...报告，手术时应注意探查。 呕吐、胸痛、皮下气肿是自发性食管破裂的典型临床表现，由于医生对本病缺乏认识和警惕，常误诊为胃或十二指肠穿孔、液气胸、急性胰腺炎、心肌梗死、急性阑尾炎等，甚至有误诊急腹症而行剖腹探查者，其误诊率可高达75%，延误诊治...
...血循环到达胸腔产生脓胸，此类多见于婴幼儿或体弱的病人。 (六)其他：如自发性气胸、或其他原因所致的胸腔积液，经反复穿刺或引流后并发感染;自发性食管破裂，纵隔畸胎瘤感染，穿入胸腔均可形成脓胸。二、病理生理胸膜腔感染细菌后，首先引起脏层和壁层胸膜...
...胸膜疾病 如胸膜炎、自发性气胸，这些疾病引起的胸痛与呼吸、咳嗽有关。在深呼吸及咳嗽时胸痛加重，常伴有呼吸困难。胸痛位于病变的一侧。 肺结核合并肺栓塞时，可有突发性胸痛而伴呼吸困难。 大叶性肺炎(lobarpneumonia)主要是由肺炎...
...化脓性肌软骨炎多侵犯第1、2肋软骨，患部隆起、疼痛剧烈，但皮肤多无红肿。心绞痛与急性心肌梗塞的疼痛常位于胸骨后或心前区。食管疾患、膈疝、纵隔肿瘤的疼痛也位于胸骨后。自发性气胸、急性胸膜炎、肺梗塞等常呈患侧的剧烈胸痛。 2. 胸痛的性质，肋间...
...□ 杨宏志 谢和平 中山大学附属第三医院 自发性细菌性腹膜炎（SBP）是肝硬化常见且危重的并发症之一。抗生素的不断进展和有效使用在一定程度上提高了SBP的临床防治水平，但长期使用抗生素加重肝硬化患者业已存在的内毒素血症是制约进一步提高疗效...
...破裂所致的纵隔气肿 肺泡壁因肺泡内压急剧上升或因其他疾病而发生损伤破裂即可导致气体由肺泡内进入肺间质，形成间质性肺气肿;气体再沿肺血管周围鞘膜进入纵隔。常因同时有脏层胸膜损伤而合并自发性气胸，但亦可见仅有纵隔气肿者。常见原因如用力剧咳或吸气后...
...自发性气胸的胸痛为突然发生，伴有呼吸困难、咳嗽、气 闷，甚至出现紫绀、休克等严重情况。 胸膜炎时为刺痛，以胸部扩张幅 度最大的肋部最显着。 气管、支气管炎的胸痛在咳嗽和呼吸时明显加重， 同时伴有胸部灼热感。 肺梗塞等肺部疾病，痛疼多局限在...
...呼吸困难 大叶性肺炎、自发性气胸、渗出性胸膜炎、过度换气综合征等引起的胸痛常伴有呼吸困难。 (5)伴冷汗、面色苍白、胸痛、心前区剧痛、伴有血压下降、面色苍白、冷汗、四肢发凉等休克症状 可见于心肌梗塞。 (6)伴发热 胸痛伴发热、咳嗽，伴有...
...呼吸困难 大叶性肺炎、自发性气胸、渗出性胸膜炎、过度换气综合征等引起的胸痛常伴有呼吸困难。 (5)伴冷汗、面色苍白、胸痛、心前区剧痛、伴有血压下降、面色苍白、冷汗、四肢发凉等休克症状 可见于心肌梗塞。 (6)伴发热 胸痛伴发热、咳嗽，伴有...
...同时使用抗生素类药物，感冒则需合用抗感冒药物；常用的中成药如对症使用，疗效确切，虽见效不如西药迅速，但治标且治本，亦深受患者欢迎。病人应谨遵医嘱，根据具体病情合理用药。 不容忽视的是，一些较严重的疾病常常也伴随有咳嗽症状，如胸膜炎、自发性气胸...
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