肠道肿瘤 (tumors of intestine),发生于小肠和 大肠 的良性、 恶性肿瘤 。 临床表现 因 肿瘤发生 的性质和部位而异。一般来说, 良性肿瘤 可无症状或症状很轻。有的恶性肿瘤早期也无明显症状,从而影响诊断、治疗和预后。 肠道肿瘤 中, 小肠肿瘤 的 发病率 较 食管 、胃和大肠等部位为低。通过 X射线 造影、 消化道 内窥镜 检查和 活组...
1、血常规检查:多数 急性阑尾炎 病人的白细胞计数及中性粒细胞比例增高,如炎症已侵及腹腔时,白细胞计数常升至18X109/L以上;但升高不明显不能否定诊断,应反复检查,如逐渐升高则有诊断价值。 2、尿常规检查:尿检查一般无阳性发现,但盲肠后位阑尾炎可刺激邻近的右输尿管,尿中可出现少量红细胞和白细胞。 3、大便常规检查:盆位阑尾炎和穿孔性阑尾炎合并 盆腔脓肿 ...
原发性肠系膜肿瘤 是发生于 肠系膜 组织的少见病,国内有限的资料表明多见于男性,可发生于任何年龄。本病发病隐匿,早期常无特异性表现,临床误诊率高,约2/3患者被误诊为其他 疾病 或拟诊为不能定论的 腹部 包块。 肠系膜肿瘤的病因 (一)发病原因 原发性肠系膜肿瘤 是少见病,可以从 肠系膜 中的任何 细胞成分 中发生,可能有7种来源: 淋巴组织 、 纤维 组织...
(1)原发性 慢性阑尾炎 :其特点为起病隐匿,症状发展缓慢,病程持续较长,几个月到几年。病初无急性发作史,病程中也无反复急性发作的现象。 (2)继发性慢性阑尾炎:特点是首次 急性阑尾炎 发病后,经非手术治疗而愈或自行缓解,其后遗留有临床症状,久治不愈,病程中可再次或多次急性发作。
老年人反应能力差,虽然病理上 急性阑尾炎 发展既快又重,而临床上显得并不严重,常误以为病变在初期,而致延误治疗。老年人 腹痛 症状往往并不突然,也不很重,有的老年人已有 阑尾穿孔 和 腹膜炎 尚觉无多大痛苦,也缺乏典型的转移性腹痛,因此在诊断时不宜因老年人自觉症状不重而忽视。阑尾点压痛和 腹肌紧张 在老年人急性阑尾炎中也不如年轻人明显,但仍然是诊断中的重要依...
小肠肿瘤 是指从 十二指肠 起到到 回盲瓣 止的 小肠 肠管所发生的 肿瘤 。小肠占 胃肠道 全长的75%,其粘膜表面积约占胃肠道表面积的90%以上,但是小肠肿瘤的发生率仅占胃肠道肿瘤的5%左右, 小肠恶性肿瘤 则更为少见,约占 胃肠道恶性肿瘤 的1%。小肠肿瘤的确切病因目前尚不清楚。小肠肿瘤的 临床表现 很不典型,一般与肿瘤的类型、部位、大小、性质及是否有...
1.症状 (1) 腹痛 :大多数妊娠合并急性阑尾炎时转移性腹痛这一固有的规律不变,腹痛往往先从剑突下开始,延及脐周,数小时或十几个小时后,转移至右侧下腹部。一部分病人症状不典型。妊娠早期,阑尾炎的症状与非妊娠时相似,妊娠中后期,由于妊娠子宫的增大,阑尾的位置发生改变,孕妇疼痛的部位可达右肋下肝区或右后腰区,疼痛可能较非孕期轻。 (2)其他症状:可有 恶心 、...
治疗 1.处理原则 一旦诊断应立即手术。鉴于妊期 急性阑尾炎 的诊断较非孕期困难,若漏诊而导致穿孔、 腹膜炎 ,将明显增加母儿死亡率。因此不论在任何妊娠期,高度怀疑阑尾炎时,应放宽开腹指征,一定比例的阴性开腹是允许的。根据瑞典文献总结778例疑急性阑尾炎中,总手术诊断符合率为65%,早妊期手术诊断符合率可达77%,而中孕期为57%。Cunningham等(2...
阑尾炎(appendicitis)是一种常见病。临床上常有右下腹部疼痛、体温升高、 呕吐 和中性粒细胞增多等表现。 【病因和发病机制】 细菌感染 和阑尾腔的阻塞是阑尾炎发病的二个主要因素。阑尾是一条细长的盲管,管腔狭小,易潴留来自肠腔的粪便及细菌。阑尾壁富于神经装置(如肌神经丛等),阑尾根部并有类似括约肌的结构,故受刺激时易于收缩使管腔更为狭窄。阑尾动脉为回...
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