本病临床表现、 脑脊液 常规、影像学特点等与 结核性脑膜炎 极为相似，两者鉴别需依靠病原学证据。另外，还应与病毒性脑炎、 脑脓肿 、 颅内肿瘤 、 脑猪囊尾蚴病 ( 囊虫病 )等相鉴别。 其他脑部真菌病还有曲菌病(aspergillosis)和毛真菌病(mucormycosis)，也应注意鉴别。 1.曲菌病(aspergillosis) 系由曲霉菌引起的一组...
临床上需注意与 肠道革兰阴性杆菌脑膜炎 相鉴别。
斜坡 脑膜瘤 ：指从岩斜缝及其内侧硬脑膜长出的脑膜瘤。肿瘤可向上长到幕上、鞍旁、向下长到枕大孔，向外达桥小脑角，也可越过中线。肿瘤大多呈球状，少数为扁平状。脑干被向背侧和对侧推移，脑神经、椎基动脉及其分支被推移、牵张或包裹于瘤内。临床表现有：①脑神经功能障碍为首发和主要症状，其中以三叉神经和听神经最常受累，动眼神经、外展神经、面神经和后组脑神经也可受累；②高...
诊断 根据上述临床表现及实验室的检查可作出诊断。 1.病史 起病前有化脓性感染史。 2.临床特点 起病急，有 发热 、 呕吐 ，中枢神经系统功能紊乱， 脑膜刺激征 阳性，颅压升高等，重者可发生 脑疝 ，甚至 呼吸衰竭 ，或可引起 休克 。 3.实验室检查 （1）血象：白细胞总数及中性粒细胞比例明显增高。 （2） 脑脊液 ：压力增高，外观混浊或为脓样。细胞数明...
应与 肺炎球菌脑膜炎 ，流感杆菌脑膜，李斯特菌 脑膜炎 相鉴别。
诊断 根据以上临床表现和实验室检查结果确诊。在 肺炎球菌脑膜炎 发病后不久，即出现 昏迷 和 惊厥 的可疑病例，应及时作腰穿检查 脑脊液 。脑脊液涂片见大量 肺炎 双球菌，治疗必须予以重视。 鉴别 反复发作的肺炎链球菌 脑膜炎 应与Mollaret脑膜炎鉴别。Mollaret脑膜炎为一种病因不明的少见病，以良性复发为特点。青少年多见发病年龄最小者5岁。表现为...
枕大孔 脑膜瘤 ： 好发于枕大孔前缘（延髓腹侧），可向后颅窝或颈椎管或同时向两者生长。临床表现有：①枕颈痛；②上颈髓压迫症，如同侧上肢痉挛性 无力 、麻木等常为第2症状，以后影响同侧下肢至对侧下肢，再影响到对侧上肢；③后组 颅神经麻痹 ；④小脑症；⑤高颅压症；⑥可出现上肢 肌肉萎缩 、 感觉分离 （脊前动脉影响），而易被误诊为 脊髓空洞症 。
按病理形态，可分为球形和扁平状两种；按肿瘤生长部位，可分成蝶骨嵴内侧和外侧两种。①蝶骨嵴内侧 脑膜瘤 ：易引起视神经、眶上裂、海绵窦、颞叶内侧部和大脑脚等受累，因此相对而言，高颅压症发生率低且在病晚期出现。早期多为单侧视力减退、原发性 视神经萎缩 、中央暗点扩大或鼻侧 偏盲 （视神经外侧纤维受压）或颞侧偏盲（视神经内侧纤维因移位受压于视神经管）。若对侧眼也有...
诊断 1.主要依靠CT扫描，既可了解 脑挫裂伤 情况，又可明确有无 硬脑膜下血肿 ；在CT扫描上表现为高密度的、新月影。 2.颅骨X线平片检查，约有半数病人可出现 骨折 ，但定位意义没有硬膜外血肿重要，只能用作分析损伤机理的参考； 3.磁共振成像（MRI）不仅能直接显示损伤程度与范围的优点，同时对处理CT等密度期的血肿有独到的效果，因红细胞溶解后高铁血红蛋白...
必须和可以采用现代诊断技术查明病因的一些可能复发的慢性 脑膜炎 相区别。 如 单纯疱疹 病毒和Epstein-Barr病毒可能在同一患者多次引起由同一病毒所致的脑膜炎;但也有每次复发脑膜炎是由不同病毒所致者。 这些均须采用PCR扩增技术，检测 脑脊液 病原方能诊断。 又如头皮内的小 脓肿 可能成为穿透颅骨的 病灶 ，并成为导致复发性细菌性脑膜炎的病因等。
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