幽门 是 消化道 最狭窄的部位,正常的直径约1.5cm,因此容易发生梗阻。由于幽门通过障碍,胃内容物不能顺利入肠,而在胃内大量 潴留 ,导致胃壁肌层肥厚,幽门形成 瘢痕 性狭窄, 胃腔 扩大及胃黏膜层的 炎症 , 水肿 及 糜烂 。临床上因病人长期不能正常进食,并大量 呕吐 ,导致严重的 营养不良 , 低蛋白血症 及 贫血 ,并有严重 脱水 、低钾及 碱中毒...
十二指肠 外侧壁因 球后溃疡 导致 痉挛 收缩或 疤痕形成 ,导致的管腔狭窄,多呈偏心性。 十二指肠狭窄的原因 球后溃疡 。 十二指肠狭窄的诊断 通过 影像学 检查即可诊断。 还可以通过一般诊断: 1、出现 腹部 的局部 疼痛 ,疼痛性质可不一样 2、通过收集病史,了解患者有无饮食不当或者其他的心理因素 3、疼痛发生 周期性 、节律性的改变,如有 血便 应更...
肺动脉瓣狭窄 是由于各种原因致 心脏 肺动脉瓣 结构改变,造成 右心室 收缩时,肺动脉瓣无法完全张开,导致心脏一系列 病理 生理改变。 主要病因 先天性,由于此病可通过手术治愈,故预后一般较好。 临床表现 1.轻度狭窄可无 症状 ,只在重体力劳动时出现 心悸 、气促等症状。 2.狭窄程度较重者,日常体力劳动可引起 呼吸困难 、心悸、 乏力 、 胸闷 、 咳嗽...
1. 幽门狭窄 的发生率 肥厚性幽门狭窄 (Hypertrophic pyloric stenosis,HPS)在 新生儿 的发生率为1:300到1 :900。男女比为4:1 ,有提示兄弟姐妹中的老大更易患病,但此资料并不是结论性的。相反,家族性模式已被充分证实。 2.肥厚性幽门狭窄的典型表现 喂养最初正常的健康新生儿出生后2~6周,表现为进行性 呕吐 。最...
...一般历时10~30年,但交界融合和瓣叶纤维化有时仅需2~3年。二尖瓣瓣叶交界融合首先发生在前外交界和后内交界,再逐步向瓣口中央部分延伸。轻度狭窄瓣口直径在1.3cm左右,中度狭窄在0.8~1.2cm,重度狭窄在0.8cm以下。交界融合范围逾长则瓣口狭窄逾严重。轻度狭窄病例,瓣口虽因交界融合而狭小但瓣叶活动度尚好,瓣膜呈 隔膜 样。重度狭窄病人二尖瓣瓣口口径仅...
本病无有效预防措施。 若能早期发现椎管内肿瘤,早期手术治疗,大多数取得良好的临床效果。部分患者椎管内肿瘤瘤体较大或者位于高位颈椎,术后可能因 呼吸衰竭 而死亡,或术后一段时间后复发。至于脊髓神经功能的恢复,则与患者 脊髓受压 的程度和时间有一定的联系。
...状,最常见的症状是 神经痛 ,疼痛常沿神经根分布区域扩展,多呈阵发性, 咳嗽 、喷嚏、用力大便等活动可使疼痛加重,“夜间疼痛与平卧位疼痛”是椎管肿瘤较有特征性的症状。此外,还伴有皮肤感觉异常,如麻木、烧灼感。若肿瘤压迫来自腹侧,则可先表现为受压节段或其以下节段所支配肌肉的抽动、肌颤、 无力 等。椎管内肿瘤的首发症状为神经根性疼痛者占54%(以 神经鞘瘤 居多...
...现包括 咖啡 色素斑 、皮肤 结节 、骨骼异常、皮下神经纤维瘤、周围神经丛状神经瘤,并发某些儿童常见肿瘤,如视神经及下丘脑胶质瘤、室管膜瘤。椎管内神经纤维瘤远比发生在椎管外的神经纤维瘤少。NF1基因编码的神经元纤维属于GTP酶激活蛋白家族的分子(220-KD)。GTP蛋白由其配体激活参与ras癌基因的下调。目前推断NF1基因突变导致变异的基因产物形成,从而不...
诊断 对于存在恶性肿瘤病史的患者,如出现进行性 脊髓受压 迫症状,则诊断椎管内转移瘤十分容易,但这种典型病例极少。对于 脊髓压迫 为首发症状者,则需要结合相应的辅助检查,诊断并不困难。对于中年以上有持续 腰背痛 患者,X线平片显示椎体有破坏或有肿瘤手术史或已发现原发 病灶 者,结合磁共振与CT扫描诊断一般不难做出椎管内转移瘤的诊断。 鉴别 在临床应注意与下列...
胸椎结核椎旁 脓肿破入胸腔 或肺所引起的疾病,有学者将其分为三种情况,现分为三个型别分别介绍: Ⅰ型:单纯破溃型。椎旁 脓肿 破溃,可伴有 胸腔积液 。胸腔积液量多少不一,胸腔积液多时患者出现 胸闷 、 气短 或 高热 等症状, X线上出现 肺不张 。 Ⅱ型:肺粘连型。椎旁脓肿破溃后,肺及脏层胸膜将破溃口包裹,形成粘连 。此时脏层胸膜多增厚,肺本身无病变。在...
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