... 特发性水肿 等;② 急性肾衰竭 少尿 期， 慢性肾衰竭 尿量 减少而对 利尿药 反应不佳者;③ 高血压 ;④ 低钾血症 ;⑤老年人和小儿 补液 量和速度应严格控制。(2)随访检查：① 血清钠 、钾、氯浓度;② 血液 酸碱平衡 指标;③ 肾功能 ;④ 血压 和 心肺功能 。(3) 分娩 时注射过多 葡萄糖 可刺激 胎儿 胰岛素 分泌，发生产后 婴儿 低血糖 ...
...如获救援，应尽可能及早给予以下处理：吸氧；对低体温者擦干皮肤，以干衣包裹和取暖，并注意 心律失常 ；及早放置周围静脉通路，对 低血压 者给予输液20ml/kg;所有淹溺者在得到初步处理后，均应送医院作进一步观察和治疗。如转运路途较远时，在下列情况下应予气管插管：①患儿昏迷，为保护气道防止误吸；②经一般处理不能维持气道通畅；③转运路途和时间较长，需保证稳定的开...
...病患者多为老年人，糖尿病和老年两种因素皆容易合并肾小管浓缩功能的减退，导致排水量的比例进一步超过排钠量，加重浓缩性高钠血症；抗感染或降血糖等输液治疗常在有意或无意间输入生理盐水或5% 葡萄 糖生理盐水，导致血钠的真性增高。由于血液浓缩和肾血流量减少，患者多合并高氯、 高钾血症 和尿素氮的升高，查体多发现明显的 脱水 征象。 （1）治疗原则： 血糖升高 是发生...
1.吸氧 清除呼吸道分泌物后用面罩或鼻导管吸氧，吸氧浓度以40%为宜，速度控制在每分钟吸4—5升。 2.纠正失水及电解质紊乱 患儿哮喘发作时因呼吸困难，张口呼吸、出汗、进食量少，持续时间长，即可出现失水及电解质紊乱，故应及时静脉内补充液体及电解质。一般可根据年龄及脱水程度输液，开始可给1/3张含钠液，最初2小时内每小时每千克体重给5—10毫升，以后用1/4—...
... 创伤、 骨盆骨折 合并脏器破裂、 女性生殖器 创伤等，均合并有大出血，常致病人迅速 休克 ，故入院急诊时，首要任务是抗休克。 （一）以最快速度建立输血、输液通道 尽可能在上肢与 颈部 ，最好在上 腔静脉插管 ，既可保证输液、输血速度，又可测 中心静脉压 ，也可避免输入的液体在未入 心脏 前于手术野中流失。立即抽取 血标本 送作 血型 鉴定与 交叉配血试验 ...
...大血管创伤、 骨盆骨折 合并脏器破裂、女性生殖器创伤等，均合并有大出血，常致病人迅速 休克 ，故入院急诊时，首要任务是抗休克。 （一）以最快速度建立输血、输液通道 尽可能在上肢与颈部，最好在上腔静脉插管，既可保证输液、输血速度，又可测中心静脉压，也可避免输入的液体在未入心脏前于手术野中流失。立即抽取血标本送作血型鉴定与交叉配血试验。 （二）快速推入平衡溶液及...
...实验室检查 1．血液检查 红细胞总数和血球压积增高，白细胞数可达15～60×109/l，分类计数中性粒细胞和大单核细胞增多。血清钠、钾降低，输液后更明显，但多数氯化物正常，并发肾功能衰竭者血尿素氮升高。 2．细菌学检查 采集患者新鲜粪便或呕吐物悬滴直接镜检，可见呈穿梭状快速运动的细菌，涂片染色镜检见到排列呈鱼群状革兰阴性弧菌，暗视野下呈流星样运动，可用特异血...
鉴别诊断：1. 脱水热的热度一般不超过38℃，如能及时发现，补液后可很快降至正常。 脱水 热一般发生在新生儿身上。 2.发烧：由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高(超过0.5℃),称为 发热 。每个人的正常体温略有不同，而且受许多因素(时间、季节、环境、月经等)的影响。因此判定是否发热，最好是和自己平时同样条件下的体温相比较。如不知自己原来...
...固定，对出血者作止血处理。 3.应予止血 对开放性伤口和活动性出血者，应予止血，不加压包扎，更不上止血带(大血管断裂出血时例外)。 4.静脉补液 当受伤者不能及时送入医院，而肢体受压时间又超过45分钟时，可给病人饮服碱性饮料。其方法是用8g碳酸氢钠溶于1000～2000ml，水中，再加适量糖及 食盐 即可;或用5%碳酸氢钠溶液150ml，静脉滴注，防止 急性...
...期扩创等。 4．防治 出血 、促进造血和纠正水电解质紊乱： 辐射 剂量超过6Gy的极重度放射复合伤，有条件时应尽早进行 骨髓移植 。 输血 输液时要注意总量及速度，防止发生或加重 肺水肿 。 5．手术处理：争取 创伤 在极期前愈合，尽量使沾染的创伤转为清洁的创伤，多处伤转为少处伤、 开放伤 转为 闭合伤 ，重伤转为轻伤。 （1）手术时机：一切必要的手术应及早...
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