胃底静脉缝扎术 ⑴胃前壁切口 ⑵缝扎胃底血管 ⑶缝扎贲门口血管 ⑷缝合胃前壁,缝扎冠状血管 图1 胃底贲门静脉缝扎术 [适应证] 基本与分流术相同,但对急性出血支持治疗无效者,尤对病情重、肝功差者,应及时手术。在此危急情况下,病人多难耐受复杂的分流术,只宜作较简单的胃底静脉断流术,以防止再出血,还可提高肝的血供,预防肝 昏迷 。 胃底静脉缝扎术 [术前准备、...
门静脉积气 (portal venous gas,PVG)是指由于各种原因导致气体在 门静脉 及其肝内门 静脉 分支异常 积聚 形成的 影像学 征象,通常是通过 腹部 X线片诊断。常见于 新生儿坏死性小肠结肠炎 。 新生儿 坏死 小肠结肠炎 是以 腹胀 、 呕吐 和 便血 为主要 临床表现 ,肠壁囊样积气为 X线 特征的一种严重 疾病 。90%发生于 早产儿...
1.急性动脉 血栓形成 多数为 动脉粥样硬化 基础上继发血栓形成,造成急性动脉缺血。鉴别诊断要点为:①起病不如动脉栓塞急骤,肢体苍白、发冷的平面较为模糊。②既往有慢性动脉缺血的病史,如 间歇性跛行 及由动脉供血不足引起的 营养障碍 性改变。③动脉造影可见广泛的粥样 硬化 、动脉管壁不光滑、不规则扭曲、节段性狭窄或闭塞、已有较多的侧支形成等表现,与动脉阻塞同时...
...子脱落引起的PE并非常见原因。小儿的栓子来源较为分散,与成人相比,因先天性疾病(如 先天性心脏病 、 镰状细胞贫血 等)或医源性因素(如留置静脉导管、胃肠外营养)引起者更为常见。 肺栓塞 90%起源于下肢静脉(股静脉及盆腔静脉)的血栓,某些疾病如 细菌性心内膜炎 、 心肌炎 、 肾病综合征 激素治疗后、 白血病 、 红细胞增多 症、 血小板减少症 ,或五官、...
鉴于肺栓子绝大多数来自于下肢深静脉或右心腔的 血栓形成 ,所以防止血管内皮损伤,纠正高凝高黏血症,防治 血流动力学障碍 (如血流淤滞和心房纤颤等)是预防 肺栓塞 的关键。具体预防措施:①避免输入对静脉壁有刺激的药物,早期拔除静脉插管,积极治疗 静脉曲张 ;②长期卧床者应避免腘窝下垫枕,鼓励床上做下肢的主动活动和 咳嗽 动作,穿长筒弹力袜或采用充气长筒靴来间歇...
...双胎两种。而单卵双胎又分为双 羊膜 囊双 绒毛膜 双胎、双羊膜囊单绒毛膜双胎及单羊膜囊单绒毛膜双胎。 血液循环 相通包括 动脉 ——动脉, 静脉 ——静脉,动脉——静脉吻合三种。 血管 的吻合可分为浅表及深层两种。浅表的吻合指 胎盘 胎儿 面表层的较大血管的吻合,大多数是动脉-动脉的直接吻合,少数是静脉-静脉的直接吻合。在少数单绒毛膜双胎胎盘的胎儿面表面,两...
西医治疗 首先给100%氧吸入(用面罩或气管插管),静脉输入晶体维持循环。如为右侧气栓,让病人躺在左侧,头低位,经静脉穿刺或放进导管至右心房排气,同时让病人关闭声门,强行呼气以增加胸膜腔内压,减慢含气泡的血液流入心脏并经导管排出。如为左侧气栓,应立即开胸,夹住肺门,挤出冠状动脉内气泡并可穿刺排出心腔内的空气,极少数不严重的病例有可能救活。实际上,在急诊室的条...
体动脉或肺动脉被血流带来的栓子所阻塞。主要是血栓栓塞。也可因空气、脂肪、脓毒性栓子引起。
主要根据病史及临床表现。鉴别浅 静脉血栓形成 与深 静脉血栓 形成极为重要,因来自下肢的 肺栓塞 ,95%系由深静脉 血栓形成 。诊断浅层血栓形成较易,而深层血栓形成症状不明显,明确诊断较难,因此掌握一定的血栓形成临床表现极为重要。除上述临床症状外,如局部有腓肠肌部及大腿部肌群痉挛,体位改变无影响, 咳嗽 时下肢疼痛,行走时腓肠肌部撕裂性疼痛,病侧皮肤温度高...
...即 门脉高压 ,有肝内阻塞性(如门脉性 肝硬化 、坏死后肝 硬化 、 胆汁性肝硬化 、 含铁血黄素沉着症 、 结节病 等)及肝外阻塞性(有门静脉或脾静脉外来压迫或 血栓形成 )等;④炎症性 肉芽肿 如 系统性红斑狼疮 、 类风湿性关节炎 、 Felty综合征 及 结节 病等;⑤恶性肿瘤如 淋巴瘤 、 白血病 及癌肿转移等;⑥慢性溶血性疾病如遗传性球形细胞增多...
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