小肠扭转表现为急性机械性 肠梗阻 症状。常有饱食后剧烈活动等诱发因素,发生于儿童者则常与 先天性肠旋转不良 等有关。表现为突然发作剧烈腹部绞痛,多在脐周围,常为 持续性疼痛 阵发性加重; 腹痛 常牵涉腰背部,病人往往不敢平仰卧,喜取胸膝位或蜷曲侧卧位; 呕吐 频繁,早期 腹胀 不明显,压痛较轻,无明显 腹肌紧张 和反跳痛;可以没有高亢的 肠鸣 音。随时间的推...
...腹部体征也随之减轻或消失。 2.手术治疗 对于病情重,已有腹膜刺激征或非手术治疗无效者,应在积极的术前准备后早期手术。金凌应等研究了107例小肠扭转发病时间与病死率的关系,发现小 肠扭转 2h内施行手术者,病死率0%;扭转6h以上施行手术者,病死率约35%;随着时间的推延,病死率逐渐升高。 手术进腹后首先将因扭转而膨胀的肠袢挽出切口外,仔细检查其系膜扭转的方...
西医治疗 小肠腺癌对放疗不敏感,对化疗亦不敏感。仅少数病例化疗可控制进展,缓解症状。可给予氟尿嘧啶(5-Fu)、丝裂霉素(MMC)或顺铂(DDP)。因此,小肠腺癌以手术治疗为主,放疗及化疗效果欠佳。手术治疗的原则是进行肿瘤所在肠段及相应的肠系膜和区域淋巴结的整块切除,有时需切除受累的相邻脏器。切除肠段的范围需根据结扎血管后的血运而定,但至少需切除肿瘤边缘的近...
论曰小肠者,受盛之官,化物出焉,承奉胃司,受盛糟粕。受已复化传于大肠,是谓化物而出也。其经有寒,则亦传于大肠,故化物难,而大肠中懊痛,便利赤白,脉经谓小肠寒则令人下重便脓血者是也。 治小肠虚寒痛下赤白,肠滑后重。 干姜 黄连汤 方 干姜 (炮三两) 当归 (切焙) 黄柏 (去粗皮) 地榆 (锉各四两) 黄连 (去须) 阿胶 (炙令燥各二 上七味。粗捣筛,每服...
小肠主受盛是指小肠承受从胃中来的,经周胃初步消化的饮食,加以进一步消化。 【小肠主受盛】 受盛有承受的含义。《素问.灵兰秘典论》说:「小肠者,受盛之官,化物出焉。」这是指小肠承受从胃中来的,经周胃初步消化的饮食,加以进一步消化。
论曰小肠者受盛之官,心之腑也,太手阳其经也,其气虚则为不足,故左手寸口人迎以前,脉阳虚者,小肠虚也。虚则生寒,是故有颅际头角偏痛, 耳聋 不聪, 惊跳 , 小便 频数之证,治宜补之。 治小肠虚寒,脐下急痛。 沉香汤 方 沉香 (锉) 桂(去粗皮) 附子 (炮裂去皮脐) 白龙骨 (各一两) 木香 当归 (锉微炒各三分) 枳实 (去瓤麸炒半两) 上七味,锉如麻豆...
诊断 小肠腺癌的临床表现缺乏特异性。凡60岁以上具有 慢性腹痛 史、 消化道出血 史,近期出现 食欲减退 、 消瘦 、 乏力 ,或有不完全性 肠梗阻 表现和 贫血 症者应想到本病的可能。消化道钡剂检查、内镜检查等可协助诊断。内镜钳取活组织进行组织病理学检查可明确诊断。CT、MRI检查可协助判断有否远端转移。 鉴别 1. 十二指肠溃疡 本病呈慢性病程,周期性发...
“杏林”作为医界的别称,由来已久。但是,为什么单单将“杏林”作为医界别称呢,这里还有一段故事。 在三国时代,庐山有位名医叫董奉,他医道高明,技术精湛,据传有起死回生之术。他看病有一个特点,就是从不收取病人的报酬,但是他对找他看病的人有个要求:凡是重病被治好了,要在他的园子里栽5棵杏树;轻病被治好的则栽种1棵。一年年过去了,经他治愈的病人数不甚数,他园子里的杏...
...立有军功,被封为会稽郡的阳亭侯。才一年因变乱而失去了爵位和封地,于是就在那里落了户,以种地养蚕为业。曾祖父王勇好意气用事,结果跟很多人都合不来。灾荒年头,拦路杀伤过人,因此仇人众多。又赶上兵荒马乱,怕被仇人捉住,于是祖父王汎领着全家肩挑车载家当,准备到会稽郡城去安家,但中途在钱唐县留了下来,以经商为业。祖父有两个儿子,长子叫王蒙,次子叫王诵,王诵就是王充的父...
凡自割喉下死者,其尸口、眼合,两手拳握,臂 曲 而缩,死人用手把定刃物,似作力势,其手自然拳握。肉色黄,头髻紧。 若用小刀子自割,只可长一寸五分至二寸。用食刀,即长三寸至四寸以来,若用磁器,分数不大。逐件器刃自割,并下刃一头尖小,但伤着气喉即死。若将刃物自斡着喉下、心前、腹上、两胁肋、太阳、顶门要害处,但伤着膜,分数虽小即便死。如割斡不深及不系要害,虽两三处...
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