多种细胞因子，如TNFα、IL-1和/或IL-6的激活可能在肾血管炎和狼疮性肾炎的发病机理中起重要作用。这些细胞因子的全身作用可能受其可溶性循环受体调节。因此，这些细胞因子受体的血浆水平可能也是这些细胞因子激活的标记。 捷克布拉格查尔斯大学医学院的Tesar V及其同事对17例ANCA-阳性的肾血管炎患者（12例活动性ANCA-A，7例缓解期ANCA-R）、...
皮疹表现有全身性红色 丘疹 、 出血性丘疹 、 血管性水肿 、 风团 性斑块、黏膜炎、牙龈炎、 全秃 等。偶有 环状红斑 、 水肿 性损害及水疱。主觉痒。无全身症状，病程长，呈慢性复发过程(图2)。 根据临床表现，实验室检查，组织活检特点可以确诊。
根据本病急性发作，慢性经过，反复发作，皮损多对称分布在下肢，以 斑丘疹 、 瘀斑 、 紫癜 、 结节 和 溃疡 等多形性皮损为特征，有疼痛和灼热感，结合组织病理变化可以确诊。本病应与性紫癜及 丘疹坏死性结核疹 鉴别。 (一) 过敏性紫癜 多见于儿童和青少年，皮损形态较单一，主要为紫癜或 风团 样皮疹，可伴有 关节酸痛 、胃肠症状和尿中出现蛋白和红细胞。 (二
本病与III型变态反应关系密切，对于一些有明显诱因的患者，应避免再与诱发因素接触，针对病因来进行预防。而其它病因不明确的患者，除了积极进行治疗外，还需要严格地筛查，查找出病因，进而采取预防措施。
治疗原则 目前,尚无特效治疗方法,一般以支持性疗法为主: ①及早应用皮质类固醇,以预防 肾损害 等全身合并症。应用皮质类固醇的剂量应根据病情决定,一般相当于强的松30～50mg,可以分次口服或缓慢静脉滴注,待体温恢复正常、皮损大部分消退后,逐渐减量。由于有时病程可长达数月,因此,要注意激素的副作用。 ②可以试用非甾体类抗炎药,如消炎痛、芬必得、诺松等。 ③部
本病由于病因不明，故无有效的预防措施。有报导称本病是由于反应引起，故发病时应严格排查，一旦确定是由过敏原引起，应立即移除过敏原，并避免与过敏原再接触。同时应适当地锻炼，提高机体的免疫力，改善过敏体质。
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迅速找出致敏药物或化学物质，告诫患者停止并保证今后不再接触该类物质，可有效预防本病的发生。
需与 丘疹坏死性结核疹 相鉴别，后者有结核病史或有结核 病灶 ，结核菌素试验阳性，皮损以毛囊性硬 丘疹 、 结节 及 溃疡 为主，不出现 紫癜 、血疱、 风团 等皮疹。
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