...烧心、吐酸往往是由于胃内充满酸性的胃液,如十二指肠球部溃疡患者,胃液分泌量明显增多,可出现烧心、泛酸。有的患者胃酸并不高,也会出现烧心、吐酸,则是因为食管远端下食管括约肌功能失调,引起十二指肠液反流入胃,从而出现上述症状。许多反流性食管炎...
...段及膈上1-2cm处),是从食管过渡到胃的区域,现认为具有特殊的功能。该区为一静止高压带,其功能是防止胃内容物反流至食管。而维持此高压带的机理系多种解剖因素与机械作用所致。...
...本病是指胃或其他腹腔内脏器通过膈食管裂孔进入胸腔的疾病。临床上可出现疼痛、咽下困难、呕吐、食物返流甚至上消化道出血等症状。食管裂孔疝是膈疝中最多见的一种,疝入的脏器中以胃为多见。食管裂孔疝的病因主要有先天性和后天性两种,以后天性多见。...
...1.淋巴细胞性胃炎 是新近确认的一种胃炎,以T淋巴细胞密集浸润于胃黏膜的表面上皮及小凹上皮为特点,并以胃体黏膜最为显著。淋巴细胞性胃炎可并发于痘疹样胃炎、HP感染胃炎、乳糜泻、胃黏膜皱襞巨肥症、淋巴细胞结肠炎、胶原性结肠炎等病,其中以痘疹...
...下食管括约肌(LES)是食管与胃交界处一生理性括约肌,该处为一高压区,可防止胃内容物反流入食管。食管与LES穿过膈肌与胃相连。吸气时,膈肌下移,挤压腹内脏器,腹腔内(膈肌下方)形成正压,而胸腔(膈肌上方)则形成负压(图8.1)。此现象可...
...贲门结扎关闭,同时行胃或空肠造口饲食。这种手术方法的目的是阻止从口腔带入的感染和胃内容物反流对胸腔的刺激,促使感染得到控制及瘘口闭合,但大多数病例需要二期手术重建食管。 E.全胸段食管切除术:经胸腔引流及应用抗生素等治疗仍不能控制的严重纵隔...
...流宕:流浪,飘泊。反:同“返”。谓长期在外面飘泊而不知返回 stray and forget to return 雷同影附,流宕忘反,非一时也。——晋· 杜预《春秋左氏传序》 国语辞典 流浪飄泊不知歸返。 如:「他在外地長年奔波,流宕忘反...
...破坏或化学药品腐蚀,修复后形成瘢痕性狭窄;食管肿瘤如食管癌不同程度阻塞食管管腔;食管周围组织病变从外部压迫食管所致,如肺及纵隔肿瘤,动脉瘤,甲状腺肿等。瘢痕性狭窄的常见面前原因:①损伤性食管狭窄;②食管炎(消化性 反流性)引起狭窄;③手术...
... 保守治疗无效且易引起严重的并发症,应急症开胸探查。6~12h内发现者,早期修补裂伤。延期发现者,手术修补不易成功行闭式引流,同时行胃造口减压以防反流,并通过造口处插入硅胶管至空肠饲食或经静脉营养支持。以后择期手术闭合瘘管。食管裂口超过食管...
...因为手术破坏了食管下括约肌结构,因此有人主张加做抗反流手术,如BerlseyⅣ手术或Nissen手术。手术若不切开食管下端括约肌,不必施行抗反流手术。围手术期处理与贲门失弛缓症相同。 手术结果是否满意与病人的选择有关。一般来说,病史较长,症状...
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