急性胰腺炎（AP），尤其是重症急性胰腺炎（SAP）的发病率呈逐年增高趋势。近年来通过对胰酶、细胞因子、炎症介质、血液滤过、营养支持等在SAP发病中作用的研究，为提高疗效提供了理论基础。下面就AP药物治疗进展简述于下。 ■抑制胰腺外分泌的药物 胰酶引起的自身消化是胰腺炎的病理基础，抑制胰腺外分泌及胰腺活性是胰腺炎的特效治疗之一。 生长抑素类似物目前使用的生长抑...
指鼻试验 是检测患者是否有 共济失调 时做的一个试验。机体任何一个动作的完成都依赖于某组肌群协调一致的运动，成为共济运动。这种协调主要靠小脑的功能以协调肌肉活动、维持平衡、帮助控制姿势；也需要运动系统的正常肌力， 前庭神经系统 的平衡功能，眼睛、头部、身体动作的协调，以及感觉系统对位置的感觉共同参与作用。这些部位的任何损失均可出现共济失调。 体格检查中有几个...
慢性胰腺炎 (chronic pancreatitis)是由于各种因素造成的 胰腺 组织和功能的持续性、永久性损害。胰腺出现不同程度的 腺泡 萎缩 、 胰管 变形、 纤维化 及 钙化 ，并出现不同程度的胰腺外分泌和 内分泌 功能障碍，临床上主要表现为 腹痛 、 腹泻 或 脂肪泻 ， 消瘦 及 营养不良 等胰腺功能不全的症候。当慢性胰腺炎时， 胰液 量、 碳酸...
胰腺囊腺癌 （Pancreatic cystadenocarcinoma）也属于 胰腺 的 增生 性 囊肿 ，可从胰腺囊腺瘤恶变而来。本病在临床上十分罕见，仅占 胰腺恶性肿瘤 的1％。有关胰腺囊腺癌的最早文献报道分别见于1911年Kaufman和1834年Lichenstem各自在德、美杂志上的报告。1963年，Cullen在Mayo 医院 所有的240万份...
胆道 结石 、 炎症 等可引起 胰管梗阻 ，胰 黏膜 屏障损害， 胰液 外溢， 胰腺 组织自我 消化 ，形成 急性胆源性胰腺炎 。 胆源性急性胰腺炎的病因 (一)发病原因 胆道的各种 疾病 ，包括 结石 、 蛔虫 、 感染 、 瘢痕 狭窄、 肿瘤 、 炎性水肿 等均可引起 急性胰腺炎 的发生。“共同通路”是其发生的 解剖 基础，其中结石和感染是最常见的原因。...
胰腺表面覆以薄层结缔组织被膜，结缔组织伸入腺内将实质分隔为许多小叶，但人胰腺小叶分界不明显。腺实质由外分泌部和内分泌部两部分组成。外分泌部分泌胰液，含有多种消化酶，经导管排入十二指肠，在食物消化中起重要作用。内分泌部是散在于外分泌部之间的细胞团，称胰岛，它分泌的激素进入血液或淋巴，主要参与调节碳水化合物的代谢（图13－4）。 图13－4 人胰腺 HE×400
胰腺损伤后并发症的发生率较高，为20%～40%，并发症的发生主要与胰腺损伤的部位、范围、临床病理类型、有无 休克 、是否合并其他脏器的损伤及其严重程度、手术方式、术者的临床经验及技能有关。主要的并发症有： 1. 胰瘘 是胰腺损伤后最常见的并发症，也称为胰外瘘或胰皮肤瘘。胰头部损伤发生胰瘘者比胰体尾部损伤者多见。这与胰头部主胰管较粗，胰管内引流的胰液量大及胰头...
慢性胰腺炎 系指胰腺泡和胰岛组织萎缩、胰腺实质广泛纤维化的病理过程。常伴有 钙化 及假性 囊肿 形成。临床上主要表现为 腹痛 、 腹泻 或 脂肪泻 ， 消瘦 及 营养不良 等胰腺功能不全的症候。典型慢性胰腺炎在我国较为少见，确诊较难。 【病因】 我国以胆道疾病（结石、炎症、 蛔虫 ）为主要病因，西方国家与慢性 酒精中毒 有关。上述致病因素的长期存在，使胰腺炎...
(一)治疗 急性胰腺炎的治疗迄今仍是一个难题，首先是对治疗方式的选择：非手术治疗抑或手术治疗?非手术治疗怎样才能做到合理的补 充血 容量，减少并发症等，手术治疗时机怎样掌握，手术怎样实施方为合理。关于急性胰腺炎的非手术治疗和/或手术治疗已探讨了几十年。随着对急性胰腺炎变理变化的深入了解，迄今对其治疗已有较为明确的意义：急性 水肿 型胰腺炎以姑息治疗为主，而出...
检测 内毒素 血症 的一种试验。鲎系海边栖生的一种大型节肢动物,属 蜘蛛 纲。其多功能 血细胞 ( 变形细胞 )的溶解物中含有一种可凝性 蛋白质 ,在极微量内毒素(0.0005vg/ml)存在时可形成 凝胶 。本试验即利用此原理测定 血液 或其他样品中的微量内毒素。在临床病例,下列 疾病 阳性率较高:内毒素性 休克 、 急性化脓性胆管炎 、重症 肝炎 、 腹...
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