(一)发病原因 先天性输尿管瓣膜症病因不清,其发病机制虽有3种学说,但似乎“胚胎性皱褶残留学说”能较好地解释输尿管上段环状瓣膜及多发环状瓣膜的形成;而“膜形成学说”可以解释输尿管下段瓣膜的形成,至于“异常输尿管胚胎发生学说”则可解释其他不同类型输尿管瓣膜的发生。 (二)发病机制 目前输尿管瓣膜的胚胎发生机制仍不清楚,有以下3种理论。 1.Chwalle膜的持...
约50%的病人合并有重复输尿管、 输尿管异位开口 、肾旋转不良、 马蹄 肾等畸形。
输尿管间脊肥大是 膀胱颈挛缩 的临床表现之一
病人多有 肺结核 或 肾结核 病史。早期有 尿频 、 尿急 、 尿痛 和 血尿 症状。晚期 输尿管梗阻 可出现腰痛,甚至皮肤窦道,伴 低热 、 乏力 等消耗症状。有严重 肾积水 时,可以触及增大的肾脏,肾区有叩痛。
(一)发病原因 输尿管结石的病因与 肾结石 相同。异质成核、取向附生,结石基质和晶体抑制物质学说是结石形成的基本学说。 (二)发病机制 输尿管结石多数来源于原发的肾结石,由于重力以及尿路的蠕动作用而下降进入输尿管。所以输尿管结石的成分也与肾结石相同,以草酸盐结石为主,其次为尿酸结石。原发性输尿管结石少见,多继发于一些输尿管疾患,如输尿管 息肉 、肿瘤、 囊肿...
(一)发病原因 输尿管结核(tuberculosis of ureter)继发于 肾结核 ,结核分枝杆菌首先侵犯输尿管黏膜,向深部发展达黏膜下层及肌层,最终发生纤维化,致 输尿管狭窄 、变硬、增粗和僵直,甚至完全梗阻。 (二)发病机制 泌尿系结核感染先发生于肾脏,病变主要在肾髓质及肾乳头,呈进行性发展,引起组织破坏,形成空洞。空洞随之破坏增大,与肾盂相通,结...
诊断 本病由于缺乏特异性临床表现与体征,其确诊有赖于影像学检查。 鉴别 1. 膀胱输尿管反流 严重的膀胱输尿管反流可引起反流性巨输尿管,临床上表现为 腰酸 腰痛及 尿路感染 症状,但有排尿时腰痛加重现象。IVU检查显示患侧肾、 输尿管扩张 积水,并以下段输尿管更明显。行排尿期膀胱造影时可发现造影剂反流进入输尿管。 2. 输尿管结石 输尿管下段结石可引起肾、输...
鉴别 (1) 肾结核 及肾肿瘤 肾结核及肾肿瘤可有肾区疼痛及压痛、镜下 血尿 等临床症状,应与肾及输尿管结石相鉴别,前者很少有绞痛,B超及X线检查可助鉴别。 (2) 急性阑尾炎 右侧 输尿管结石 时的右下腹部疼痛易与阑尾炎混淆,需鉴别。急性阑尾炎时 腹痛 有像结石那样严重且呈持续性,局部有压痛、反跳痛和肌 紧张 ,可有 发热 及白细胞计数升高,尿液检查可无红...
(一)发病原因 1.外伤性损伤 贯穿性损伤是输尿管损伤最常见的原因,主要是枪伤或锐器刺割伤;非贯穿性损伤少见,多发生于车祸、高处坠落。常发生于骨盆、后腹膜的手术时,如结肠、直肠、子宫切除以及大血管手术,由于上述部位的解剖较复杂,手术野不清,匆忙止血,大块钳夹、结扎,就容易误伤输尿管。 2.医源性损伤 (1)手术损伤:见于下腹部或盆部手术,以输尿管下1/3段多...
诊断 约60%的病例无明显症状,虽然 尿路感染 并不是双重输尿管的独有特征,但反复发作尿路感染的病例应考虑到有双重输尿管的可能,结合静脉尿路造影和膀胱镜检查即可确诊。 鉴别 1.附加肾 是独立存在或借疏松组织与正常肾相连接的第3个肾脏,较正常肾小。多位于两正常肾之间,脊柱前方或稍偏一侧。附加肾有其独立的集合系统、血液供应及被膜,在解剖上与正常肾脏完全分开。因...
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