吐血家脉静身凉.不药可愈.以阴虽亏而阳犹不亢.阴与阳尚得其和.故易愈也.或身有微热. 皮毛 似汗.此为阳来求阴.水来就血.亦可自愈.所谓 发热 者.与身有微热不同. 失血家阳气郁于血分之中.则身热郁冒.但头汗出.身热者.火闭于内.而不得达于外故也.但头汗出者.火性炎上.外有所束.则火不能四达.故愈炎上.而头汗也.治法宜解其郁.使遍身微汗.则气达于外.而阳不乘
...气消痰.以其似痰.必假痰气而生故也.在未吐血之前.而见零腥者.总以降气消痰为主.盖此时血尚未动.但当治其气分.气厘清.而零腥自除. 豁痰丸 治之. 小柴胡汤 亦治之.在既吐血之后.而零腥见者.总以清热化血为主.以其在吐血之后.乃 瘀血 壅热而出.故宜兼治瘀血. 太平丸 治之. 生地黄散 亦治之.此证古书不载.吾临证往往遇之.因撰其名.而论列之.以补血证之缺.
膀胱与血室.并域而居. 热入血室 .则蓄血.热结膀胱.则 尿血 .尿乃水分之病.而亦干动血分者.以与血室并居.故相连累也.其致病之由.则有内外二因. 一外因.乃太阳阳明传经之热.结于下焦.其证.身有寒热.口渴 腹满 . 小便 不利.溺血疼痛.宜仲景 桃仁承气汤 治之. 小柴胡汤 .加 桃仁 丹皮 牛膝 .亦治之. 一内因.乃心经遗热于小肠.肝经遗热于血室.其
咯血 者.痰带血丝也.昔人谓咯血出于心.谓心主血脉.咯出血丝.象血脉之形故也.又谓咯血出于肾.盖肾主五液. 虚火 上升.则水液泛上.凝而为痰.然第吐痰已也.而何以又带血丝哉.盖肾气下行.则水出膀胱.今肾经之气不化于膀胱.而反载膀胱之水上行为痰.膀胱者.胞之室.膀胱之水.随火上沸.引动胞血随之而上.是水病兼病血也.观女人先发 水肿 .然后断经者.名曰水分.是水
血虚 则发渴.有 瘀血 则发渴.水虚亦发渴. 血虚发渴者.血为阴.气为阳.血少则气多.阳亢无阴汁以濡之.故欲饮水也.法宜补血.血足则气不热矣. 圣愈汤 .加 天冬 花粉 治之.或 当归补血汤 .加 花粉 苎麻根 玉竹 麦冬 . 瘀血发渴者.以津液之生.其根出于肾水.水与血.交会转运.皆在胞中.胞中有瘀血.则气为血阻.不得上升.水津因不能随气上布.但去下焦之瘀
(附梦寐) 卧者.身着席.头就枕之谓也.寐者.神返舍.息归根之谓也.不得卧寐之证.杂病犹少.失血家往往有之.不得卧有二证.一是 胃病 .一是肺病. 胃病不得卧者.阴虚则邪并于阳.烦躁不卧.此与 伤寒 论阳明篇.微热喘冒.不得卧者.为胃有燥屎之义同. 三一承气汤 治之.若无燥结.但系 烦热 者. 竹叶石膏汤 . 白虎汤 治之.兼理血分.则宜用 玉烛散 . 玉女
(目黄 出火 见鬼 昏花 目珠红) 眼为肝窍.又阳明脉络所绕.故其为病.皆肝胃两经之咎. 眼珠黄者.在胃经属湿热.甚则通身皆黄. 小便 必然不利.宜 五苓散 .加 茵陈 栀子 秦皮 黄柏 知母 治之.在肝经是瘀热.仲景云.衄家目黄者.衄未止.是血中有热故也.凡是血热者.其目多黄. 四物汤 .加 柴胡 黄芩 丹皮 苏木 茵陈 红花 治之.目珠红亦是 瘀血 .治
(拘急) 痉者 角弓反张 .掣者手足抽扯.拘急者头勾足局.肘膝相构. 伤寒 中风 .凡遇此等.分三面治之.失血家亦宜分三面施治.而用药略有不同.眉列如左. 角弓反张者.太阳经病也.无汗用 葛根汤 .有汗用 桂枝加葛根汤 .血家病此.多是血燥生风.筋灼而挛.麻桂皆其所忌.前方不中与也.宜 四物汤 .加 葛根 防风 荆芥 独活 羚羊角 桑寄生 续断 杏仁 治之.
发热 恶寒 .多是外感伤其荣卫.伤荣则寒.伤卫则热.平人治法.须用麻桂发散.失血皆阴血大亏.不可再汗.以耗其气分之水液.只可用 小柴胡汤 .加 荆芥 防风 紫苏 杏仁 薄荷 前胡 葛根 等.以和散之.免犯仲景血家忌汗之戒也.若不关外感.系本身荣卫不和.发为寒热.似疟非疟者.不可作疟治之.只用小 柴胡 .或 逍遥散 .和其荣卫而愈.又有 瘀血 作寒热者.其身必
二便皆脾胃之出路. 小便 是清道属气.大肠是浊道属血.失血家. 血虚 便燥.尤其应得. 四物汤 加 麻仁 主之.血燥者加 桃仁 川军.气燥者加 杏仁 枳壳 .风燥者加 皂角 白芷 防风 .火燥者宜加 枳壳 浓朴 大黄 芒硝 .大肠乃胃之关门.胃为燥土.若胃有燥屎而不下者.其责不在大肠.而在胃.其证口渴.手足 潮热 .或发谵语. 三一承气汤 下之.或 四物汤
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