胸膜外胸廓成形术是在骨膜下切除一组肋骨,使局部胸壁塌陷,以缩小该部位胸腔的手术。术后6~8周从骨膜新生的肋骨将保持局部胸壁塌陷,使胸腔永远缩小。 切除肋骨的数目和长度应根据病变范围而定,一般需要切除5~6条肋骨。如需切除5条以上肋骨时,应根据病人体质分两期或三期完成。一般多作两期手术:第1期切除第1~3(或第4)肋骨;第2期切至第7或第8肋骨。每一肋骨切除的...
由于胸壁直接受到暴力撞击或挤压,未足以使 肋骨骨折 ,或由于搬重物时双手用力不协调而引起胸壁肌肉、筋膜、肋间神经、血管等牵拉受损而引起局部肿胀、疼痛等
...肌 辅助呼吸 ,随着年龄增大,病人常有 声嘶 和 呼吸困难 。此 畸形 病因不明,可能的原因为 胸骨 各部分异常联合、成骨不良、 佝偻病 、胸壁发育过程中膈肌的异常牵拉、 肋软骨 过度生长导致胸骨病、 胸骨体 及俞突的 前突 。 胸骨隆凸的鉴别诊断 胸廓 塌陷: 一侧胸廓塌陷 可因 脓胸 或 胸膜炎 ,广泛 胸膜增厚粘连 及收缩, 肺不张 , 肺纤维化 ,慢...
...气管 位置。 (3) 淋巴结 :颈、 锁骨 上、腋下、腹股沟部位,注意大小、个数、质地、移动度等。 (4)胸部: 胸廓 (正常、扁平、桶状、塌陷 畸形 ), 肋间隙 的宽窄、 呼吸运动 时两侧是否对称,有无胸壁肿块(大小、部位),皮下气肿和侧支循环。 (5)肺脏、心脏的 四诊 检查。 (6) 肛门 :贲门肿瘤应做 肛门指检 。 (7)四肢:有无水肿、 杵状指...
...颈静脉回流征,气管位置。 (3)淋巴结:颈、锁骨上、腋下、腹股沟部位,注意大小、个数、质地、移动度等。 (4)胸部:胸廓(正常、扁平、桶状、塌陷畸形),肋间隙的宽窄、呼吸运动时两侧是否对称,有无胸壁肿块(大小、部位), 皮下气肿 和侧支循环。 (5)肺脏、心脏的四诊检查。 (6)肛门:贲门肿瘤应做肛门指检。 (7)四肢:有无水肿、 杵状指(趾) 、枪击音及 ...
...颈静脉回流征,气管位置。 (3)淋巴结:颈、锁骨上、腋下、腹股沟部位,注意大小、个数、质地、移动度等。 (4)胸部:胸廓(正常、扁平、桶状、塌陷畸形),肋间隙的宽窄、呼吸运动时两侧是否对称,有无胸壁肿块(大小、部位), 皮下气肿 和侧支循环。 (5)肺脏、心脏的四诊检查。 (6)肛门:贲门肿瘤应做肛门指检。 (7)四肢:有无水肿、 杵状指(趾) 、枪击音及 ...
...颈静脉回流征,气管位置。 (3)淋巴结:颈、锁骨上、腋下、腹股沟部位,注意大小、个数、质地、移动度等。 (4)胸部:胸廓(正常、扁平、桶状、塌陷畸形),肋间隙的宽窄、呼吸运动时两侧是否对称,有无胸壁肿块(大小、部位), 皮下气肿 和侧支循环。 (5)肺脏、心脏的四诊检查。 (6)肛门:贲门肿瘤应做肛门指检。 (7)四肢:有无水肿、 杵状指(趾) 、枪击音及 ...
多由尖刀锐器、子弹、弹片等穿透胸壁伤及心脏所致,少数则由于暴力撞击前陶引起心脏破裂。
胸壁前部皮肤较薄,在浅筋膜中有皮神经、浅动脉、浅静脉、浅淋巴管和乳腺等。
... , 例如小儿 佝偻病 ,久之可影响胸骨等的发育,以致 胸廓畸形 。 3.继发于 胸腔 内的疾病。如某些 先天性心脏病 ,扩大的 心脏 压迫胸壁,形成 鸡胸 畸形。 慢性脓胸 所致的扁平胸畸形等。 胸廓畸形的诊断 鸡胸 是胸前壁呈楔状凸起状如禽类的 胸骨 , 漏斗胸 则是一种胸前壁的凹陷 畸形 胸廓畸形的鉴别诊断 胸廓 塌陷: 一侧胸廓塌陷 可因 脓胸 或 ...
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