急性胰腺炎是常见的急腹症之一,多见于青壮年。急性胰腺炎一般分为轻重两种,常常在酗酒或暴饮暴食后突然出现腹痛,多位于上腹与左上腹部,疼痛剧烈,疼痛可扩散到背部与胸部,在数小时后达到高峰。 随着人们生活水平的提高,吃肉类、油腻、高脂肪食品较多,因此造成胆结石的病人越来越多。就临床病例显示,有30%的急性胰腺炎病人是由于胆结石、胆囊炎引起急性胰腺炎;另外,有些年轻...
1.横结 肠穿孔 并 下消化道出血 是胰腺脓肿的严重并发症之一,多发生于本病的急性期,其发展过程先是胰腺 脓肿 或假性 胰腺囊肿 继发感染 并发出血,最终导致结肠坏死、穿孔。其病死率在60%以上,穿孔者85%发生在横结肠或结肠脾曲,其原因为: (1)胰腺坏死、感染致结肠系膜血管 血栓形成 。 (2)胰酶消化作用。 (3)胰腺或脓肿壁的血管坏死出血致脓肿腔内压...
[概述] 胰腺囊肿 有真性和假性两种,其中以假性最多见,真性少见。假性 囊肿 是因急性或 胰腺损伤 ,胰管破裂后胰液流出,聚积在网膜囊内,周围被增生的纤维组织包裹后形成。临床主要表现为上 腹部肿块 。大多数有 急性胰腺炎 或上腹部外伤史。本病是急性胰腺炎和胰腺损伤所引起的一种并发症。囊肿形成后可并发感染,胰液腐蚀血管出血及囊肿破裂,严重的可危及生命。对本病目...
1.症状 (1) 腹痛 :急性胰腺炎多数为突然发病,表现为剧烈的上腹痛,并多向肩背部放射,病人自觉上腹及腰背部有“束带感”。腹痛的位置与病变的部位有关,如胰头的病变重者,腹痛以右上腹为主,并向右肩放射;病变在胰尾者,则腹痛以左上腹为重,并向左肩放射。疼痛强度与病变程度多相一致。若为 水肿 性胰腺炎,腹痛多为持续性伴有阵发加重,采用针刺或注入解痉药物而能使腹痛...
胰腺囊肿 (pancreatic cyst)包括真性 囊肿 、假性囊肿和囊性肿瘤。真性囊肿有先天性单纯囊肿、多囊病、 皮样囊肿 、潴留囊肿等,囊肿内壁覆有上皮。囊性肿瘤有囊性腺瘤和囊性癌。假性囊肿的囊壁为纤维组织构成,不覆有上皮组织,临床上胰腺囊肿以假性囊肿最多见。
慢性胰腺炎 系指胰腺泡和胰岛组织萎缩、胰腺实质广泛纤维化的病理过程。常伴有 钙化 及假性 囊肿 形成。临床上主要表现为 腹痛 、 腹泻 或 脂肪泻 , 消瘦 及 营养不良 等胰腺功能不全的症候。典型慢性胰腺炎在我国较为少见,确诊较难。 【病因】 我国以胆道疾病(结石、炎症、 蛔虫 )为主要病因,西方国家与慢性 酒精中毒 有关。上述致病因素的长期存在,使胰腺炎...
西医治疗 1.手术切除胰腺囊腺癌,包括肿瘤所在部位的部分正常胰腺,是治疗本病唯一有效的方法。由于大部分胰腺囊腺癌的粘连较轻,即使有明显粘连也容易分离,因此,除非癌肿已广泛转移、全身情况极差、重要脏器被累及等情况之外,原则上都应争取行根治性切除。根据病变的部位和范围、癌肿与邻近脏器的关系、以及转移和浸润程度的不同,可分别选择单纯 囊肿 摘除术、胰体尾加脾脏切除...
胰腺脓肿 是一种继发性的化脓性感染。临床主要表现有上 腹痛 , 寒战 , 高热 ,上腹部肌 紧张 ,压痛,触及边界不清的压痛性肿块。发病前有急性或 胰腺损伤 。本病有发病急,全身症状重。对本病目前有特效药和方法治疗,治愈率高。疗效欠佳或病死者多数未经正规和及时的治疗,因此早诊断,早治疗是关键。 预后: 1.治愈:症状体征消失,伤口愈合,无并发症。 2.好转:...
胰腺肿瘤的病人80%以上年龄为40~70岁。 胰腺癌 早期无明显症状,发展到一定程度可出现症状。初发症状大多是 上腹部疼痛 、 黄疸 和消化系统症状。上腹部疼痛部位有的可偏左或偏右,开始为隐痛,常牵引至背部肩部。夜间或侧卧时为重,逐渐发展,疼痛加重。严重的可日夜无休止,干扰病人休息及睡眠和饮食。 病人出现黄疸,也是胰腺肿瘤的主要症状之一。如是壶腹部及胰腺头部...
(一)治疗 急性胰腺炎的治疗迄今仍是一个难题,首先是对治疗方式的选择:非手术治疗抑或手术治疗?非手术治疗怎样才能做到合理的补 充血 容量,减少并发症等,手术治疗时机怎样掌握,手术怎样实施方为合理。关于急性胰腺炎的非手术治疗和/或手术治疗已探讨了几十年。随着对急性胰腺炎变理变化的深入了解,迄今对其治疗已有较为明确的意义:急性 水肿 型胰腺炎以姑息治疗为主,而出...
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