自应用“B”型超声波检查和经皮肝穿刺胆管造影术以来,已可能在术前作出 胆管癌 的诊断。但“B”型超声波检查一般只能区别 黄疸 是肝外梗阻还是肝内梗阻所引起,不能清楚显示病变性质。故在发现肝外梗阻而又不是结石时,应进行PTC检查以明确诊断。PTC是诊断胆管癌的主要方法,确诊率可达94~100%。如PTC造影失败也可经内窥镜逆行胆胰管造影术,可确定癌肿的位置及其...
左肝管长约2.5cm,引流来自左半肝的胆汗而右肝管长约1cm,引流来自右半肝的 胆汁 。尾状叶的左右两侧的肝管可以分别引流至左肝管和右肝管,也可以同时引流至左肝管或引流至右肝管。右肝管在肝门部汇合成肝总管。与肝动脉一样,胆管在肝门部也有众多变异这些变异在活供体肝移植时相当重要。所以,在活体肝移植时,供体一般需要预先行胆管造影。
各种原因所引起的关节软骨坏死晚期,都会产生关节面不规则硬化,间隙宽窄不均。
面神经炎在脑神经疾患中较为多见,这与面神经管是一狭长的骨性管道的解剖结构有关,当岩骨发育异常,面神经管可能更为狭窄,这可能是面神经炎发病的内在因素。面神经炎发病的外在原因尚未明了。 有人根据其早期病理变化主要为面神经 水肿 、髓鞘及轴空有不同程度的变性,推测可能因面部受冷风吹袭,面神经的营养微血管痉挛,引起局部组织缺血、缺氧所致。也有的认为与病毒感染有关,但...
胰胆管合流异常综合征(Abnormal Pancreaticocholang Synoflow Syndrome)也称先天性胆总管 囊肿 。
预后 先天性胆管囊状扩张经过手术治疗后,如能达到下述条件,即能获得长期治愈:胆道功能恢复正常;无胰液及胆肠反流;去除了癌变的好发部位(如 囊肿 壁或胆囊管)。Ⅰ型囊肿进行囊肿全切,胆道重建术后,达到了上述目的,预后良好。Ⅱ和Ⅲ型胆总管囊肿的癌变率较其他类型低,预后佳。而Ⅳ和Ⅴ型胆总管囊肿由于肝内胆管病变无法彻底切除,常会并发 肝内胆管结石 或癌变,因此预后相...
先天性胆管囊状扩张(congenital cystic dilatation of bile duct)是一种伴有 胆汁 淤积的外科胆道疾病。 1723年Vater报告了首例胆总管 囊肿 ,此后被相继报告。先天性胆管囊状扩张症可发生于除胆囊外的肝内,外胆管的任何部位。Caroli于1958年详细描述了肝内胆管的囊状改变,所以 先天性胆总管囊肿 等名称已经不能...
面、颈部味觉性多汗是 代偿性多汗症 的临床症状表现。代偿性 多汗症 (compensatory hyperhidrosis)是由于某部位的汗腺受某种因素失治后,另一部位的汗腺发生代偿,以保持体温。
...丸。虚劳,冬月恶寒之甚,气实者可利,亦宜解表, 柴胡 、 干葛 。恶寒久病,亦用解郁。 戴云∶凡背恶寒甚者,脉浮大而 无力 者,是阳虚也。 面热火起,寒郁热,面寒退胃热。 【附录】《内经》云∶面热者,手阳明病,阳明经气盛有余,则身以前皆热。此经多血多则风热上行,诸阳皆会于头,故面热也。先以 承气汤 加 黄连 、 犀角 ,彻其本热,次以 升麻 【附方】 升麻加...
胆管癌 大多数为分化较好的腺癌,未分化癌和乳头癌少见,鳞癌和 肉瘤 等更为罕见。胆管癌的大体形态可分三类:①乳头状,为最少量的类型,常呈多发性;② 结节 状,也不多见,但较乳头状癌稍多,常为单发性;③弥漫型,最多见,约占全部胆管癌的2/3。胆管壁呈广泛性增厚,周围组织有纤维化这 类癌 肿常在粘膜下蔓延,局部广泛浸润,但较少发生远处转移。大多数肿瘤 生长缓慢 ...
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