...典型的肝性脑病诊断一般并不困难,但应注意以下几点: 1.肝性脑病前驱期症状一般不易引起人们的重视,极易漏诊,延误病情。故对严重肝病或门脉高压症或门体分流术后病人,必须提高对本病的认识,认真检查、密切观察病情变化,并行数字连接试验、签名试验...
...以继发性的门脉高压症及其并发症为主要表现,部分病人合并有Caroli病(先天性肝内胆管扩张)或多囊肾,则可同时伴有此二种疾病的临床表现。 多数病人在5~20岁出现症状,但小部分病人可在出生时即出现。主要表现为呕血、便血(消化道曲张静脉破裂...
...(一)发病原因 确切病因不详。个案报道HB发病与胎儿期酒精中毒或母亲口服避孕药物有关。另有人认为其发病可能与11p等位基因纯合性变异相关。 (二)发病机制 1.病理改变 组织学上说,此瘤像是不成熟、不同分化程度的肝组织,可分为胎儿型(高...
...西医治疗 1.临床分期治疗原则(SIOPEL-Ⅰ分期) (1)Ⅰ期:部分肝叶切除或相应部位肝段切除。 (2)ⅡA1期:肝右叶切除;ⅡA2期:肝左叶切除。 (3)ⅡB期:相应肝段切除。 (4)Ⅲ1、ⅢA2期:超半肝切除或先行联合化疗待肿瘤...
...预后 经过长期的临床检查证实,传统上认为肝间叶性错构瘤为良性病变,属发育畸形,没有恶变倾向。尽管肝间叶性错构瘤因囊肿迅速扩大产生了类似新生物的生长特征,但全切术可治愈这一良性病变。本病偶有复发,应术后随访。...
...诊断 由于肝内胆管解剖结构复杂,结石多发,分布不定,治疗困难,因此对于肝内胆管结石的诊断要求极高。应在手术治疗之前全面了解肝内胆管解剖变异,结石在肝内胆管具体位置、数量、大小、分布以及胆管和肝脏的病理改变。如肝胆管狭窄与扩张的部位、范围、...
...临床表现 1.临床表现 其临床表现因肝病的类型、肝细胞损害的程度、起病的急缓以及诱因的不同而有所差异。由于导致肝性脑病的基础疾病不同,其临床表现也比较复杂、多变,早期症状的变异性是本病的特点。但也有其共性的表现:即反映为神经精神症状及体征...
...肝内感染、胆汁淤滞、胆道蛔虫等因素。 肝内管梗阻需要做如下鉴别。 肝内胆管结石:肝胆管结石(hepatic calculus)亦即肝内胆管结石,是指肝管分叉部以上原发性胆管结石,绝大多数是以胆红素钙为主要成分的色素性结石。虽然肝内胆管结石...
...肝与胆 一、肝的生理病理 肝是人体的重要脏器之一,司理周身气血的调节,胆汁的分泌与排泄,肌肉关节的屈伸、情绪的变动等。现将肝的主要生理功能与病理改变简述如下: (一)肝藏血 其含义有两方面: 1.调节血量:当人体处于相对安静的状态时,部分...
...“肝脏缩小”虽也出现在肝炎后期,但与肝肿大的病因病机则完全不同。一是素来肝肾阴虚,水不济火,虚火上炎,肝体受烁而萎缩。二是肝阴不足又受湿热薰蒸,津液受烁,肝体失于滋濡养,故而逐渐萎缩。三是阴虚火旺或阴虚湿热先导致肝脏萎缩。...
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