开放性损伤不论平时或战时都较多见，因 伤口 多有污染，如处理不及时或不当，易发生 感染 ，影响愈合和功能恢复，严重者可造成残废甚至危及伤员的生命。 一般暴力所致的开放性损伤其病变可分为三区，第一区为表面或中心部直接接触区，可有异物存留和组织 坏死 。第二区为周围区域，各层组织损伤可引起坏死，如不切除，易引起感染。第三区为外周组织震荡反应，有水肿、 渗出 、
一、 皮样囊肿 在 胚胎发育 中少量外胚叶组织遗留于 皮肤 ，粘膜下或深部组织内所形成。 囊肿 好发于 眼睑 、 眉外 侧、 鼻根 、枕部等处，还可发生于 腹部 以 纵隔 内。 临床特点 1．囊肿呈园形，柔软无痛。位于皮下层，与皮肤不粘连，位置较深者，可与 深筋膜 或 骨膜 粘连而不易推动。 2．囊壁有皮肝及 汗腺 、 皮脂腺 、 毛囊 等 皮肤附属器 。囊
一、 蛛网膜下腔 滞 麻醉 将 局部麻醉药 注入蛛网膜下腔，阻滞 脊神经根 ，称为 蛛网膜下腔阻滞 麻醉，简称 脊椎麻醉 或腰麻（图1－27）。如取坐位 穿刺 ，将重 比重 的局麻药注入蛛网膜下腔，仅阻滞第3、4、5 骶神经 ，即麻醉范围只限于 肛门 会阴区，称鞍区麻醉，简称鞍麻。 图1－27 脊椎 椎管 的横切面 （一）穿刺步骤 常取侧卧位， 背部 与手术
野战 麻醉 方法和平时所用的方法无特殊差异，只不过是选择比较合适的方法用之于前线 这一特定的环境而已。前线医疗队的主要任务是对伤员的救治，在一般的配备条件下只能作简单的 清创术 ，主要的麻醉方法是用比较简单而容易掌握的 局部麻醉 或结合使用 氯胺酮 。随着专科手术医疗队接近前线，使一些专科的重危伤员能得到及时治疗，此时医疗队应配备有麻醉专业人员，能进行一些较
正常成人体内镁总量约为1000mmol,约合镁23．5g。约有一半的镁存在于 骨骼 内，其余几乎都存在于细胞内，仅有1％存在于 细胞 外液中。 血清镁 浓度的正常值为0．70～1．20mmol/L。虽有血清镁浓度降低，肾排镁并不停止。在许多 疾病 中，常可出现镁 代谢 的异常。 （一） 镁缺乏 长时期的 胃肠道 消化液丧失，如 肠瘘 或大部 小肠切除术 后，
一、 筋膜移植 常用于 面神经 瘫痪 或 眼睑 下垂的 筋膜 悬吊 整形 手术，因为它在 移植 后被吸收或 萎缩 的机会较少，也常被用作填补小的缺陷。另外筋膜亦可用于疝，腹壁缺损， 硬脑膜 缺损的修复。筋膜的来源常用 大腿 外侧的 阔筋膜 及 颞筋膜 。 二、 软骨移植 软骨 广泛用于支持或填充的材料。可用于 颅骨 、 眶缘 、颜面缺损的填充修复， 鞍鼻 的
此部分内容包含以下子章节，请点击标题阅读: 烧伤 致伤原因和伤情判断 现场急救与后送 烧伤病程及发病规律 烧伤休克 烧伤创面处理 烧伤感染 特殊原因烧伤及特殊部位烧伤 冻伤 冻结性损伤 非冻结性损伤 冻伤的预防 冻伤的分级救治
一、手术的类型： 手术前准备与手术的类型有密切关系。 外科手术 种类繁多，但就手术急缓的程度，大致可分为三大类。 （一）择期手术：大多数需要 外科 治疗的 病人,病情发展均较缓慢，短时期内不会发生很大变化，手术的时间可选择在病人的最佳状态下进行。如 小儿麻痹 后遗症 的矫正手术，可复性 腹股沟疝 的修补充和无 并发症 的 消化性溃疡 的 胃大部切除术 等，均
麻醉 期间使用 降压药物 或某些方法，主动地使病人的 血压 作有控制的降低，即为 控制性降压 。其目的是为了减少手术间的渗血、降低 大血管 内的张力或控制 高血压危象 ，使之有利于手术的进行。保证病人的安全。适用于：① 出血 较多而止血困难的手术操作如 脑膜瘤 、颅内血管手术等。②大血管手术时降低 血管 壁张力如 动脉导管未闭 、 主动脉缩窄 切除术 等。③
游离皮片 移植是将人体的 皮肤 由一处切下其部分厚度或全层厚度，完全与本体分离， 移植 到另一处，重新建立 血液循环 ，并继续保持其活力以达到修复的目的，这种手术方法称之为游离植皮或游离皮片植术。
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