胃底静脉缝扎术 ⑴胃前壁切口 ⑵缝扎胃底血管 ⑶缝扎贲门口血管 ⑷缝合胃前壁，缝扎冠状血管 图1 胃底贲门静脉缝扎术 [适应证] 基本与分流术相同，但对急性出血支持治疗无效者，尤对病情重、肝功差者，应及时手术。在此危急情况下，病人多难耐受复杂的分流术，只宜作较简单的胃底静脉断流术，以防止再出血，还可提高肝的血供，预防肝 昏迷 。 胃底静脉缝扎术 [术前准备、...
若平均 舒张 期压力阶差超过53kPa(4mmHg)时，即可使平均 右房 压升高而引起体 静脉 淤血 ，表现为 颈静脉充盈 、 肝肿大 、 腹水 和 水肿 等。 颈静脉充盈的原因 平均 舒张 期压力阶差超过53kPa(4mmHg) 颈静脉充盈的诊断 肝肿大 、 腹水 和 水肿 颈静脉充盈的鉴别诊断 根据典型杂音、 右心房 扩大及 体循环淤血 的 症状 和 体...
中心静脉压偏高 指 右心房 或靠近右心房的腔静脉的压力偏高。 中心静脉压偏高的原因 神经 体液因素 交感神经 兴奋， 儿茶酚胺 、 抗利尿激素 、 肾素 、 醛固酮分泌增多 可使 中心静脉压偏高 。 中心静脉压偏高的诊断 右心房 和 胸腔 内 大静脉 的 血压 称为 中心静脉压 。中心静脉压的高低取决于 心脏 射血能力和静脉回心血量之间的相互关系。心脏射血能...
颅内静脉血栓形成 是一种少见的 脑血管病 ，主要是指 静脉窦血栓形成 ，而脑静脉 血栓形成 较罕见，且多是由静脉窦血栓形成延续所致。按病变性质分为非炎性和炎性颅内静脉血栓两大类。 颅内静脉系统包括 静脉窦 和脑静脉。 颅内静脉血栓形成的病因 (一)发病原因 1.炎性 颅内静脉血栓形成 均继发于 感染 病灶，最常发生在 海绵窦 和 乙状窦 。 常见病 灶有 (...
...双胎两种。而单卵双胎又分为双 羊膜 囊双 绒毛膜 双胎、双羊膜囊单绒毛膜双胎及单羊膜囊单绒毛膜双胎。 血液循环 相通包括 动脉 ——动脉， 静脉 ——静脉，动脉——静脉吻合三种。 血管 的吻合可分为浅表及深层两种。浅表的吻合指 胎盘 胎儿 面表层的较大血管的吻合，大多数是动脉-动脉的直接吻合，少数是静脉-静脉的直接吻合。在少数单绒毛膜双胎胎盘的胎儿面表面，两...
上腔静脉综合征 主要指 上腔静脉梗阻 性 疾病 ，表现为上半身 血液 回流受阻， 上腔静脉 压升高，形成广泛的上腔静脉侧支循环，产生一系列临床 症状 。 下腔静脉梗阻 称 下腔静脉 综合征 ，也叫布加氏综合征，其梗阻部位常在膈肌平面以下的下腔静脉。本章主要讨论上腔静脉综合征 外科 治疗的风险及对策。 上腔静脉梗阻常见原因为 静脉 腔外的压迫，例如 右上肺 癌...
动脉 和 静脉 之间存在异常通道，称为 动静脉瘘 （arteriovenous fistula）。由于动脉的 血液 正常孔道流入伴行的 静脉 ，可造成瘘的局部 血管病 变和瘘局部、周围循环和全身系统的血流动力学变化。可先天存在或后天因 外伤 所致。单发或后天性患者应积极采取 外科手术 修复或切除的方法，先天性多发患者多采取保守治疗。另外，接受血液透析的患者需...
下肢浅静脉曲张 绝大多数是 大隐静脉曲张 (少数为 小隐静脉曲张 或大小隐静脉曲张都曲张)，临床上极为常见，全球约有25%的女性和15%的男性患有此类 疾病 ，发病常与 遗传因素 有关，并且长期站立和重体力劳动可以成为诱因。 下肢浅静脉曲张的原因 病因包括： (1) 静脉 壁薄弱 (2) 静脉瓣 膜功能不全导致 血液 逆流 (3) 浅静脉 内压力升高，如 妊...
1.严格执行无菌技术操作。 2.严格检查留置针的包装及有效期。 3.在使用外周静脉留置针期间，每日用tdp灯照射穿刺肢体2次，每次30min。输液过程中，持续热敷穿刺肢体。特别是用湿热敷效果最好，每2h1次，每次20min。热疗改善了血液循环，加快了静脉回流，增强了病人新陈代谢和白细胞的吞噬功能，有助于血管壁 创伤 的修复，增强了病人局部的抗炎能力。 4. ...
髂静脉压迫综合征 (iliac venous compression syndrome)是 髂静脉 受压和(或)存在腔内异常粘连结构所引起的 下肢 和 盆腔 静脉回流障碍性 疾病 。1965年Cockett和Lea Thomas通过 静脉造影 和手术，对具有 髂 - 股静脉 血栓病史和严重 血栓 后遗症 的患者进行研究发现，在右 髂总动脉 跨越左 髂总静脉 ...
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