子华子有言∶医者，理也，意也。盖理明则意得，意得则审脉处方，无所施而不中。于以称国工不难，吾宗杏轩先生其人也。先生性颖悟，工诗，隐于医，为人疗疾，应手辄奏效。余同年鲍觉生，尝遘危疾，赖先生起之，母称道不去口。一日出先生所着医案，属余弁言，余受而读之，见其审脉处方，深得古人四然二反之理，而神明其意，以是叹先生之艺之精，非寻常执经方习针石者所能望其项背也。然则是...
昔闻先辈云∶ 补中益气汤 ，乃安胎圣药，予未深信。乾隆癸丑秋，某妇怀孕数月，腰腹俱痛， 恶露 行多，势欲下堕，诸药不应，投以此方，加 阿胶 即安，后屡用皆验。下方中有参 归术，培补气血，妙在升柴二味，升举之力，俾 胎元 不至下陷，然后补药得以奏功。血热加 黄芩 ， 血虚 加 地黄 尤妙。
经云∶肺气通于鼻。又云∶胆移热于脑，则辛 鼻渊。可知鼻渊一证，病端虽责于肺，实由胆热移脑之所使然。证经数载，腥涕流多，肺肾为子母之脏，金被火刑，阴液受伤，加之鼻窍右侧，旧夏曾已穿溃，甫经收口，左侧又溃一孔，至今红肿未消。经谓热胜则肿。虽由胆移之热，酝酿为患，但治病须分新久，诊 脉数 大 无力 ，是属恙久，阴虚阳浮，非新病实热可比，苦寒伤胃，洵非所宜。计惟壮水
经言肾气通于耳，故人至中年以后，肾气渐衰，每多 耳鸣 之患。喻氏论之甚晰。然不独肝肾之阴气上逆，必兼挟有内风乘虚上升。夫风善入孔窍，试观帘栊稍疏，风即透入。人之清窍，本属空虚，是以外感风邪，其息即鸣。韩昌黎云∶草木之无声，风挠之鸣。水之无声，风荡之鸣。凡物之鸣，由于不得其平。人身之阴失其平，阳失其秘，化风盘旋，上干清窍，之声，昼夜不息，其义亦然。议与潜阳熄风
洪大登为人 役，体虚多劳，初病夹车紧痛，服疏风药二剂，卧不能起，口不能张，日饮米泔，仅以茶瓶嘴灌入，四肢挛急，每 小便 须两人抬起，痛甚汗淋，诊脉细濡，两尺尤弱，有从外感起见，仍欲用风药者，予曰∶此 痉病 也。气血大亏，服此即不救。拟用大剂 补元煎 ，旬余未效，病家亟请更方。予曰∶毋庸，药力未到耳。原方令守服二十剂，渐能掉动，服至两月，始出户庭。
...，尚是扬汤止沸耳。某曰∶然则当用何方?予疏 大承气汤 与之。某持方不决。邻人曰∶吾妇昔病此，曾服此方得效。于是取药煎服，夜间便行两次，次早腹痛虽止，他证依然。改用白虎泻心及 甘露饮 三方出入， 石膏 用至四两，芩连各用数钱，佐以 银花 金汁 驱秽 解毒 ，数日间共计用药数斤，冷水十余碗，始得热退病除。众皆服予胆大。予曰∶非胆大也，此等重证，不得不用此重剂耳。
书云∶卫虚则 恶寒 ，营虚则 发热 。证见日晡寒热往来，已经数月，洵为营卫二气之虚，断非客邪外感也。病既属虚，虚则当补，昨服补剂，胸鬲反增滞闷，此中消息，颇难窥测。盖非药不能应病，乃胃气不行药力耳。夫上损过胃，下损过脾，越人且畏，姑遵经旨，虚痨不足，当与甘药。两进甘药，寒热依然，惟粥食稍增， 咳嗽 略缓药病尚觉相符。稽古补虚方法，千蹊万径，而其关键，总以脾胃
余氏子八龄，形瘦阴虚，夏患瘅疟，愈后失调。值 秋燥 时，偶作寒热，幼科泛投疏散之剂，转致躁扰搐搦，危证百出。余翁求视，以决死生。予见其儿，肢掣痰鸣，身热烦躁，势颇危笃。诊脉神根未败，予曰∶疾固剧矣，然尚可生。翁喜叩其说，予曰∶ 惊风 一证，时世无传，小儿受害，不可胜数。喻氏虽辟其谬，特重外感，轻内伤，经曰∶东方青色，入通于肝。 其病发惊骇，医昧病因，用方通套
郑媪年逾古稀，证患便闭， 腹痛 肛胀，寝食俱废，已经两旬，诸治不应。延诊以下为嘱，切脉虚细而涩，谓曰∶此虚闭也，一 补中益气汤 足矣。何下为。服药两日，便仍不通，自言 胀痛 欲死，刻不可耐，必欲下之。予曰∶下法吾非不知，但年高病久，正气亏虚，下后恐其脱耳。媪曰∶与其胀闭而死，莫若脱之为快。因忆心悟篇云∶病有不可下，而又不可以不下，下之不得其法，多致误人。沉思
...云∶ 咳嗽 上气，厥在胸中，过在手阳明太阴。夫嗽则周身百脉震动，久嗽不已，必致动胎。古治子嗽，有 紫菀散 ， 百合汤 法，犹未善。鄙见惟补肺 阿胶汤 ，内有 甘草 、兜铃、 杏仁 、 牛蒡 清金降火， 糯米 、 阿胶 润肺安胎，一方而胎病两调，至稳至当。服药两日，咳嗽虽减，喘痹未舒，方内加 苇茎 一味，取其色白中空，轻清宣痹再服数剂，胸宽喘定，逾月分娩无恙。
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