重复膀胱有各种类型。完全性重复膀胱,每一膀胱均有发育好的肌层和黏膜,各有一侧输尿管及完全性 重复尿道 ,经各自尿道排尿。不完全性重复膀胱,则仅有一尿道共同排尿。还有膀胱内矢状位或额状位分隔,以及多房性膀胱或 葫芦 状膀胱。
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膀胱是贮存、排泄尿液的器官。成人膀胱在排空时一般不易受到损伤;充盈时失去了骨盆的保护作用,同时因充盈膀胱体积增大、膀胱壁变得薄而 紧张 ,故而容易受到损伤,尤其是患有下 尿路梗阻 性疾病造成膀胱潴留者。儿童膀胱更易于损伤。
必须消除下尿路梗塞和感染。如手术治疗前列腺增主症和 尿道狭窄 ,根治 尿路感染 ,尤其是那些分解尿素的细菌,避免膀胱异物,减少结石发生。 预防儿童膀胱结石的主要措施为: 1.提高产妇围生期的营养,尤其是蛋白质的充足摄入,使产后有高质量的 乳汁 喂养婴儿。 2.提倡母乳喂养,防止以糖类食品代替母乳。 3.婴儿辅食应包括足够的乳类食品,包括牛奶等。
诊断 B超检查、静脉尿路造影、排泄性膀胱尿路造影、尿道膀胱镜检查和CT检查是诊断本病的有效方法。 鉴别 膀胱憩室 :多不伴有其他畸形,存在下 尿路梗阻 ,斜位或侧位排泄性膀胱尿道造影,发现憩室位于膀胱轮廓外,排尿时憩室不缩小,反而扩大。B超、CT检查憩室壁较正常膀胱壁薄。
诊断时需要鉴别慢性炎症和急性炎症: 1. 急性炎症:持续时间短,常常仅几天,一般不超过一个月,以渗出性病变为主,炎症细胞浸润以中性粒细胞为主。 2. 慢性炎症:持续时间较长,为数月到数年,病变以增殖性变化为主,其炎症细胞浸润以淋巴细胞和单核细胞为主。
膀胱结石是指在膀胱内形成的结石。它可以分为原发性膀胱结石和继发性膀胱结石。前者是指在膀胱内形成的结石,多由于 营养不良 引起,多发于儿童,随着我国经济的不断发展,儿童膀胱结石现已呈下降趋势;后者则是指来源于上尿路或继发于下 尿路梗阻 、感染、膀胱异物或 神经源性膀胱 等因素而形成的膀胱结石。 在经济发达地区,膀胱结石主要发生于老年男性,且多患 前列腺增生 症...
膀胱的一部分或全部由尿道外口脱出称为膀胱脱垂。正常膀胱受三角韧带,侧韧带以及周围组织的固定,不易脱垂。尿道在内外括约肌的作用下处于关闭状态,膀胱无法经此脱出,但是,如果上述结构及其功能遭受破坏和削弱,就有发生膀胱脱垂的可能。
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