虚实是辨别邪正盛衰的两个纲领。虚指正气不足;实指邪气盛实。虚证反映人体正气虚弱而邪气也不太盛。实证反映邪气太盛,而正气尚未虚衰,邪正相争剧烈。虚实辨证,可以掌握病者邪正盛衰的情况,为治疗提供依据,实证宜攻,虚证宜补。只有辨证准确,才能攻补适宜,免犯虚虚实实之误。 一、虚证 虚证是对人体正气虚弱各种临床表现的病理概括。虚证的形成,有先天不足,后天失养和疾病耗损...
身热为热在表。 言皮肤壮热而反憎寒,非谓自 发热 燥也。 引饮(烦渴)或 小便 黄赤为热在里。身热、饮水或小便黄赤,为表里皆有热。身凉不渴,小便清白,则表里皆无热。 不言为寒者,盖表里热微,则亦有身表不热而里亦不渴故也。 浑身疼痛拘急,表热 恶寒 而脉浮者,皆为热在表也。引饮、 谵妄 、 腹满 实痛,发热而脉沉者,皆为热在里也。胸胁痞痛或呕,而寒热往来,脉在...
...,则往来寒热。邪在表则心腹不满,邪在里则心腹 胀痛 。邪在表则 呻吟 不安,邪在里则躁烦闷乱。邪在表则能食,邪在里则不能食。不欲食者,邪在于表里之间,未至于不能食也。邪在表则不烦不呕,邪在里则烦满而呕。凡初见心烦喜呕,及胸膈渐生痞闷者,邪在表方传里也,不可攻下。凡病本在表,外证悉具,而脉反沉微者,以元阳不足,不能外达也,但当救里,以助阳 散寒 为上策。前卷传...
小儿肤体.受之父母.气血壮弱.禀在 胎元 .痘之毒热.自里而达于表.表者气分也.气之虚者.灰白平陷.治宜补气.气之实者.热之壅甚.出不快.此表实.治宜发表.在里者血分也.红肿 紫.二 便秘 涩.用药少疏利.于中和止之为上工也.
脉气上虚尺虚,是谓重虚。 新校正云:按《甲乙经》作脉虚气虚尺虚,是谓重虚,此少一气字,多一上字。王注言尺寸脉俱虚,则不兼气虚也。详前热病,气热脉满为重实,此脉虚气虚为重虚,是脉与气俱实为重实,俱虚为重虚,不但尺寸俱虚为重虚也。 实而涩则死。 涩,旧本皆作逆。王冰注云:逆谓涩也。 手足温则生,寒则死。 新校正云:按《太素》无手字。杨上善云:足温气下,故生,足寒
病有脏虚脏实,腑虚腑实,上虚上实,下虚下实,状各不同,宜深消息。 肠鸣 气走,足冷手寒,食不入胃,吐逆无时, 皮毛 憔悴,肌肉皱皴,耳目昏塞,语声破散,行步喘促,精神不收,此五脏之虚也。诊其脉,举指而活,按之而微,看在何部,以断其脏也。 又,按之沉小弱微,短涩软濡,俱为脏虚也。虚则补益,治之常情耳。饮食过多,大 小便 难,胸膈满闷,肢节疼痛,身体沉重,头目昏
病有脏虚脏实,腑虚腑实。上虚下实,下虚上实,状各不同,宜探消息。 肠鸣 气走,足冷手寒,食不入胃,吐逆无时, 皮毛 憔悴,肌肉皱皴。耳目昏塞,语声破散,行步喘促,精神不收,此五脏之虚也。诊其脉举指而活,按之而微,看在何部,以断其脏;又按之沉小弱微短涩软濡,俱为脏虚,虚则补益,治之常情耳。饮食过多,大 小便 难,胸膈满闷,肢节疼痛,身体沉重,头目昏眩,唇舌肿胀
病有先虚后实者,宜先补而后泻;先实而后虚者,宜先泻而后补。假令先虚后实者,或因他病先亏,或因年高血弱,或因先有劳倦之极,或因新产下血过多,或旧有吐血及 崩漏 之证,时疫将发,即触动旧疫,或吐血,或崩漏,以致亡血过多,然后疫气渐渐加重,以上并宜先补而后泻。泻者谓疏导之剂,并承气下药,概而言之也。凡遇先虚后实者,此万不得已而投补剂一、二帖后,虚证少退,便宜治疫。
夫能知迎随之理。可令调气。调气之方。必在阴阳。然所谓迎随者。知荣卫之流行。经脉之阳而调之。故曰。调气之方。必在阴阳也。夫用针刺者。须明其孔穴。补虚泻实。送坚付软以急随缓。荣卫常行。勿失其理。故经云。虚则补之。实则泻之。不虚不实。以经取之。然。虚者补其母。实者泻其子。当先补而后泻。不实不虚。以经取之者。然。是正经自生其病。不中他邪。当自取其经。故言。以经取之。
疮疡 之作,皆由膏粱浓味, 醇酒 炙爆,房劳过度,七情郁火,阴虚阳 ,精虚气节,命门火衰,不能生土;荣卫虚弱,外邪所袭,气血受伤而为患。当审其经络受证,标本缓急以治之。若病急而元气实者,先治其标;病缓而元气虚者,先治其本;或病急而元气又虚者,必先于治本,而兼以治标。大要肿高 痛,脓水稠粘者,元气未损也,治之则易。漫肿微痛,脓水清稀者,元气虚弱也,治之则难。不
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