...慢性肾衰并发尿路感染的临床表现可不典型,除非是急性发作,一般情况下可没有发热寒战、尿路刺激征和肾区叩击痛。据Saitol报道,在187例CRF中,有典型尿路感染症状者仅占6 .4%,而尿感的唯一线索是脓尿和细菌尿。因此,如果脓尿明显(多于...
...影响慢性肾衰预后的因素,有以下几种情况较为常见: (1)原发肾脏疾病本身与慢性肾衰预后密切相关。 (2)各种感染是最常见的影响慢性肾衰预后的因素,其中以呼吸道和泌尿道感染最为常见。 (3)尿路梗阻也是影响预后的常见因素,且常和尿路感染共存...
...急性肾小管坏死(ATN)是急肾衰最常见的类型,约占75%~80%。它是由于各种病因引起肾缺血及/或肾毒性损害导致肾功能急骤、进行性减退而出现的临床综合征。主要表现为肾小球滤过率明显降低所致的进行性氮质血症,以及肾小管重吸收和排泄功能低下...
...妇女在更年期采用激素替代疗法,可缓解这一时期因女性体内激素不足所产生的不适症状。但丹麦科学家日前在研究中发现,激素替代疗法会增加女性患卵巢癌的风险。 丹麦哥本哈根大学的科研人员在15日出版的《美国医学会杂志》上报告说,他们对年龄在50岁至...
...诊断 根据临床表现、病史及实验室检查可做出诊断。本病的主要临床特点:多数病人于用药后的第2周内发病。表现为在使用一种肾毒性药物后,血肌酐急性升高;发热(75%的病人,通常发生在原发病发热已控制或药物治疗开始之后);皮疹(少于50%);...
...有单独以Ⅰ型肾小管酸中毒形式出现。 (4)急性肾功能衰:竭在MM病程中约有半数病人突然发生急性肾衰,其发病机制是综合性的,多非单一因素所致。慢性肾小管损害是其基础,轻链蛋白起重要作用。但急性肾功能衰竭中半数为可逆性。主要的诱发因素为: ①...
...及早诊断,及早治疗,积极预防,保护我们的肾。一旦患了慢性肾炎,患者的血尿、蛋白尿一般不会在短期内完全消失,治疗是一个长期的过程,其目的是改善临床症状,防止严重并发症,保护肾脏功能,延缓肾小球硬化。要树立信心,保持良好的心态,配合医生,实施...
...胃肠失钠(如胃肠道引流、幽门梗阻、呕吐及腹泻)。 ③应用抗利尿激素过多。 ④心力衰竭、肾衰、补充水分过多。 ⑤高脂血症,由于血清中脂质多,钠浓度下降。 ⑥心血管疾病,如充血性心功能不全、急性心肌梗死等可致低血钠。 ⑦脑部疾病如脑炎、脑外伤、...
...阐明临床所见的急性肾功能衰竭的发病机制。(一)原尿回漏入间质应用显微穿刺法将14C-菊粉直接注入因缺血或肾动脉内注射硝酸氧铀而受损的大鼠一侧肾脏的肾小管腔后,可在对侧肾脏生成的尿液内发现有大量放射性菊粉排出。这证实受损肾脏的肾小管上皮细胞有...
...鹿翠香感慨地说:“药师下临床确实起了不少作用。”前不久,该院呼吸内科抢救了一位感染性休克伴肾衰、心衰的危重病人。在抢救第二天,患者就出现了急性肾衰,每日尿量不足35毫升,尿培养金葡菌感染,给治疗带来了矛盾。这时临床药师与呼吸内科医生紧密配合...
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