输血后血小板减少性紫癜(post-transfusion thrombocytopenic purpura,PTTP),又称“输血后紫癜”,输血后7~10天发生的急性、免疫性的、暂时性的 血小板减少 和出血症状。
继发性血小板增多症主要见于慢性感染,恶性肿瘤、急性失血, 溶血性贫血 ,手术药物的反应及结缔组织病导致的血小板过度生成,一般无症症,部分病人可有 血栓形成 ,外周血小板高于正常>400×109/L,即可诊断。
(一)治疗 一般在感染控制后约1个月,血小板数目可以恢复正常,但是,若为骨髓再生低下或障碍,则可伴 全血细胞减少 ,血小板可持续减少。 治疗措施主要是针对病因、积极控制感染,在血小板严重下降的情况下,可输注血小板悬液。肾上腺皮质激素可以改善出血症状,但是,必须注意禁忌证,如感染未得到控制或并发 弥散性血管内凝血 。 (二)预后 感染控制后,血小板可恢复正常。
临床表现 起病缓慢,表现多一致。轻者除 疲劳 、 乏力 外,无其他症状,偶尔发现 血小板增多 或 脾大 面被确诊。一般肝脾都有轻至中度肿大。本病的主要临床表现为出血和 血栓形成 。与其他骨髓增殖性疾病不同, 发热 、多汗、 体重减轻 等非常少见。体格检查约40%以上患者仅发现脾大,一般为轻度或中等度肿大。可发生 脾萎缩 和脾梗死。 淋巴结肿大 罕见。出血可为...
血小板减少性紫癜 血小板减少 性 紫癜 是由于血小板减少而引起的以皮肤、粘膜、内脏及其它组织出血为特征的疾病。热毒郁营所致的血小板减少性紫癜,主症为起病较急、初起 恶寒发热 、皮肤出现 紫斑 ,以下肢为多,口渴、便结、尿黄或有 鼻衄 、 牙龈出血 、 尿血 、 便血 等,舌红苔黄,脉弦数。临床止常用的、验方主要如下。 [方一] 猪皮500克, 白茅根 印克(...
感染性血小板减少性紫癜的出血症状一般较轻,有时没有出血症状,但是,也有病毒感染,如 流行性出血热 、 传染性单核细胞增多症 可导致血小板明显下降,出现严重的出血症状。 根据病史,临床表现及实验室 血小板减少 即可诊断。
【症状体征】 一、药物性免疫性 血小板减少症 出血症状发生前有潜伏期,短者可于服药后数小时内发病,长者可以数月后发病。一般5-10天。常伴有 畏寒 、 发热 、 头痛 、 恶心 、 呕吐 等。 二、其他免疫性 血小板减少 症患教表现全身 皮肤紫癜 , 鼻衄 或女性 月经过多 , 疲乏 无力 , 面色苍白 ,尿色加深。偶尔还可见肾脏受损征象如 高血压 、 血尿...
(一)治疗 治疗应针对原发病。原发病得到有效治疗后血小板常恢复正常。肾上腺素和肌肉运动引起的 血小板增多 是暂时的,15min内可达基础水平的150%,30min左右恢复到原基础水平。手术前 血小板减少 韵病例外科手术后2~6天内血小板计数可达正常,以后可升高到正常的2.5倍,10~16天后慢慢恢复正常。脾切除术后1周内血小板计数可上升到1000×109/L...
1. 继发性血小板增多症 :可见于生理性和病理性两大类。生理性见于运动后和分娩时或注射肾上腺素后。病理性可见于各种急、慢性感染,慢性失血后,恶性肿瘤,外伤手术、脾切除后,结缔组织病,结核,肾上腺机能亢进等。其特点为血小板计数小于1000×109/L,少见出血及微血管栓塞表现,脾脏一般不肿大,同时在短期内即恢复。 本病与其他骨髓增殖性疾病的鉴别: 真性红细胞增...
同种免疫性新生儿血小板减少性紫癜 (neonatal alloimmune thrombocytopeni,NAT)是先天性 血小板减少性紫癜 的一个类型,表现为出生时无症状, 血小板 正常,出生后数小时全身散在 紫癜 , 血小板减少 严重者出现 颅内出血 。 同种免疫性新生儿血小板减少性紫癜的病因 (一)发病原因 本病的病因是孕妇的 自身抗体 通过 胎盘 ...
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