一、脊柱的检查方法及生理状态 脊柱检查可采用立位、坐位或卧位,检查时应肌肉放松,上肢自然下垂,若俯卧检查则头部不放枕头。注意防止因姿势不当造成的误差。 健康成人脊柱存在四个生理性弯曲:颈椎前突;胸椎后突;腰椎明显前突;骶椎后突。应让被检查者作前屈后伸,左右侧弯及旋转运动,其正常活动度为:颈段前屈后伸45°,左右侧弯也达60° ,腰段在臀部固定条件下前屈 后伸...
强直性脊柱炎 的病变表现主要有:腰椎病变、变、胸椎病变、周围关节病变、骶髂、变、肺部病变、神经系统病变、淀粉样变、肾及前列腺病变、眼部病变、耳部病变。 (1)腰椎病变多发生在腰椎脊柱受累时,其表现为下背前以及腰部前屈、扣挻、侧弯和转动等腰部活动受限,体检可发现腰椎脊突压痛,腰椎旁肌肉痉挛,后期可有腰肌萎缩。 (2)强直性脊柱炎患者的 颈椎病 变部分患者首先表...
运动疗法对于强直性脊柱炎,其目的主要在于维持正常的关节功能,常用方法包括: 1、因强直性脊柱炎常可累及胸胁、肋椎横突关节,致使胸廓活动度下降,出现限制性通气障碍,故宜行扩胸运动、深呼吸,对女性以胸式呼吸为主者更应如此。 2、强直性脊柱炎大多沿脊柱自下而上逐渐进展,早期即可致腰部活动不利,因此应保持腰部各个方向的运动、转动,以维持其正常功能,尤适用于早、中期因...
(一)发病原因 多因各种脊柱 骨折 ,脱位而致伤。 (二)发病机制 1.脊柱损伤的好发部位 脊柱骨折脱位在任何椎节均可发生,但有60%~70%的病例好发于胸10至腰2段。其中,胸12至腰1段更为高发,约占其中的80%;颈4~6椎节及颈1~2为次多发区,约占20%~25%;其余病例散见于其他椎节。 2.脊髓损伤的伴发率 脊髓损伤(spinal cord inj...
脊柱 骨折 大都有严重的外伤史,如从高处落下,头、肩或足臀部着地,身体的重心遇到地面的阻挡,使身体强烈弯曲,常致颈椎或胸腰段交界处椎骨骨折;弯腰工作时,重物落下打击头、肩或背部等,使脊柱急剧弯曲,也可产生同样的损伤;还有跳水负伤;塌方事故时被泥土、矿石掩埋等。 胸腰负伤后,局部可出现肿胀、疼痛,用手按压局部疼痛明显,站立和翻身都很困难,脊柱活动受限;有时可出...
(一)发病原因 由于脊柱结核破坏椎体,致使椎体被压缩、脓液、结核肉芽组织,干酪样坏死物质和 死骨 进入椎管,压迫脊髓而致瘫。 (二)发病机制 脊柱结核并发的 截瘫 可分为早期 瘫痪 和迟发性瘫痪两种。早期瘫痪发生于 病灶 活动期,此期,脓液、结核性肉芽组织、干酪样坏死物质和死骨进入椎管,压迫脊髓,如果及时清除了压迫物质,截瘫完全可以恢复;有时,脓液进入椎管前...
西医治疗 1.特发性脊柱侧凸的治疗目的 尽管随着第3代 脊柱侧凸 矫形系统的研制,节段性内固定系统如CD、USS、TSRH等相继推出,但是脊柱侧凸本身并未改变,脊柱侧凸的治疗目的不变: (1)矫正畸形(to gain correction)。 (2)获得稳定(to achieve stability)。 (3)维持平衡(to maintain balance...
脊柱结核占全身骨关节结核的首位,其中以 椎体结核 占大多数,附件结核十分罕见。椎体以骨松质为主,负重大,承受应力高,而椎体的滋养动脉多为终末动脉,结核杆菌容易停留在椎体部位。在整个脊柱中,腰椎活动度最大,腰椎结核发生率也最高,胸椎次之,颈椎更次之,至于骶、尾椎结核则甚为罕见。 本病以儿童患者多见,30岁以上者的发病率明显下降。
本病的病因可以有以下的分类方法: 一、脊柱 骨折 分类。 1、根据受伤时暴力作用的方向可分为:屈曲型、伸直型、屈曲旋转型和垂直压缩型。 2、根据骨折后的稳定性,可分为:稳定型和不稳定型。 3、Armstrong-Denis分类:是目前国内外通用的分类。共分为:压缩骨折、爆裂骨折、后柱断裂、骨折脱位、旋转损伤、压缩骨折合并后柱断裂、爆裂骨折合并后柱断裂。 4、...
强直性脊柱炎是以脊柱关节慢性炎症为主、原因不明的全身性疾病。常发生椎间盘纤维环及其附近韧带钙化和骨性强直,除脊柱外大多累及骶髂关节。因本病病因迄今未明,目前尚无根治疗法以完全控制强直性脊柱炎的进展,故近年来更加强调综合治疗。在药物治疗的同时,病人的家庭康复护理也十分重要。 强直性脊柱炎的康复多从以下几方面着手: 1、虽然强直性脊柱炎尚不能根本控制,但本病属慢...
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