脑疝是脑血管病的最危险信号。约有一半以上的病人死于脑疝。因此,在急性期应密切注意病人的呼吸、脉搏、体温、血压和瞳孔变化,及早发现脑疝,并积极进行 脱水 治疗,控制 颅内高压 ,减少病死率。
对冠脉血流量进行调节的各种因素中,最重要的是心肌本身的代谢水平。交感和副交感神经也支配冠脉血管平滑肌,但它们的调节作用是次要的。 图4-29 一个心动周期中左、右冠状动脉血流变化情况(1mmHg=0.133kPa) 1.心肌代谢水平对冠脉血流量的影响 心肌收缩的能量来源几乎唯一地依靠有氧代谢。心肌因连续不断地进行舒缩,故耗氧量较大,即使在人体处于安静状态时,...
MRI显示脑白质萎缩是 遗传性多发脑梗死性痴呆 的临床诊断的症状。
随着胎儿超声检查及母血中α-胎蛋白检测的常规应用,脑膨出在宫内即可获得诊断,这对决定是否终止妊娠有重要作用。胎儿超声检查可以发现大的脑膨出,也容易探测囊内有无实质性组织。 脑积水 在产前超声检查中不常被发现。事实上,脑积水鲜有在出生时就存在的,通常在颅后部脑膨出修补后才发生。在超声检查中,注意和脑膨出鉴别的有发生在颅骨、头皮或高颈段的肿瘤。这些病变比脑膨出更...
脑白质稀疏好发于50岁以上者,常见于 痴呆 及脑血管患者。CT特征表现为双侧脑白质对称性低密度灶,或并发 脑梗塞 、 脑出血 及 脑萎 缩。
1.脑脓肿的发生率和死亡率仍较高,在抗生素应用前,死亡率高达60~80%,40~70年代由于抗生素应用和诊治方法提高,死亡率降为25~40%。CT应用后,死亡率降低不显著,仍为15~30%,这与本病(特别血源性)早期难被发现,当病人来诊时, 脓肿 已属晚期,一般手术死亡率与术前病人意识有关,清醒者为10~20%, 昏迷 者为60~80%。各种疗法都有程度不等...
脑穿通畸形为胚胎发育异常,母体感染或 营养障碍 也可能相关,病理上在脑内形成一个囊腔,内衬室管膜多数与脑室或蛛网膜下腔相通。
有效的换气不仅取决于肺泡膜面积与厚度、肺泡总通气量与血流量,还要求肺泡的通气与血流配合协调。肺部疾病时肺的总通气量与总血流量有时可以正常,但通气与血流的分布不均匀以及比例的严重失调(ventilation-perfusion imbalance)却可使患者不能进行有效的换气。这是肺部疾病引起 呼吸衰竭 最常见的机制。 图13-2 正常人与肺泡膜增厚时肺循环中...
...氧很敏感,在正常 体温 下, 心脏停搏 3-4分钟,即可造成“不可逆转”的脑损伤。 缺氧对脑组织造成的损害是① 脑血管 自动调节机能丧失,脑血流量减少。② 微血管 管腔狭窄, 微循环 再灌注受限。③脑 细胞 代谢紊乱 脑水肿 。④ 二氧化碳 蓄积, 渗透压 升高,加重脑水肿。 四、心肺脑复苏的步骤 对心肺脑复苏应做到及时发现,及时抢救,层次分明,确实有效。 ...
当颅腔内某一分腔有占位性病变时,该分腔的压力比邻近分腔的压力高,脑组织从高压区向低压区移位,从而引起一系列临床综合征,称为 脑疝 。
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