天地之气和,则 戾不作;生人之气和,则诸疾不兴。其氤氲一身,有宗气、有卫气、有元气、有中气。 宗气积于胸中,为气之海;卫气行于脉外,为营之护;元气根于脾土,中气出纳丹田。顾经云∶百病皆生于气者。由六淫戕于外,七情战于中,则气之冲和者致偏,清纯者化浊,流利者反滞,顺行者多逆。如寒则气收,暑则气泄,喜则气缓,怒则气上,悲则气消,恐则气下,惊则气乱,思则气结,劳则
胸痹,胸中阳微不运,久则阴乘阳位而为痹结也。其症胸满 喘息 ,短气不利,痛引心背,由胸中阳气不舒,浊阴得以上逆,而阻其升降,甚则气结咳唾, 胸痛 彻背。夫诸阳受气于胸中,必胸次空旷,而后清气转运,布息展舒。胸痹之脉,阳微阴弦,阳微知在上焦,阴弦则为心痛,此《金匮》、《千金》均以通阳主治也。《金匮》云∶胸痹喘息,咳唾,胸 背痛 ,短气,寸口脉沉迟,关上小紧数,
凡病无不起于郁者,如气运之乖和也,则五郁之病生。经言木郁达之,宜吐。火郁发之,升散。土郁夺之,攻下。金郁泄之,解表利 小便 。水郁折之,制其冲逆。此论胜复之变。情志之怫抑也,则六郁之病作。 经言怵 思虑则伤神,忧愁不解则伤意,悲哀动中则伤魂,喜乐无极则伤魄,盛怒不止则伤志, 恐惧 不解则伤精。 此论气血之损。又言尝贵后贱,虽不中邪,病从内生,名曰脱营。尝富后
一身尽痛,凡 伤寒 、伤暑、伤湿、 霍乱 、阴毒,及一切寒湿、湿热、内伤、寒热、气血经脉不和诸症,皆有之。如伤寒 发热 , 身痛 拘急,脉浮紧。 麻黄汤 ,或 九味羌活汤 。汗后身仍痛,脉沉迟。 桂枝 加 人参汤 。 中暑 伤气,自汗身痛,神倦脉虚。 清暑益气汤 。中湿身痛,身重不能转侧,脉细缓。在表, 除湿汤 。里, 五苓散 。霍乱吐泻身痛,口渴溺少,脉伏
多寐者,阳虚阴盛之病。《灵枢》曰∶足太阳有通项入于脑者,正属目本,名曰眼系。在项中两筋间,入脑,乃别阳跷阴跷,阴阳相交。阳入阴,阴出阳,交于目内 。阳气盛则 目,阴气盛则瞑目。心神昏浊,不能自主,脾气困顿,食已即倦,皆能致之。欲清心神,如 麦冬 、 石菖蒲 、 芽茶 、 南烛 之属。欲醒脾困, 六君子汤 加 砂仁 。身重 脉缓 ,多寐,湿胜也。 平胃散 加
妇人受孕,则月事不行,诊其脉,足少阴肾脉动甚者,妊子也。经云∶阴搏阳别,谓之有子。王注∶阴谓尺中,搏谓独搏于指,与寸脉俱别,则为孕。故胎脉微滑,若经候三月不行,欲验之,用探胎饮,腹中微动者,胎也,否则是经滞。《金匮》云∶妊娠下血,腹中痛,为胞阻, 胶艾汤 主之。腹中 痛,此木邪克土, 当归芍药汤 主之。 呕吐 不止,此为恶阻,参姜 半夏汤 主之。常服易产,
肺为音所自出,而肾为之根,以肺通会厌,而肾脉挟舌本也。夫金空则鸣, 失音 一症,亦如金实则喑,金碎则哑,必辨其虚实,而后治法可详。其寒包 内热 ,闭窒气分致失音者,以麻杏汤之属开其痹。其醉卧当风,邪干肺窍猝失音者,以 苏子 汤之属降其痰。其木火犯肺,咽干 喉痹 致失音者,以 麦冬 汤之属润其燥。其痰热客肺,喘急上气致失音者,以 桔干汤 之属疏其壅。其逆风叫号
(大 头痛 发颐 眉棱 骨痛 眼眶痛附) 头为天象,诸阳经会焉。若六气外侵,精华内痹,郁于空窍、清阳不运,其痛乃作。经曰∶风气循风府而上,为脑风。新沐 中风 ,为首风。犯大寒,内至骨髓,为脑逆头痛。以上风寒痛。下虚上实,为肾厥头痛。 头痛 耳鸣 ,九窍不利,为肠胃所生,头痛甚,脑尽痛,手足青至节,不治。阳气败绝,以上虚痛。条而列之,有因风、因寒、因湿、因痰、
诸痹,风寒湿三气杂合,而犯其经络之阴也。风多则引注,寒多则掣痛,湿多则重着,良由营卫先虚,腠理不密,风寒湿乘虚内袭,正气为邪气所阻,不能宣行,因而留滞,气血凝涩,久而成痹。或肌肉麻顽,或肢节挛急,或半体偏枯,或偏身走注疼痛,其不痛者,病久入深也。故在骨则重而不举,在血则凝而不流,在筋则屈而不伸,在肉则麻木不仁,在皮则皴揭不荣,皆痹而不痛。盖痹者,闭而不通,邪
风寒暑湿燥皆外因,惟火多属内因,经言壮火食气,少火生气。注谓火在丹田之下为少火,少火则生气,是为真火;火离丹田而上为壮火,壮火则食气,是为邪火。然有 实火 、 虚火 、湿火、郁火、阴火、五脏六腑火、游行不归经之火。治实火上焦热, 清心汤 、加减 凉膈散 。中焦积热,渴燥 便秘 , 凉膈散 。三焦火盛,狂躁吐衄, 黄连解毒汤 。阳明 潮热 , 白虎汤 。下焦火
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