...对称(图7-2-1)。正常时两侧动度对称,若一侧病变时,该侧呼吸动度减弱,健侧呼吸动度正常或由于 代偿作用 而增强。如 胸腔积液 、气胸、 胸膜增厚 、 肺不张 、大叶 肺炎 等 疾病 时均可引起患侧呼吸动度减弱。双侧动度减弱可见于 肺气肿 、双侧的 胸膜炎 、胸膜增厚等疾病。 (二)语音震颤(简称语颤) 触诊检查语音震颤(Vocal tactile fre...
胸膜炎可由一般的 细菌感染 或特殊的细菌感染引起,常常伴有 胸腔积液 。胸膜炎常为单侧,双侧者常提示为血行播散性结核所致。积液少量至中等量,由于 结核性胸膜炎 渗液中的蛋白质较高,易引起 胸膜粘连 及肥厚。
依其所贴附的部位不同可分为四个部分。包被在肺尖上方的部分叫胸膜顶cupula of pleura,呈穹窿状突入颈部,高出锁骨内侧1/3上方2-3厘米。贴附在胸壁内面的叫肋胸膜costalpleura, 与胸壁易于剥离。纵隔胸膜mediastinal pleura 呈矢状位、贴附于纵隔两侧,其中部包绕肺根后移行于脏胸膜。在肺根的下方,系于纵隔外侧面与肺内侧面之...
西医治疗 结核性胸膜炎的治疗包括一般治疗、抽取胸液和抗结核治疗。其化疗原则与化疗方法和活动性结核相同。 1.一般治疗 体温38℃以上可卧床休息,一般患者可以适当起床活动。总的休息时间大约以体温恢复正常,胸液消失后仍须持续2~3个月。 2.胸腔穿刺抽液 由于结核性胸膜炎胸液蛋白含量和纤维蛋白含量高,容易引起 胸膜粘连 ,故原则上应尽快抽尽胸腔内积液,每周2~3...
肺转移瘤 是身体其它部位的恶性肿瘤转移而来,其途径可以是血行播散、淋巴道转移或邻近器官直接侵犯。以 绒毛膜癌 、 乳腺癌 多见,恶性 软组织肿瘤 、肝癌、 骨肉瘤 和 胰腺癌 次之;还有 甲状腺癌 、 肾癌 、 前列腺癌 和肾胚胎癌等。 肺转移瘤以血行转移最为常见,血行转移为肿瘤细胞经腔静脉回流到右心而转移到肺。瘤栓到达肺小动脉及毛细血管后,可浸润并穿过血管...
积极彻底的治疗肺内外疾病,对预防化脓性胸膜炎的发生有重要意义。锻炼身体,增强体质,提高抗病能力。
(一)发病原因 局限型胸膜间皮瘤细胞来源是未成熟的间质细胞,其存在于胸膜间皮细胞层下的疏松结缔组织中,并不是源于胸膜的间皮细胞。故认为其最佳的名词是“胸膜的局限型良性(或恶性)纤维瘤”。另外,间接的证据是观察到此病患者无石棉接触史,这与 弥漫性恶性间皮瘤 明显不同,后者超过60%的患者有石棉接触史。多为良性,有潜在恶性,30%有恶变,伴 胸腔积液 者易复发,...
西医治疗 一、手术适应证 多发性肺转移瘤切除术目前已成为标准的治疗手段 。理论上,如果没有其他部位的转移,肺转移瘤切除术可以达到根治的效果。许多肿瘤对于化学治疗(化疗)和放射治疗(放疗)均不敏感,如 软组织肉瘤 肺转移,手术是最重要的治疗手段。从经济学的角度,手术的成本、效果比值也更高。在满足手术条件的患者中,预计超过三分之一的患者能获得长期生存( > 5 ...
可形成叶间胸膜炎、纵隔胸膜炎,包裹性积液和肺底积液等。
...等症状, 可有 咳嗽 、喀痰、 胸痛 ,部分病人可有血痰、 咯血 或喀巧克力色痰,如 脓肿破入胸腔 ,则发生剧烈胸痛和 呼吸困难 甚至发生 胸膜休克 。 二.查体发现: 胸部病变一侧呼吸运动减弱, 肋间隙可有压痛 、叩痛,局部叩诊呈浊音, 呼吸音减弱 或有罗音,也可有 胸腔积液 体征。慢性病人可有 贫血 消瘦 及 杵状指(趾) 。 三.辅助检查: (一)白细...
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