骨盆入口各径线均在正常范围,入口可无 头盆不称 ,但因骨盆呈漏斗形,越向下越小(中骨盆及骨盆出口窄) ,形成 胎位不正 而造成 难产 。
(1)明显 头盆不称 (绝对性骨盆狭窄):骶耻外径<16cm,骨盆入口前后径<8.5cm者,足月活胎不能入盆,不能经阴道分娩。应在接近预产期或临产后行剖宫产结束分娩。 (2)轻度头盆不称(相对性骨盆狭窄):骶耻外径16~18cm,骨盆入口前后径8.5~9.5cm,足月活胎体重<3000g,胎心率正常,应在严密监护下试产。试产过程中若出现 宫缩乏力 ,胎膜未破...
肺动脉瓣狭窄杂音 :长期的肺动脉瓣狭窄会造成主肺动脉及左肺动脉明显扩张,当血液由右心室喷射人扩张的肺动脉时,就会产生湍流和振荡,从而形成杂音。杂音呈典型的 收缩期杂音 喷射性、粗糙、强发在3/6级以上,常伴有 震颤 且P2减弱。 肺动脉杂音 分为收缩期杂音和舒张期杂音。肺动脉有杂音一般提示有肺动脉畸形或者是有肺动脉瓣返流、肺动脉关闭不全等因素引起的。 心脏杂...
喉疤痕性狭窄的整复术 喉疤痕性狭窄常因喉部的各种外伤,如钝器压挤伤,刀、剪等锐器的切割伤,枪弹的穿通伤,强酸强碱等化学物质的烧灼伤及手术的误伤(如高位 气管切开术 、麻醉插管留置过久)等引起。压挤伤、切割伤、穿通伤可造成喉软骨支架塌陷、残缺,造成严重的狭窄或闭锁。化学性烧灼伤使喉内粘膜及粘膜下软组织坏死、 溃疡 ,形成疤痕造成喉腔狭窄。高位气管切开则多因切断...
十二指肠先天性狭窄 (congenital stenosis of duodenum),与 十二指肠闭锁 相似,只是 胚胎时期 发育不正常的程度较轻,仅停留在狭窄阶段,故预后较好。 发病率 也较低。 十二指肠先天性狭窄的病因 (一)发病原因 1. 胚胎发育 阶段腔化不全 正常 肠道 发育经过管腔开通、 上皮细胞 增殖 和再度腔化3个阶段。当 胚胎 肠管在第2...
...如症状明显,右心室平均舒张压达0.53~0.67kPa(4~5mmHg),和三尖瓣口面积小于1.5~2.0cm2时,可进行手术治疗。 三尖瓣狭窄的治疗,原则上和 二尖瓣狭窄 相同,但闭式扩张分离术容易撕破瓣膜造成严重关闭不全,目前已不主张应用。 1、三尖瓣交界切开术 适用于单纯交界融合、瓣膜组织良好的病例。经右心房切口,直视下用刀分别切开前瓣和隔瓣及后瓣和隔...
(一)治疗 颈动脉狭窄的治疗目的在于改善脑供血,纠正或缓解 脑缺血 的症状;预防TIA和缺血性卒中的发生。依据颈动脉狭窄的程度和患者的症状进行治疗,包括内科治疗、外科治疗和介入治疗。 1.内科治疗 内科保守治疗的目的是减轻脑缺血的症状,降低脑卒中的危险,很好地控制现患的疾病,如 高血压 、 糖尿病 、 高脂血症 及 冠心病 等。内科保守治疗包括以下几个方面:...
先天性结 肠闭锁 与狭窄 (congenital stenosis and atresia of colon)较为少见,1673年由Bininger在作首例报道。1922年Gaub首次采用 结肠造口术 治疗该 畸形 ,1947年Potts首次采用一期 吻合术 治疗本病成功。由于本病并非常见,目前尚缺乏系统全面的报道,仅限于个别病例报道。 在 消化道 闭锁 与...
【概述】 狭窄性腱鞘炎是一种常见的腱鞘疾病。其中屈指肌腱腱鞘炎多发生于拇指,亦称弹响指,表现为患指局部疼痛,伸屈受限,当勉强伸直可发出弹响声,掌指关节掌侧压痛及有米粒大结节;桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,发生于桡骨茎突部,主要临床证候为握拳外展时局部剧痛、提物乏力,在桡骨茎突可触及豆大结节,压痛明显。 本病属中医学的筋痹范围。认为多因劳损伤及经筋,或寒湿侵及脉络,经...
...异常以及血黏度改变等均可使层流转变为湍流,或旋涡而冲击心壁,大血管壁,瓣膜,腱索等使之振动而在相应部位产生杂音。 1、血流加速:运动 高热 , 甲亢 、 贫血 2、瓣膜开放口径或大血管通道狭窄: 二尖瓣狭窄 3、瓣膜关闭不全 4、异常血流通道: 室间隔缺损 , 动脉导管未闭 5、心脏内异物或异常结构:心室内腱索, 乳头肌断裂 6、大 血管瘤 样扩张: 动脉瘤
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