(图1.26) 胰腺由几种不同类型的细胞组成,有两个 主要功能 : 1外分泌功能:胰腺腺泡分泌消化液(胰液)。 2内分泌功能:朗格罕氏岛产生胰岛素,胰高糖素和生长抑素。 图1.26胰腺的位置及大体解剖。 胰液包括: ·消化蛋白质、糖和脂肪的胰酶 ·重碳酸离子和水,以中和排至十二指肠的胃酸。 胰腺由三部分组成: ·头(胰腺的头部) ·体(体部) ·尾(尾部)。...
自身免疫性胰腺炎 (autoimmune pancreatitis,AIP),是 胰腺 对自身成分作为 抗原 由CD4阳性的 辅助细胞 的识别产生 免疫应答 的结果而造成胰腺的 炎症 性病变。 自身免疫性胰腺炎的病因 (一)发病原因 所有 自身免疫病 理机制均可能成为 自身免疫 胰腺炎 的病因。如sjögren征候群、 硬化性胆管炎 等 自身免疫性疾病 合并...
...类患者的腹痛常有体位的特点。患者喜蜷曲卧位、坐位或前倾位,平卧位或直立时腹痛加重。 2. 腹泻 轻症病人无腹泻症状,但重症病人腺泡破坏过多,分泌减少,即出现症状。表现为 腹胀 与腹泻,每天大便3~4次,量多,色淡,表面有光泽和气泡,恶臭,多呈酸性反应。由于脂肪的消化、吸收障碍,粪便中的脂肪量增加。此外,粪便中尚有不消化的肌肉纤维。由于大量脂肪和蛋白质丢失,病...
骨髓-胰腺综合征 又称为Pearson 综合征 ,是一种 线粒体病 ,由于 线粒体 DNA 的重大缺失(或重排)造成先天性渐进的多系统损害。 骨髓-胰腺综合征的病因 (一)发病原因 常染色体 显性遗传, 红细胞 酶缺陷。 (二)发病机制 是由于 线粒体 DNA 的重大缺乏或重排所致。 骨髓-胰腺综合征的症状 临床特点除出生不久即发现 贫血 ,还有 胰腺 外分...
西医治疗 1.非手术治疗 ①主要是维持水与电解质平衡。②加强营养支持。③保持引流通畅。④应用药物如阿托品、奥曲肽等抑制胰腺外分泌功能。⑤应用氧化锌膏保护瘘口皮肤等治疗。大多数 胰瘘 可望获得自愈。 2.手术治疗 对并发出血或经非手术治疗经久不愈的高流量(>1000ml/日) 瘘, 可根据瘘的位置, 胰管有无狭窄等情况, 选择不同的术式, 如胰管肠道吻合, 胰...
成年人和儿童中人群正迅速增长。儿童 肥胖 与动脉内皮细胞功能失调和动脉壁增厚独立相关,这是 动脉粥样硬化 中斑块形成前的早期发展阶段。 香港中文大学威尔士亲王医院的woos博士及其同事对和/或锻炼干预计划是否可逆转肥胖相关动脉功能失调和颈动脉内膜-中膜增厚进行了评价。共有82名超重儿童(体重指数25±3,平均年龄9-12岁)参加了该研究。科研人员将这些儿童随...
临床特点除出生不久即发现 贫血 ,还有胰腺外分泌功能不全,乳酸水平增高,偶有 乳酸性酸中毒 ,最后发生肝肾功能衰竭。 根据本病的特点,一般不难做出铁粒幼细胞贫血的诊断。但需与特发性,及继发性的铁粒幼细胞贫血相鉴别。因此,必须根据详细的病史与体检综合考虑,以及进行家族调查。
西医治疗 一、 胰腺损伤 的急诊处理 胰腺损伤后主要表现为腹腔 内出血 、急性胰腺源性 腹膜炎 ,继而水、电解质及酸碱平衡失调。因而必须立即抗 休克 、积极扩 充血 容量,并适量输入白蛋白以减少渗出。在积极抗休克下不论血压稳定与否,不应等待,应立即手术。若伤情重笃出血量大,应边抗休克边进行手术,不可等待血压回升再手术。 (一)胰腺损伤治疗难度大、并发症多、死...
胆道 结石 、 炎症 等可引起 胰管梗阻 ,胰 黏膜 屏障损害, 胰液 外溢, 胰腺 组织自我 消化 ,形成 急性胆源性胰腺炎 。 胆源性急性胰腺炎的病因 (一)发病原因 胆道的各种 疾病 ,包括 结石 、 蛔虫 、 感染 、 瘢痕 狭窄、 肿瘤 、 炎性水肿 等均可引起 急性胰腺炎 的发生。“共同通路”是其发生的 解剖 基础,其中结石和感染是最常见的原因。...
胰腺表面覆以薄层结缔组织被膜,结缔组织伸入腺内将实质分隔为许多小叶,但人胰腺小叶分界不明显。腺实质由外分泌部和内分泌部两部分组成。外分泌部分泌胰液,含有多种消化酶,经导管排入十二指肠,在食物消化中起重要作用。内分泌部是散在于外分泌部之间的细胞团,称胰岛,它分泌的激素进入血液或淋巴,主要参与调节碳水化合物的代谢(图13-4)。 图13-4 人胰腺 HE×400
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