诊断 根据典型的临床表现,结合实验室检查及B超、X线检查,多数上 尿路结石 不难诊断。但不应满足于此,应同时了解结石的部位、大小、数目及有无梗阻和感染、肾功能受损的情况、结石成分和形成结石的原发病因。了解结石成分和形成结石的病因,有利于采取措施预防结石的复发。 询问病史中,应注意了解有无形成结石的原发病因和影响因素。以下几点内容值得强调。 1.饮食 高蛋 白...
(一)发病原因 Corriere报道精囊结石成分与胰腺结石极相似,胰腺结石的形成则与分泌胰结石蛋白基因表达异常有关,因而认为精囊结石形成的原因是精液中缺乏蛋白酶所致。 (二)发病机制 精囊结石常伴慢性炎症改变及纤维化,精囊管可完全阻塞。精囊结石可单发或多发,核心为上皮细胞和黏液性物质,外沉积盐类,直径1~2mm,有的达1cm结石,表面较硬。
鉴别 1. 输尿管结石 输尿管结石引起的绞痛常与精囊结石排出过程中阻塞射精管时阻碍精液排出引起下腹部、腹股沟处疼痛相似。但疼痛与射精无关,腹部X线平片及尿路造影在输尿管径路上可发现不透光阴影。 2.精囊结核 精囊结核 钙化 阴影与精囊结石在X线平片上表现相似。而精囊结核具有泌尿系及身体其它部位结核 病灶 的病史,病变可向前列腺周围溃破,在会阴部形成窦道。附睾...
肾及尿路 结石 是 泌尿系统 常见病 之一,人体尿液的主要成分是 晶体 、 基质 和水。它们处于相互作用,其中有些晶体在过饱和状态,但在适当基质成分时并不结晶析出,如各种成分的质和量发生变化,则尿中某些晶体即可沉淀而形成结石。引起结石的因素很多,如 代谢障碍 , 甲状旁腺机能亢进 , 尿路感染 或因梗阻、 化学 因素等。但很多原因不明,水质、饮食、环境等因素...
对于体内初有结石者,坚持每天吃上1-2次黑木耳,一般疼痛、呕吐、恶心等症状可在2-4天内缓解,结石能在10天左右消失。因为黑木耳含量有能酵素和生物碱,能促进消化道与泌尿道各种腺体分泌,并协助这些分泌物质催化结石,润滑管道,使结石排出。黑木耳还含有多种矿物质,也能对各种结石产生强烈的化学反应,剥脱、分化、浸蚀结石,使结石不断脱屑缩小,然后经管道排出。 肾结石 ...
泌尿系结石 是指肾、 输尿管 、 膀胱 和 尿道 的 结石 ,其成因至今尚未完全阐明,可因 尿路感染 、 尿路梗阻 、异物、 代谢 紊乱等因素而诱发。形成结石的成分主要是草酸盐、 磷酸盐 和 尿酸盐 ,此外, 胱氨酸 和 黄嘌呤 也可形成结石。临床上,多见结石部位 绞痛 、 血尿 等表现, 腹部 及膀胱的 X线 片及B超可协助确诊,但 尿酸 性结石不易显影。...
...梗阻时,肾盂内压力升高,刺激肾髓质合成前列腺素E2。后者使肾血流量增加并抑制抗 利尿 激素,产生利尿作用,进一步增加肾盂内的压力,使 输尿管结石 在排出的过程中引起剧烈的绞痛。吲哚美辛(消炎痛)是一种非类固醇类抗炎药物。静脉注射吲哚美辛后,一方面通过改善结石附近输尿管的尿流而降低压力;另一方面,它又是前列腺素合成的强有力的抑制剂,能抑制前列腺素E2的合成以及...
尽管经体外和动物体内实验,以及临床初步应用体外震波碎石(eswl),获得了令人鼓舞的结果,但必须考虑到 胆结石 与不同。 肾结石 被粉碎后多能自行排出,很少再需经内窥镜或器械等取除。而胆结石病人由于常因伴有慢性或震波引起局部损伤而失去胆囊正常的收缩功能,细长而具有螺旋瓣的胆囊管不利碎石顺利通过,胆总管也不具有像输尿管那样有强烈蠕动收缩能力,以及胆总管下端有奥...
诊断 根据临床表现,B超、X线检查,必要时作膀胱镜检查,一般可诊断膀胱结石。如无条件作B超,X线及膀胱镜检查,可采取金属尿道探插入膀胱,左右摆动可探到撞击结石的特殊感觉和声响。小儿宜用此法。 总之,诊断的关键问题是找到引起膀胱结石的原发病因。 鉴别 1.膀胱异物 膀胱异物可引起排尿困难、 尿频 、 尿急 、 尿痛 和 血尿 。有膀胱异物置入史,但常被隐瞒。X...
肝外胆管结石,可原发于胆管系统,也可从胆囊排出至胆管的。 大多数胆管结石病人都有在进油脂食后、体位改变后 胆绞痛 ,这是因为结石在胆管内向下移动,刺激胆管痉挛,同时阻塞 胆汁 流过所致。 腹痛 多发生在剑突下和右上腹部,阵发性剧烈刀割样绞痛,常向右后肩背部放射,同时有 恶心 、 呕吐 等消化道症状。 如果胆管内结石不能顺利的排入肠道,继续阻塞胆管,将会导致胆...
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