扩张型心肌病 (dilated cardiomyopathy,DCM)又称充血型心肌病(congestive cardiomyopathy,CCM),是最常见的心肌病。有 心脏扩大 ,收缩功能不全,发生 心力衰竭 等,是指由原发性心肌疾病导致的一侧或双侧的原因不明的心肌病。
放射性心脏损害 是指受到放射性物质辐射后产生的 心肌病 变。它可以由一次性受到X射线、中子流、γ射线等物质的大剂量辐射造成。
治疗 目前无特效的治疗方法,可采取以下治疗措施: 1.控制血糖 虽然尚不清楚严格的血糖控制是否改变 糖尿病 性 心肌病 的病程,仍应及时、有效地控制高血糖。 2.降血压 治疗 高血压 是基本治疗措施,理想的降压药有血管 紧张 素转换酶抑制药(ACEI)、钙通道阻滞药、α1-受体阻滞药。动物研究显示维拉帕米可逆转糖尿病心肌病中心肌细胞的钙转运缺陷,应用维拉帕米...
...与以下的疾病进行鉴别: DCM缺乏特异性的诊断指标,诊断的确立常采取排除其他器质性心脏病,且需与以下几种心脏病鉴别。 (一) 风湿性心脏病 心肌病 亦可有二尖瓣或三尖瓣区 收缩期杂音 ,但一般不伴舒张期杂音,前者 心脏杂音 在 心力衰竭 时较响,心衰控制后,杂音减轻或消失,而后者在心衰控制后,杂音反而明显,且常伴 二尖瓣狭窄 和(或)主动脉瓣杂音,在连续听诊...
...针对临床表现 (一)治疗 由于本病原因未明,除心脏移植术外,尚无彻底的治疗方法。治疗目标是有效控制 心力衰竭 和 心律失常 ,缓解免疫介导的心肌损害,提高病人的生活质量和生存率。休息及避免劳累必须十分强调,如有 心脏扩大 、心功能减退者更应注意,宜长期休息,以免病情恶化。 1.心力衰竭的治疗 限制体力活动,低盐饮食,多数病人可用洋 地黄 制剂,但易发生 洋地...
...限于避免并发症。不宜劳累,防止感染。 2.如出现 呼吸困难 、 乏力 、 头晕 、 胸痛 、 水肿 等情况,宜尽早到医院就诊。对确诊为限制型心肌病的患者,宜避免劳累,预防呼吸道感染,戒绝烟酒,保持良好心境,定期到医院复查,保护或改善心功能,提高生活质量。如出现严重呼吸困难,平卧时加重,大汗淋漓,可能为严重心功能不全,应让病人取坐位或半坐卧位,向医疗急救中心打...
1.降低体重 降低体重是治疗肥胖性心肌病最有效的长期治疗方案。有效的减肥,许多 心脏结构异常 和血流动力学可以得到明显的改善,血压可降至较低水平,如果能维持1~3 年,所有 肥胖 患者收缩压和舒张压似乎都会降低。随着体重降低,患者血容量、心排血量及身体氧耗量降低,运动时心排血量及身体氧耗量也较减肥前降低。然而减肥后静息及运动时心率、左室舒张末压、肺血管楔压、...
致心律失常性右室心肌病 (arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy,ARVC)旧称致心律失常性右室发育不良(arrhythmogenic right ventricular dysplasia,ARVD),现以ARVD/C表示,其特征为 右心室 心肌 被进行性 纤维 脂肪组织所替代,临床常表现为右心室扩大...
...人 冠状动脉粥样硬化性心脏病 和 高血压 心脏病等疾病亦随之增多。其发生率明显升高,它们是老年人 慢性心力衰竭 的常见原因,但不属于老年人 心肌病 范畴。心肌弥散性纤维化和心肌纤维退行性病变也许是老年心肌病慢性 心力衰竭 主要因素。 (二)发病机制 1.后负荷 后负荷是心脏收缩射血时所受阻力,这主要取决于动脉系统和血流动力学的状态。老年人随着年龄的增长,动脉...
(一)治疗 1.原发性 血色病 心肌病 的治疗 因病因不明,尚无特效治疗,目前采用放血疗法和去铁胺进行治疗。 (1)放血疗法:由于大多数血色病性心肌病患者心肌、肝组织均有过多的铁富集而造成心肌组织的损害,最终多死于不可逆的 心力衰竭 。放血疗法可缓解病情,延长生存时间,每月放血1次,量约500~1000ml,持续3年,此后每3~4个月放血1次。 (2)去铁胺...
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