...量受多种情况影响，儿童氧弥散量小于青年人，男性大于女性，仰卧位大于直立位，运动时大于静息时。 肺气肿 时因肺泡膜退行性变，氧弥散量有所减少。 肺纤维化 ，硅肺等因肺泡膜增厚也会减损弥散功能。但因肺弥散功能的代偿能力十分巨大，实际上并非单纯因弥散功能障碍引起缺氧的疾患，往往肺部病变产生弥散功能减退的同时，已经发生其他严重呼吸功能障碍，如通气-血流灌注比例失调。
人的肺总容量不过3～5L，但每日为了摄入O 2 和呼出CO 2 所必需的交换面积则高达70～80m 2 。唯有当肺脏被分隔为3亿左右的微小肺泡才能满足此要求。这样，吸入气必须经过20余代呼吸道分支才能抵达肺泡。 即使正常生理状况下，通气在肺内并非均匀分布。从残气位缓慢吸气时，虽然通气首先流向肺尖部，但肺尖部的通气量低于肺其他部位，较多吸入气流向基底。这种肺通...
在现代社会中人与人的交往较频繁， 但是绝大多数人有着不同程度的症， 而且这些 口臭 患者却都以饭后漱口、 刷牙或吃 口香 糖来缓解口臭的气味。 这都是治标不治本， 达不到根治目的。 如何告别口臭， 本人在几年的口臭专科门诊中， 总结了不同的病因病理和治疗方法。 病因病机 口臭在临床上一般可分为生理性和病理性二大类。 病理性口臭， 一般包括器质变型和功能性病变...
间质性膀胱炎 （Hunner 溃疡 ）是一种特殊的 慢性膀胱炎 。其主要症状严重 尿频 、 尿急 、 下腹痛 、排 尿痛 、 血尿 等。多见于女病人。膀胱镜检查发现膀胱容量减少，在膀胱底部或三角区有粘膜下出血。初次检查时不易发现，而在排出膀胱内液体再行充盈时才能看到。亦可在膀胱顶部见到绒毛状 充血 ，范围约有1～1．5cm直径，其中心部位呈黄色。组织学上除可...
...小时 口服效果强，可作为吗啡的替代药 盐酸二氢吗啡酮 静脉或肌肉注射：2～4小时 口服：2～4小时 直肠栓塞：4小时 起效快，可替代吗啡 ，对癌性疼痛帮助大 氧吗啡酮 肌肉或静脉注射：3～4小时 直肠栓塞：4小时 起效快 氧可酮 口服：3～4小时 经常与阿司匹林或对乙酰氨基酚合用 镇痛新 口服：4小时以上 可以使其他的吗啡类镇痛效果消失。与可待因疗效相当，可...
一、气管插管、套管的并发症 （一）插管困难 进行气管插管的时间超过3min或试插3次以上时，为插管困难，可能导致胃内容物吸入、 胃扩张 、气囊划破等。 （二）右主支气管内插管 插管过深或固定不佳，均可使导管进入支气管。因右主支气管与气管所成角度较小，插管易进入右主支气管，可造成对侧 肺不张 及同侧 气胸 。插管后应立即听诊双肺，如一侧肺呼吸减弱并叩浊提示肺不...
近20年来，血液动力学监测已逐步发展成一门专业。目前对下列急诊危重病人，应作手术期间的血液动力学监测：严重的心脏损伤，各种原因引起的 心源性休克 ，心肺复苏术后，复杂的心脏手术后及术后并发的 心肌梗死 等。 为做好监测，首先要了解心血管系统的某些现代概念，通常使用的缩写及公式，并分析具体病例说明血液动力学监测的价值。对每一病例，都使用血液动力学监测作出准确的...
心律失常 的机制是心脏传导系统自律性及（或）传导性异常。它不仅见于器质性心脏病也见于正常心脏。身体其他脏器疾病、 药物中毒 、电解质紊乱、外科手术、麻醉等都能有心律失常发生。在急诊遇到心律失常时，一方面要做出正确诊断，决定恰当的治疗措施，同时还应考虑诱发原因及病因，以便较彻底 地防 止其发作。
六经病证是外邪侵犯人体，作用于六经，致六经所系的脏腑经络及其气化功能失常，从而产生病理变化，出现一系列证候。经络脏腑是人体不可分割的有机整体，故某一经的病变，很可能影响到另一经，六经之间可以相互传变。六经病证传变的一般规律是由表入里，由经络而脏腑，由阳经入阴经。病邪的轻重、体质强弱，以及治疗恰当与否，都是决定传变的主要因素。如病人体质 衰弱 ，或医治不当，虽...
这是指 咳嗽 声音的色彩和特性，对提示诊断可有意义。 （1） 咳声嘶哑 是声带 发炎 或肿瘤所致。可见于喉炎、喉结核、 喉癌 等。 （2） 犬吠样咳嗽 咳嗽声音如犬吠，多见于会厌、喉头疾患或 气管受压 。 （3） 咳声低微 咳嗽声音低微，可见于极度 衰弱 或 声带麻痹 的患者。 （4） 金属音调咳嗽 可由于纵膈肿瘤、 主动脉瘤 或支气管癌等直接压迫气管所致。
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