(一)治疗 无症状者无需特殊治疗，对症状轻微者可对症处理。给予饮食指导，有 急性胰腺炎 表现时可给予胰酶抑制药。有严重 腹痛 及复发性胰腺炎的内镜处理，可以采用以下几种治疗方法，目的是扩大副乳头开口，以保证胰液足够引流。 1.内镜治疗 治疗方法主要包括副乳头括约肌扩张、副乳头括约肌切开术及副胰管支架引流。对于急性复发性胰腺炎疗效好应为首选，对于 慢性胰腺炎 ...
诊断 B超和CT检查是确定诊断的主要手段。B型超声检查可显示胰腺脓肿的有无、大小、数目和位置。CT引导下经皮穿刺抽吸胰腺脓液不仅可以证实诊断，而且抽吸的脓液作革兰染色和培养，感染的细菌常为革兰阴性杆菌，如大肠埃希杆菌、假单胞菌、克雷白杆菌和变形杆菌。某些阳性细菌可能存在，如金黄色 葡萄 球菌和某些厌养菌，也可以几种细菌混杂感染。二者的结合可导致一个精确的诊断...
1.胆总管 囊肿 为先天性胆总管发育不良，临床上以间歇性 腹痛 、 黄疸 和腹部囊肿为特征，囊肿大者不易与 胰腺囊肿 相鉴别。ERCP、CT(包括常规CT或经PTC螺旋CT胆道成像SCTC)、MRI和磁共振胆道成像(MRC)能显示胆总管的囊性扩张，有助于鉴别。 2. 肠系膜囊肿 多发生在小肠系膜，位置多在脐部附近，左右活动范围大。X线检查可见囊肿邻近肠管受压...
急性胰腺炎 是常见的 急腹症 之一，多见于青壮年，女性高于男（约2：1）。其发病仅次于 急性阑尾炎 、 肠梗阻 、 急性胆囊炎 胆石症 。主要病因为 胰管 阻塞、胰管内压力骤然增高、和 胰腺 血液 淋巴循环 障碍等引起胰腺 消化酶 对其自身 消化 的一种 急性炎症 。急性出血坏死型约占2．4～12％，其 病死率 很高，达30～50%。本病误诊率高达60～90...
一般 胰腺癌 的患者都会出现 消化不良 、上腹部痛、不想吃东西等症状，和 胃病 的症状很像。如果胰腺癌长在胰头的话，病人就会出现 黄疸 ，这又和 肝炎 的症状很像，不过可以发现胰管和胆管扩大了，所以还是可以检查出来的。如果胰腺癌长在体尾，那症状就不是很明显了，一般只有到了晚期的时候才能被发现。 慢性有可能会发展为胰腺癌，有 钙化 的胰腺炎致癌率较高。 一般患...
鉴于胰腺异位发生的部位、大小、数量、病理及继发病变各异，其所产生的临床症状较为多变，而又无特征性可言。多数可以没有任何临床表现，也可以出现所在器官不同的梗阻、出血、肿瘤的症状。因而有人按其症状归纳为6类。 1.梗阻型 由于胰腺异位为一种肿瘤样病变，可引起所在器官的压迫或狭窄而出现梗阻症状。如位于胃窦部可引起 幽门梗阻 ；位于十二指肠乳头可引起 胆道梗阻 。 ...
中上腹疼痛是 胰腺癌 早期常见临床表现。由于其疼痛位置与一般胃疼痛、胆疼痛相似，其疼痛往往在饭后1～2小时加剧，少进食或不进食可减轻疼痛，伴随 恶心 、 呕吐 、 腹胀 胃病 引起的错觉。因此，胰腺癌被误诊人还被误诊为 肝炎 、 胆石症 、慢性腹炎等。 尽管胰腺癌早期症状缺乏特异性，但只要提高警惕，还是能够早期发现的。 —般认为，40岁以上患者近期出现下列临...
单纯胰腺损伤临床较少见，仅占胰腺损伤病例的10%左右，而大多数胰腺损伤合并其他腹腔脏器的损伤及身体其他部位的损伤如颅脑损伤、胸部损伤或大血管的损伤，胰腺损伤的症状和体征常常被其他脏器损伤的症状和体征所掩盖，特别是伴有颅脑损伤或大血管的损伤，同时与损伤的程度及病理类型有关。 1.轻度胰腺损伤 大多数症状轻微。如为腹部闭合性损伤，可见局部皮肤挫伤、淤血;若为开发...
西医治疗 一般对于没有症状的胰腺异位无须治疗。若在剖腹探查或其他手术中发现，在不影响原定手术计划情况下，宜局部切除做冷冻切片或病检。但必须注意胰腺异位常植入深部壁层，不应做局部剥离摘除，以免酿成消化道漏及胰腺组织残留之弊。 有症状的胰腺异位，特别是并发梗阻、 溃疡 、出血、肿瘤时应予手术治疗。通常需要准确定位后，做部分胃壁或肠管切除；于胃窦者也有施行胃大部切...
（一）发病原因 胰腺脓肿是坏死性胰腺炎或胰腺周围脂肪发生局灶性坏死、液化， 继发感染 而形成，因为坏死是细菌生长的理想场所，是脓液在胰腺内或胰腺周围的积存，内含少量或不含胰腺坏死组织，外有纤维壁包裹。 （二）发病机制 为了明确感染和 脓肿 的差异，Rainer Isenmann等鉴别了胰腺脓肿和感染性胰腺坏死。1982～1993年有1300例胰腺炎患者入院，...
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