诊断 继发性 硬化 性胆管炎：多有直接或间接的致病原因，诊断多无困难。 原发性硬化性胆管炎 可按照1970年Myers等提出的标准进行诊断： ①进行性梗阻性 黄疸 ； ②无胆道结石； ③无胆道手术史； ④胆管壁增厚，管腔狭窄； ⑤经长时间观察可排除胆道恶性病变； ⑥无 溃疡性结肠炎 或 克罗恩病 等并发症。为明确病变部位，范围以及未受侵犯胆道的外形，可进行B...
先天性肝内胆管囊状扩张症又称交通性肝内胆管囊状扩张症、Caroli病，1958年法国学者Caroli详细描述了与胆道系统沟通性多发性肝内胆管囊状扩张症，病变范围主要累及肝胆管可以是一段、一个局部、一叶或双侧的肝内胆管，此后国内外学者定义为Caroli病。
...管内。胆囊的收缩排空受激素的调节，进食后尤其在高脂肪食物后，小肠内分泌细胞分泌胆囊收缩素，经血流至胆囊，刺激胆囊肌层收缩，排出胆汗。 （二）胆管 近肝门处的胆管壁渐有平滑肌。胆管与胆总管的管壁较厚，由粘膜、肌层和外膜组成。胆总管粘膜的上皮为单层柱状，有杯状细胞，固有层内有粘液腺。肌层平滑肌呈斜行和纵行肌束，较分散。外膜为疏松结缔组织。胆总管的下端与胰管汇合之...
(一) 肝内胆管结石 病的外科治疗原则 肝内胆管结石病的治疗仍是肝胆外科需要研究的重要课题之一，该病的治疗原则是解除梗阻、祛除 病灶 和通畅引流。这三方面紧密相连，缺一不可，解除结石和/或狭窄的梗阻是手术治疗的关键;祛除病灶是手术治疗的核心，同时又常是解除梗阻的重要手段;而通畅引流则是防止感染复发和结石再生的措施，但又必须以解除梗阻和祛除病灶为前提。非手术治...
经内镜逆行胰胆管造影是将纤维十二指肠插至十二指肠降部，找到十二指肠主乳头（下简称乳头），由活检管道内插入塑料导管至乳头开口部，注入造影剂后X线摄片，以显示胰胆管。本法于1968年由McCunne氏首先报导，后由大井等人使本法日趋完善，近十年来，随着器械及插管技术的不断进步，ERCP成功率逐年提高，目前已达90％左右，成为诊断胰腺和胆道疾病的重要手段。 一、适...
概述 睑外翻是睑缘离开眼球、向外翻转的反常状态。轻者睑缘于眼球离开，重者暴露睑结膜，甚至眼睑全部外翻。 病因 １．瘢痕性：由于眼睑外伤、烧伤、眼睑溃疡、眶骨骨髓炎或睑部手术不当等所造成的皮肤瘢痕牵引所致。 2．痉挛性：由于眼睑皮肤紧张，眶内容充盈眼轮匝肌痉挛压迫睑板上缘（下睑的睑板下缘）所致。常见于患泡性结角膜炎的小儿，或高度眼球突出的患者。 3．麻痹性：仅...
逆行胰胆管造影(ERCP)是将内镜插至十二指肠降段，找到十二指肠乳头以后，由内镜活检孔插入造影管至乳头开口部，注入造影剂，作胆胰管X线造影、 胆汁 细菌学和细胞学、胆道压力及乳头括约肌功能测定等检查，此外，可作乳头括约肌切开术、胆胰管碎石取石术、胆胰管内支架安置引流术、鼻胆管引流术及胆道 蛔虫 取出术等治疗。主要于胆总管下端结石、胰管结石、胆道肿瘤、 急性胆...
逆行胰胆管造影(ERCP)是将内镜插至十二指肠降段，找到十二指肠乳头以后，由内镜活检孔插入造影管至乳头开口部，注入造影剂，作胆胰管X线造影、 胆汁 细菌学和细胞学、胆道压力及乳头括约肌功能测定等检查，此外，可作乳头括约肌切开术、胆胰管碎石取石术、胆胰管内支架安置引流术、鼻胆管引流术及胆道 蛔虫 取出术等治疗。主要于胆总管下端结石、胰管结石、胆道肿瘤、 急性胆...
急性胆管炎患者往往因严重的感染导致死亡和不能耐受手术。贵州毕节地区中医院外科近期在该病的急诊治疗中，尝试采用中药清开灵注射液抗感染。发现清开灵注射液可提高该病围手术期的安全性，降低急诊手术率。 研究人员将137例急性胆管炎患者随机分为三组。A组47例，B组、C组各45例。A组患者入院后运用清开灵注射液20～30毫升，加入100～200毫升5％葡萄糖液静滴，每...
（一）发病原因 1.病因 至目前病因尚不清楚。一般认为有： （1）细菌或病毒感染因素：慢性胆道炎症引起胆管壁纤维化，管腔逐渐变窄。 （2）变态反应因素：有时伴有其他自身免疫性疾病，如 溃疡性结肠炎 及 克罗恩病 。 （3）先天性遗传因素：文献报道 硬化 性胆管炎可能是一种有遗传倾向的自身免疫性疾病。父母近亲结婚的子女发生本病的机遇较高。部分学者认为是一种常染...
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