肺通气 的动力需要克服肺通气的阻力方能实现肺通气。阻力增高是临床上肺通0气障碍最常见的原因。肺通气的阻力有两种：弹性阻力（肺和 胸廓 的弹性阻力），是 平静呼吸 时主要阻力，约占总阻力的70%；非弹性阻力，包括 气道阻力 ，惯性阻力和组织的粘滞阻力，约占总阻力的30%，其中又以气道阻力为主。 1．用同等大小的外力作用时，弹性阻力大者，变形程度小；弹性阻力小者...
通气/血流（VA/Q）比值公式：VA/Q=肺泡通气量=（500－150）×12=4200(或5000）=0.84（或0.85）肺血流量心搏量×心率（HR）50005850正常人VA/Q比值约在0.70左右的肺域内保持在0.84～0.85，其余0.30肺域或高或低VA/Q比值增大：无效腔气增加 减小：（生理）解剖分流量增加
第一节 机械通气治疗的目的、适应证和禁忌证 一、治疗目的 （一）维持代谢所需的肺泡通气 这是治疗的基本目的。应用气管插管或气管切开保持呼吸道通畅，加上正压通气以维持足够的潮气量，保证患者代谢所需的肺泡通气。 （二）纠正 低氧血症 和改善氧运输 呼吸机的应用可改善换气功能，近来由于应用了呼气末正压呼吸（positive/end-expiratory press...
...大气压，肺内气便顺此压差流出肺，造成呼气（expiration）。呼吸肌收缩、舒张所造成的胸廓的扩大和缩小，称为 呼吸运动 。呼吸运动是 肺通气 的原动力。 1．呼吸运动 引起呼吸运动的肌为呼吸肌。使胸廓扩大产生吸气动作的 肌肉 为吸气肌，主要有膈肌和 肋间外肌 ；使胸廓缩小产生呼气动作的是呼气肌，主要有 肋间内肌 和腹壁肌。此外，还有一些 辅助呼吸 肌，如...
肺泡扩张受限制所引起的肺泡通气不足称为限制性通气不足（restrictivehypoventilation），其发生机制如下： 1.呼吸肌活动障碍当脑部病变或药物使 呼吸中枢 受损或抑制，或 神经 肌肉疾患累及呼吸肌时，均可因吸呼肌收缩减弱或膈肌活动受限，以致肺泡不能正常扩张而发生通气不足。呼吸肌的病变往往需同时累及肋间肌和膈肌时才会引起明显的血气变化。 2...
临床表现有各种原发病的症状和体征，原因不明者称之为原发性肺泡低通气综合征。根据通气障碍的程度不同，症状也不同，可出现 神志淡漠 、 头晕 、 头痛 、 疲劳 、 嗜睡 、多汗，重者可出现 视盘水肿 、血压增高、 应激性溃疡 、 发绀 、 肺动脉高压 、肺心病等。 根据临床表现和体征实验室检查，即可诊断。
...消耗，导致体内脂肪蓄积过多，至体重显著超过同年龄、同身高正常小儿的标准。 肥胖 者因 体重增加 ，需要更多的氧，但肥胖者肺不仅不能随之而增加功能，反而肺活量明显低于正常儿童。发生心肺功能不全综合征的主要原因与患者胸腔、腹腔内和全身的脂肪组织增多，导致胸腔容积缩小，膈肌运动受限，患者肺部通、换气功能受限，心脏功能、神经系统受损等一系列改变。 (二)发病机制 腹...
通气(ventilation)是指空气因自外界经气道流向肺泡，在肺内分布的过程。
...常儿均值20%者为 肥胖 ，体重超过30%～39%为中度肥胖，超过40%～59%为 重度肥胖 ，超过60%以上为极度肥胖。根据过度肥胖者伴有通气功能降低，临床表现有心脏及神经系统的症状及体征，结合肺功能检查及血气分析可予以诊断。 鉴别 1.呼吸中枢受抑制 与药物、脑炎等病变使呼吸中枢受抑制，减弱呼吸动力，至通气功能障碍，造成缺氧及二氧化碳潴留相鉴别。 2.肺...
气道狭窄或阻塞引起的肺泡通气不足称为阻塞性通气不足（obstructivehypoventilation）。 气道阻力 是通气过程中主要的非弹性阻力，正常约为0.1～0.3kPa（1～3cmH 2 O）/L.sec -1 呼气时略高于吸气时。其中80％以上发生于直径大于2mm的 支气管 与 气管 ，直径小于2mm的外周小气道的阻力仅占总阻力的20％以下。 影...
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