检查步态时，观察患者站立、行走时的姿势，以及上下肢与躯干的配合。令患者沿直线向前走、侧行、退行、转弯，用足尖、足跟行走。不同部位病变，可引起不同类型的异常步态。
病因：皮质脊髓束病变可导致 痉挛性偏瘫步态 和 痉挛性截瘫步态 。
一、病史 观察步态常可提供重要的神经系统疾病的线索，应注意 步态异常 的时间诱因，患者的年龄，步态异常的是持续性还是间歇性，有无并发其他症状如 肢体疼痛 ，感染炎症肿瘤营养缺乏肌肉注射史，砍伤史，家族史，脑血管病史 梅毒感染 史等。 二、体格检查 检查时可请患者普通行走，必要时也可闭眼检查进一步，检查时可令患者突然转弯停步等，注意观察起步和停止的情况伸足和落...
一、病 史 观察步态常可提供重要的神经系统疾病的线索。应注意 步态异常 的时间、诱因、患者的年龄、步态异常的是持续性还是间歇性、有无并发其他症状如 肢体疼痛 、感染、炎症、肿瘤。营养缺乏、肌肉注射史砍伤史、家族史、脑血管病史、 梅毒感染 史等。 二、体格检查 检查时可请患者普通行走，必要时也可闭眼检查。进一步检查时，可令患者突然转弯、停步等。注意观察起步和停...
当脊髓、脑干、前庭、小脑及大脑皮质病变导致上述反射不能协调完成时肌肉病变时即导致步态不稳。
假性延髓性麻痹 是指 脑血管病 变未累及 延髓 吞咽中枢 ，但 脑卒中 使双侧延髓束受损，使支配 咽喉 部肌群运动的 疑核 及支配 舌肌 的舌下 运动神经 核 功能障碍 ， 吞咽 、 发音困难 。误吸是指进食到口、咽部的食物或 反流 的胃内容物不能及时咽下或吐出而误入 气管 内，刺激 呼吸道 ，引起 呛咳 、 气喘 甚至 窒息 。据资料统计，脑卒中 吞咽困难...
麻痹性斜视有其独特的症状，无论在症状和体征方面均与 共同性斜视 不同。其特征可从自觉症状和他觉症状两方面阐述。 1.自觉症状 (1) 复视 与视混淆：除了先天性和生后早期发生的 麻痹 性 斜视 外，复视和视混淆是麻痹性斜视患者首先注意到的症状，常于发病后的当天发现。患者自觉视物有重影，遮盖一眼后重影即消失，是为复视。由于眼位偏斜，注视目标时，物像落于注视眼的...
起步困难，但一迈步后，即以极小的步伐向前冲去，越走越快，呈小碎步，不能及时停步，而且转弯困难，称为慌张步态。可选择脑CT或MRI，脑电图检查。
声带麻痹 是控制 声带 运动的 肌肉 麻痹 性 疾病 。 声带麻痹可因脑部疾病，如 脑肿瘤 、 脑卒中 、 脱髓鞘 疾病或支配 喉肌 的 神经损伤 所致。 神经 可被 肿瘤 、 外伤 、 病毒感染 、神经 中毒 如铅、 白喉毒素 等损伤麻痹。 症状 和诊断 声带麻痹可影响说话、 呼吸 和 吞咽 。麻痹可致食物误吸入 气管 和肺部。若一侧声带麻痹，有声嘶、气促...
... ，或 痔疮 疼痛不能坐位者。 （8）辗转体位因疼痛辗转反侧，坐不安，见于 胆绞痛 ， 肠绞痛 者。 图4-1-14角弓反张 （二）姿势与 步态 健康人躯干端正，动作自如，步态稳健。在某些疾病时，可引起异常的姿势与步态，如脊柱、四肢疾病患者因病变或疼痛而弯腰、背或跛行。走路时身体左右摇摆似鸭状步态，见于 佝偻病 、 大骨节病 、进行性肌营养不良及双侧先天性 ...
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