谵语证本非一类,或因下利或胃实,三阳合病或 瘀血 ,或者热入于血室,大抵 发热 阳脉生,反见阴脉斯为逆,血室血瘀承气宜, 柴胡 白虎 地黄 合,谵语者,数数更端,声高脉洪而数,盖由胃热乘心,神识昏冒,妄言不休,经曰,实则谵语是也,然谵语症非一端,有因胃有燥屎而谵语者,宜 承气汤 治之,有因过汗亡阳而谵语者,宜 柴胡加桂枝汤 治之,以和荣卫而通津液也,有因三阳
阴毒唇青厥冷频, 腹痛 阴燥疾而沉,回阳四逆专能治,真武和阴悉可平,阴毒者,谓肾本虚寒,或伤冷物,或感寒邪,或汗下失宜,遂变成毒,其脉沉细而疾,其症爪唇青黑,四肢厥冷,身如被杖,腹中绞痛,甚则阴极发燥,精神恍惚,宜以四逆 真武汤 详症治之,五日可治,过六七日不可治矣。
胃冷仍加重汗出,因成蛔厥吐长虫,病源本属厥阴症,宜用 乌梅 与理中,蛔厥者,病在厥阴也,蛔入上膈则痛,须臾复止,得食则呕,而又烦,蛔闻食臭复出也,此为脏寒当自吐蛔,与 乌梅 温脏安蛔,亦有胃冷吐蛔者,此因发汗所致,病在阳明也,宜用 理中汤 加炒 川椒 五粒, 槟榔 五分,吞 乌梅丸 ,盖 乌梅丸 于辛酸入肝药中微加苦寒,纳上逆之阳邪,而顺之使下也,名曰安蛔,
中湿身黄 热痛 频,肠 稀便 涩缓而沉,五苓除湿专能治,甘 附汤 中悉可宁,中湿者风雨袭虚,润泽蒸气,人多为湿所伤也,其脉沉而缓,其症一身尽痛,重着发黄,关节烦痛, 发热 鼻塞 ,时或胀满,大便利, 小便 难,宜以 五苓散 除湿汤 及 甘草附子汤 治之,凡中湿不可发汗,发汗则病热而痉者死亦不可下下之则额汗胸满微喘而哕,小便不利,经曰治湿之道,不利小便,非其治
腹中满痛别阴阳,里实须知下最良,脉实有力阳明实,大柴小承总一方,三阳 腹满 而急痛,脉沉微细里寒藏, 附子 理中并四逆,对证服药自然康,三阴下利纯清谷,(水泻洞泄完谷也)里虚已极四神汤, 肠鸣 泄泻而 腹痛 ,虚痛还宜小建良。
多眠思症病形殊,风温 狐惑 及 柴胡 ,更有少阴当慎别,须知四者病何如,风温身热当自汗,小柴胁满项强拘,少阴自利但欲寐,狐惑多眠非一途。
咽痛 阴阳迥不同,咽喉肿痛热邪攻,脉浮散大或吐血,随方用药自然通,阴毒咽痛喉不利,寒邪伏在少阴中,脉来微弱当 温散 , 半夏 桂汤 是先锋,须用四逆加 桔梗 ,治不可紊自见功。
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