脑脓肿应与其他 颅内感染 和其他 颅内占位性病变 相鉴别。 1. 化脓性脑膜炎 多起病急剧,急性感染的全身症状和 脑膜刺激症状 较重,神经系统局灶体征不明显, 脑脊液 可呈脓性, 白细胞增多 明显,可发现脓细胞。主要与脑 脓肿 脑炎期相鉴别,有些病人早期几乎无法区别,颅脑CT扫描有助于鉴别。 2.硬脑膜下和 硬脑膜外脓肿 两者可与脑脓肿合并存在,病程也与脑脓...
...可引起局部感染。 2.分期 脑脓肿的发生大致可分为3期: (1)急性脑炎期:感染波及脑部引起局灶性化脓性脑炎,局部脑组织出现 水肿 、坏死或软化灶。 (2)化脓期:炎性坏死和软化灶逐渐扩大、融合,形成较大的脓肿,脓腔外周形成不规则肉芽组织,伴大量中性粒细胞浸润,脓肿周围脑组织重度水肿。 (3)包膜形成期:病变逐渐限局形成包膜,一般在病程1~2周即可初步形成,...
临床表现 脑挫裂伤的临床表现因致伤因素和损伤部位的不同而各异,悬殊甚大,轻者可没有原发性 意识障碍 ,如单纯的闭合性凹陷性 骨折 、头颅 挤压伤 即有可能属此情况。而重者可致深度 昏迷 ,严重功能损伤,甚至死亡。 1.意识障碍 是脑挫裂伤最突出的临床表现之一,伤后多立即昏迷,由于伤情不同,昏迷时间由数分钟至数小时、数天、数月乃至 迁延性昏迷 不等。长期昏迷者...
脑动脉硬化是全身动脉硬化的一部分,同时也是急性脑血循环尤其是脑缺血发作的主要 发病基础。脑动脉硬化并不是到老年才开始发展起来的,而是随着年龄的增长发生进行性的扩散及加重,因此本病病人多为50岁以上,男性病人多于女性,而女性多在绝经期之后发 生脑动脉硬化。 本病形成的原因很多,根据 流行病学 的调查研究发现:脂肪与胆固醇代谢失常、高血压、糖尿病、肥胖、吸烟 及...
脑疝 最常见的有两种,一种叫天幕裂孔疝,又叫颞叶疝、 海马 沟回疝。另一种叫枕骨大孔疝,又称小脑扁桃体疝。 (1)小脑幕裂孔疝 是 病灶 侧的颞叶沟回部分的脑组织被挤入小脑幕裂孔内形成。因被挤入的脑组织是颞叶 海马 沟回,所以,也称颞叶(海马)沟回疝。由于天幕上的脑组织被挤压到天幕裂孔以下,使中脑动眼神经、大脑后动脉受压,血液循环受阻。病人常表现 剧烈头痛 ...
脑转称瘤可在患原发瘤的任何时间表现出症状与体征,一般 肺癌 、黑色素病和 胃癌 多早期向颅内转移,而乳癌、 肉瘤 和其他胃肠道肿瘤转移到颅内的时间则较晚。脑转移瘤病程短,起病后病情呈进行性加重,如发生肿瘤出血坏死病情呈突然加重,也可呈卒中样发病。
Austin型幼儿脑硫脂病 也称Austin型 异染性脑白质营养不良 ,是脑 硫脂 病和 黏多糖贮积症 的联合 疾病 。其特征为轻度Hurler 综合征 面容,多发性骨发育不良,有严重的 神经系统 症状 和智力明显低下。 Austin型幼儿脑硫脂病的病因 (一)发病原因 遗传 基因缺陷 ,病人体内 半乳糖 酰-3- 硫酸 酰基 鞘氨醇 硫酸酯酶 ( 脑苷脂 ...
(一)治疗 脑脓肿的治疗应根据病程和不同的病理阶段、部位、单发、多房或多发,以及机体的反应和抵抗力、致病菌的类型、毒力和耐药性、原发 病灶 的情况等因素综合分析来制定合理有效的治疗方案,一般治疗原则是:当 脓肿 尚未形成之前,应以内科综合治疗为主。一旦脓肿形成,则应行外科手术治疗。 1.急性化脓性脑炎和化脓阶段 在此阶段,主要是抗感染和降低颅内压等对症治疗,...
系由脑底或脑表部位 血管 破裂, 血液 进入 蛛网膜下腔 引起的一种临床 综合征 。 颅内动脉瘤 、 脑动静脉畸形 、 高血压 脑动脉硬化 、 烟雾病 等为 常见病 因。 诊断 一、病史及 症状 : 常有情绪激动、过分用力等诱因,部分病人以往有 头痛 发作史,多在活动中突发 剧烈头痛 、 呕吐 ,少数有精神症状和 癫痫 发作、头昏、 眩晕 、颈、背及 下肢 ...
预后 大多数脑静脉畸形病人无临床症状,其自然预后良好。
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