...代酸诊断一旦确立，就应立即计算阴离子间隙(AG)，以鉴别是AG增加型代酸，抑或AG正常型代酸，其病因和特点见表1，同时判断呼吸代偿反应是否恰当，以排除混合性酸碱失衡。 1.阴离子间隙(AG)的计算 正常情况下，细胞外液中所有阳离子之和等于...
...中毒昏迷，死亡率高。...
...若不及时治疗可出现肾性佝偻病或骨软化症;骨钙化及(或)肾结石等，少数病人伴耳聋、突发性骨折、肾绞痛伴血尿、牙齿松动。...
...(1)远端肾小管性酸中毒(DRTA)：是因远端肾单位泌H+障碍和维持H+浓度障碍所致。可发生于任何年龄，女多于男，好发于20～40岁。是RTA中最常见的临床类型。 (2)近端肾小管性酸中毒(PRTA)：是因近端肾小管重吸收HCO-3障碍...
...出现，而是一种代谢性酸中毒伴以低血钾。又如绝大部分肾功能不全的代谢性酸中毒病人，其K+的问题是高血钾。但也有低血钾的。如果是低血钾，主要有下列原因：1.钾进量不足2.肾外途径丧失，如呕吐、腹泻3.使用肾上腺皮质激素4.纠正酸中毒时5.给人输入...
...（一）消化功能紊乱：因肠蠕动亢进，肠道消化功能减低而致脂肪、蛋白质及碳水化合物代谢障碍。（二）水、电解质和酸碱平衡失调：呕吐、腹泻使大量的水和电解质丢失，引起脱水，酸中毒及低钾血症等。1.脱水的性质分为三种：①等渗性脱水，约占40-80%...
...当血糖值异常升高时会造成意识障碍。这种症状被称为“糖尿病性昏迷”。糖尿病性昏迷包括酮症酸中毒昏迷和高血糖高渗透压性昏迷两种。如处理不当，两者都可带来生命危险。 ◆酮症酸中毒昏迷 酮症酸中毒中的酸中毒是指血液偏向酸性状态。当胰岛素不足时，...
...可以帮助说明：阴离子（除HCO3-外）增多为何酸中毒？——阴离子不是酸，但又有高血氯性酸中毒的说法（而Cl-是碱），这如何理解？这是因为除HCO3-以外的阴离子增加时，在维持离子平衡的过程中，最容易变动的HCO3-就减少（例如肾脏对它的...
...由于换气过多所致，如呼吸中枢兴奋性增高的中枢神经疾病等。 (2)代谢性碱中毒：常因服碱过多或丢酸过多所致，如长期大量呕吐。 2.pH值降低：提示失代偿性酸中毒。 (1)呼吸性酸中毒：主要由于肺排出二氧化碳功能障碍，如呼吸肌麻痹、肺部疾病如...
...血钾、酸中毒都严重的影响心肌代谢及心律改变（见后），从而造成自主心跳恢复困难，所以在心脏按压的同时要积极纠正酸中毒，并给予钙剂以拮抗高血钾的毒性作用。（2）呼吸功能的变化：心脏停跳前，病人就可能存在各种各样的心肺功能异常，例如心衰、各型休克...
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