【 解剖 生理 】 侧副韧带 位于 膝关节 两侧,它与 交叉韧带 是维持膝关节稳定的重要结构。外侧副 韧带 呈绳状,较坚韧,起自 股骨外上髁 外侧,止于 腓骨 小头,称 腓侧副韧带 。膝关节伸直时,该韧带紧张和 髂胫束 一起制止膝关节的内翻活动。内侧副韧带扁宽,呈三角形,基牍朝前,尖端向后,分为前纵部、后上斜部和后下斜部。前纵部起于 股骨内上髁 ,向下斜行止...
(一)发病原因 当膝关节处于轻度屈曲位时,关节外侧遭到重力或重创可引起该韧带的损伤。 (二)发病机制 膝关节韧带损伤中以内侧副韧带损伤最为多见,损伤多发生于膝关节轻度屈曲位时,小腿骤然外展而造成。如足球,篮球运动或重力砸于膝关节的外侧可致内侧副韧带损伤。外力较轻者可发生韧带劳损,或部分纤维断裂。外力严重者可发生完全断裂或合并前十字 韧带断裂 或半月板破裂。
一、症状表现: 盘状半月板呈较厚的盘状,易受损伤,常为两侧性。主要症状为关节活动时常发出明显清脆的弹响声。关节活动时外侧半月板处可摸到包块,并有压痛。 半月板损伤 后粘液性变可产生半月板 囊肿 ,症状与半月板损伤相似,局部有明显包块,伸膝时包块较明显。 二、诊断: 对半月板损伤的诊断,主要依据病史及临床检查,多数病人有外伤史,患侧关节间隙有固定性疼痛及压能,...
在多数有膝关节遭受突然外翻或旋转外力的外伤史, 韧带断裂 后,一般地膝关节内侧显著肿胀,局部发生 剧痛 ,皮下淤血,青紫。关节内积血为造成疼痛的主要原因。病人多用足尖走路,强度外展其膝关节时,则韧带断裂处有明显疼痛。由于反射性肌肉 紧张 ,关节活动受限,被动伸直时抵抗及疼痛。如将积血抽出后则关节活动即可恢复。阳性体征主要是内侧副韧带局部有明显压痛。 内侧副韧...
(一)治疗 1.保守治疗 适用于新生儿和婴儿轻度脱位或半脱位者,可用支具或 石膏 治疗,膝关节保持屈曲位,持续固定1年左右。对幼儿,可先用骨牵引松弛挛缩的软组织,再采用支具或 石膏 固定。 2.手术治疗 (1)软组织松解术: ①适应证:年龄小于2岁,病变较轻者。 ②手术方法:通过内前方切口显露出股四头肌、髌骨和髌韧带,“z”形延长股四头肌肌腱,切断膝关节内粘...
...药组成:苏叶9克,吴 茱萸 9克, 桔梗 9克, 木瓜 15克, 陈皮 6克,槟榔10克, 生姜 3片。水煎服,每日一剂,10剂为一疗程。 膝关节疼痛 常见于 风湿性关节炎 ,属中医痹症的范畴。临床分急慢性两种,急性多见于 热痹 ,慢性则见于 风寒湿痹 。临症常见 关节疼痛 、 屈伸不利 、 关节肿大 等气血闭阻的症状。本方以 吴茱萸 、生姜降逆,槟榔、陈皮...
强力外伤时有的患者觉有膝关节内撕裂声,随即膝关节软弱无力, 关节疼痛 剧烈,迅速肿胀,关节内积血,关节周围有皮下淤斑者常表示 关节囊损伤 关节功能障碍。陈旧性损伤患者可出现股四头肌萎缩, 打软腿 (givingway)或错动感,运动能力下降。查体可出现前抽屉试验(ADT)阳性Lachman试验阳性,轴移试验阳性。 疾病诊断 外伤史和明显的膝部体征结合X线MR...
内侧副韧带损伤:为膝外翻暴力所致。 外侧副韧带损伤:主要为 膝内翻 暴力所致。 前交叉韧带损伤:膝关节伸直位下内翻损伤和膝关节屈曲位下外翻损伤都可以使前交叉 韧带断裂 。 后交叉韧带损伤:无论膝关节属于屈曲位或伸直位,来自前方的使胫骨上端后移的暴力都可以使后交叉韧带断裂。 膝伸直位,膝或腿部外侧受强大暴力打击或重压,使膝过度外展,内侧副韧带可发生部分或完全断...
膝关节创伤性滑膜炎 是指膝关节损伤后滑膜的无菌性炎症,临床上分为急、慢性两种。 1.概述 膝关节 骨关节炎 ,名称多样,有称作退化性或老年性关节炎的,有称为增生性关节炎的。 2.病因病机 ⑴ 老年性骨质退行性改变,属原发性,多见于50岁以上,膝关节劳损多的老年人。 ⑵ 膝关节畸形,如膝内、外翻者,或膝关节部位 骨折 者,造成关节受力不均或关节面不光滑,加速骨...
(一)发病原因 对此病病因的说法不一,有的认为是在胎内股四头肌退化或胎儿期肌性 营养不良 ;有的认为系因膝关节位置异常。 (二)发病机制 先天性膝关节脱位患者常合并有肢体骨骺发育异常,并伴有膝关节前方关节囊和股四头肌发生挛缩;可出现髌骨发育不良或缺如,股外侧肌有纤维性变等;髌骨向外侧移位,髂胫束和股外侧肌间隙增厚;膝十字韧带变细或缺如。
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