《医方考》六君子汤加天麻方
【方歌】 溃疡 发痉类破伤，有汗为柔无汗刚，脓血出多成此证，补正驱邪要审详。 【注】此类势类 破伤风 ，牙紧体强，肢搐背反，有汗曰柔痉，无汗曰刚痉，由溃疡亡血过多所致。治宜大补气血，以 十全大补汤 加 钩藤钩 、 栀子 、 天麻 。服之不应者，服 独参汤 ；手足逆冷加桂、附，误作风痉，汗之则危。 方剂：十全 大补汤 、 独参汤 （俱见溃疡门）
夫 疮疡 发痉，因气血亏损，外邪所抟，或内虚郁火所致。其证 牙关紧闭 ，四肢劲强，或腰背反张，肢体 抽搐 ，其有汗而不 恶寒 者，曰柔痉。风能散气，故有汗也，其无汗而恶寒者，曰刚痉。寒能涩血，故无汗也。皆由亡血过多，筋无所养，故 伤寒 汗下过多，与 溃疡 产后多患之，乃败证也。 若大补气血，多有复生者。若作风治，速其危矣。
...病情日久不愈，气血郁滞，经脉失畅；或肺胃积热，久蕴不解，化湿生痰，痰瘀互结，致使粟疹日渐扩大，或局部出现结节，累累相连。笔者在临床中选用芍药汤加减（芍药、 当归 、 黄连 、槟榔、木香、 甘草 、 大黄 、 黄芩 、官桂），以清热燥湿，行气活血之法治疗30多例痤疮患者，最快服用2剂即痊愈，慢者8剂痤疮基本消失，随访一年未复发。 典型病例 杨某，男，16岁，2...
（即痉也） 【脉】 太阳 发热 ，脉反沉细，难愈。太阳证备，脉沉迟，此为痉。寸口脉直上下行，伏坚紧如弦。沉弦，沉紧。少阴脉紧，暴微者，欲解。 【因】 血气内虚，四气外袭。因湿，诸痉项强，皆属于湿。寒、湿同性，故湿可伤太阳。 《三因》论状 身热足寒，头强项急， 恶寒 ，时头热，面赤， 目赤 脉，独 头摇 动，卒噤， 角弓反张 。皆因 血虚 筋无所养，邪因入之。...
经义 诸痉项强，皆属于湿。 ○诸暴强直，皆属于风。 ○督脉为病，脊强反折。 ○肺移热于肾，传为柔痉。（《素问》） 足太阳之筋病，脊反折，项筋急，肩不举，腋支缺盆中纽痛，不可左右摇。 ○足少阴之筋病，主痫螈及痉，在外者不能俯，在内者不能仰。故阳病者，腰反折不能俯；阴病者，不能仰。 ○经筋之病，寒则反折筋急；热则筋弛纵不能收，阴痿不用。阳急则反折，阴急则俯不伸。...
论曰风痉者。以风伤太阳之经。复遇寒湿故也。其状口噤不开。腰背强直如发痫。盖风邪内薄于经。则营卫凝泣。筋脉紧急。故令口噤不开。卒然倒仆。不知所以。凡发极则复苏。 苏治风痉身如板直。遍身硬强。 天麻汤 方 天麻 （半两） 羌活 （去芦头） 人参 桂（去粗皮） 白术 麻黄 （去节先煎掠去沫焙干） 上八味。锉如麻豆。每服五钱匕。水二盏。 生姜 一枣大拍碎。同煎至一盏...
发痉者形类 破伤风 ．是以牙紧体强．肢搐背反．有汗曰柔痉．风能散气也．无汗曰刚痉．寒能涩血也．由溃伤亡血过多所致．仲景曰．疮家不可发汗．汗之则痉．乃败症也．若大补气血则生．误作风治则殆．治如四君、六味、八珍、十全、补中、逍遥、圣愈等汤．俱加 钩藤 、 丹皮 、 栀子 、 天麻 等药．如未应 独参汤 ．手足冷者．加以桂、附． 四君子汤 六味地黄丸 八珍汤 十全...
痉，强直也，谓筋之收引紧急，而不舒纵也。其所以致此者有二∶一曰寒，筋得寒则血冻而坚凝，故紧急，观物之寒凝者必强硬可见，所谓寒则收引也。湿亦寒之属，故《经》谓诸痉皆属于湿也。一曰热，热甚则灼其血液干枯，干枯则短缩，观物之干者必缩可见也。又《经》谓诸强直皆属于风者，风有内外，内风则从乎热，外风则从乎寒也。《经》言痿属湿热，是湿与热合，故筋 脉缓 纵。（详痿门。）...
《金匮》云∶病者身热足寒，颈项僵急， 恶寒 ，时头热面赤 目赤 ，独头动摇，卒口噤，背反张者， 痉病 也。（《活人书》云∶外证 发热 恶寒，与 伤寒 相似，但其脉沉迟弦细，而项背反张为异耳。）太阳病，发热无汗，反恶寒者，名曰刚痉。太阳病，发 热汗 出而不恶寒，名曰柔痉。 太阳病，其证备，身体强， KT KT 然，脉反沉迟，此为痉， 栝蒌桂枝汤 主之。太阳病，...
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