与 原发性血小板增多症 的鉴别见表1。一些脾切除术后血小板计数长期显著升高的病例与原发性 血小板增多 症的鉴别有时很困难。
生理情况下,血小板具有黏着于异物表面的功能称血小板黏附功能。测定血小板黏附功能的方法称血小板黏附试验(PAdT)。PAdT有体内法和体外法两类,前者复杂不常用,后者简便多用。体外法常用下列两种方法。
生理情况下,血小板具有黏着于异物表面的功能称血小板黏附功能。测定血小板黏附功能的方法称血小板黏附试验(PAdT)。PAdT有体内法和体外法两类,前者复杂不常用,后者简便多用。体外法常用下列两种方法。
一般无症状, 血栓形成 可发生于小部分患者:老年患者、 动脉粥样硬化 ,有血栓疾病者,不活动的患者。出血异常罕见。 血小板计数高于400×109/L并证实有原发疾病即可诊断本病。继发性血小板增多症患者的血小板计数一般小于1000×109/L。
原发性血小板增多症 (primary thrombocythemia)少见,是 骨髓增生 性 疾病 中以 巨核细胞 系过度 增生 为主的疾病。 血小板 数量明显增多,功能异常。多发生于中年人,主要表现为反复 出血 和 血栓形成 。 骨髓 内巨核细胞系显着增生。脾、肝及 淋巴结 内可见髓样 化生 灶,其中的 细胞 以巨核细胞系为主。部分病例可转化为 真性红细胞...
感染性血小板减少性紫癜是由细菌、病毒、真菌等感染引起,其中病毒感染是引起 血小板减少 的常见原因。
(一)发病原因 急性型多发生于病毒感染或上呼吸道感染的恢复期,患者血清中有较高的抗病毒抗体,血小板表面相关抗体(PAIgG)明显增高。 慢性型发病前多无明显前驱感染史,目前认为发病是由于血小板结构抗原变化引起的自身抗体所致,80%~90%病例有血小板表面相关抗体(PAIgG、PAIgM、PA-C3。慢性型发生于育龄妇女妊娠期,并且容易复发,表明雌激素增加对血...
董廷瑶医案——血热伤络 患儿,男,5岁。 【现病史】 肌肤散布 紫斑 ,血小板6万。西医诊断 血小板减少性紫癜 ,伴有 发热 ,唇赤如朱,胃纳较差,二便尚通,舌红无苔。 【诊断】 血小板减少 性 紫癜 (中医:紫癜)。 【辨证】 血热伤络。 【治法】 凉血 解毒 化斑。 【方药】 广 犀角 (先煎半小时)4. 5g, 生地黄 15g, 牡丹皮 9g, 白芍 ...
(一)治疗 对于肝素诱导性血小板减少症患者,如果血小板数目不低于50×109/L,而且无明显临床症状,则可以继续应用肝素治疗,一般血小板数目可以自行恢复。当血小板数目小于50×109/L或者有 血栓形成 的表现时,才停用肝素治疗。停用肝素几天以内,所有由肝素引起的血小板和凝血的变化均可得到纠正,但是,仍可以检测到肝素依赖性抗血小板抗体。 若发生严重的 血小板...
杂合子可有血小板体积增大等生物学异常,但无出血症状。纯合子多有中到重度的出血,以皮肤黏膜自发性出血为主,如瘀点、 瘀斑 、 鼻出血 、 牙龈出血 、 胃肠道出血 、 月经过多 等。
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