关键词:软骨细胞 自从1965年chestman和Smith首先开始软骨细胞体外培养用于软骨缺损修复的研究以来 [1],人们开始对关节软骨损伤不能通过自身的软骨增殖修复的概念有了新的认识。 实验证明不仅年幼且年老的关节软骨标本仍可在体外培养出新生透明软骨[2]。虽 然软骨细胞增殖能力有限,其质与量直接影响体外培养扩增效果,软骨细胞生长环境不同所 表现出的生物...
...位于表浅骨,可见规则、坚硬的骨膨胀,边界清楚。 1.肉眼所见 肿瘤硬,呈白色,束状外观,类似于 硬纤维瘤 或低度恶性 纤维肉瘤 。在基质中有软骨样物质呈特殊的螺旋状,似生长软骨板。 2.镜下所见 有连续、交叉的梭形细胞和胶原纤维束,肿瘤组织当中,细胞核丰满,有多形性和染色过深,有丝分裂像少见。在基质中有分界明确的软骨岛,这些软骨分化良好,为良性表现,常形成一...
诊断 反分化软骨肉瘤的诊断必须特别小心( 恶性纤维组织细胞瘤 , 骨肉瘤 ,高恶性度 纤维肉瘤 ),诊断应基于患者的病史和放射影像,怀疑诊断时应行活检。有时,反分化 软骨肉瘤 在术前不能诊断,只有在术后对整个肿瘤进行组织学检查后才能诊断。
(1)软骨退化与初级骨化中心形成:在骨领形成的同时,软骨雏形中段内的软骨细胞肥大并分泌碱性磷酸酶,使其周围的软骨基质 钙化 及肥大的软骨细胞自身退化死亡,留下较大的软骨陷窝。此变化示初级骨化中心即将在该区形成。初级骨化中心(primary ossification center)形成之初,血管连同破骨细胞及间充质等经骨外膜穿越骨领,进入退化软骨区,通过破骨细...
软 骨瘤 可发生在骨内又称中心型(内生软骨瘤)、骨表面又称边缘型( 骨膜软骨瘤 )、可以是单一 病灶 ,也可以是多发的(内生软骨瘤病),软骨瘤也可伴有软组织 血管瘤 ( Maffucci综合征 )。
成软骨细胞瘤(良性软 骨母细胞瘤 )是并不太少见的骨骺软骨性肿瘤,发生于软骨内成骨终止以前。多数发生在长骨的骨骺中心,特别是骨端骨骺以外的另一些骨骺内各大转子、大 结节 骨骺等处。股骨上下端、胫骨上下端等长骨是其好发部位,膝关节附近的发病率几乎占该肿瘤总数的一半。发生于肱骨上端的因系Codman首次报道,故又称为Codman肿瘤。
软骨肉瘤 病因病理 软 骨肉瘤 是常见的恶性 骨肿瘤 之一。但少于成骨 肉瘤 。有原发和继发两种,后者可由 软骨瘤 、 骨软骨瘤 恶变而来,这也是发病年龄较晚的原因之一。肿瘤多见于成人,30岁以下少见,35岁以后发病率逐渐增高。多于。发生于髓腔者为中心型,发生于骨膜者为骨膜型,另有少数可发生于软组织。肿瘤好发于四肢长骨与骨盆,亦可见于椎骨、骶骨、锁骨、肩胛骨...
单发性骨软骨瘤 是骨的一种错构瘤,源于生长软骨异常的骨膜下增生,是常见的良性 骨肿瘤 。
鉴别 临床上需与 动脉瘤 样股 囊肿 、良性 软骨母细胞瘤 、 骨母细胞瘤 、高度恶性透明细胞型 骨肉瘤 、转移性透明细胞癌等鉴别。
诊断: 年龄因素具有诊断和预后的重要性。在青春期以前,单发 骨软骨瘤 的生长是正常的,几乎不可能产生周围型 软骨肉瘤 。相反,如果单发骨 软骨瘤 在成人期重新开始生长,几乎肯定其已转变成软 骨肉瘤 。 依据病史,年龄、临床表现、好发部位、X线检查,多能明确诊断。 鉴别 本病由于具有典型的影象学表现,仅依靠临床和影像学依据即可诊断,唯一的问题是需要鉴别良性骨软...
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