(一)发病原因 正常的腹膜后有若干隐窝,如十二指肠上、下隐窝、十二指肠旁隐窝(Landzerts隐窝)、十二指肠后隐窝、十二指肠空肠隐窝、小肠系膜腹壁隐窝(Waldeyers隐窝)等,它们一般较小,不致引起病理现象。若胚胎发育时中 肠扭转 异常,使部分小肠或肠襻被包绕在腹膜后隐窝内,即形成十二指旁疝。 (二)发病机制 十二指肠旁疝的发病机制尚不清楚。 Tre...
在胃、 十二指肠溃疡 穿孔的病人中,大多都有长期的 溃疡 病史。在穿孔前,多数病人自觉溃疡病有复发和加重的现象,或有 暴饮暴食 、进刺激性食物、情绪激动、过度劳累等作为诱发因素。穿孔后症状突然剧烈,其疼痛性质也是突然发生显着改变。 突然出现的上腹部或右上腹部的剧烈 腹痛 是穿孔后最初、最经常、最重要的表现。疼痛如刀割样或烧灼样,多为持续性、很快扩散到全腹。有...
major duodenal papilla 位于十二指肠降部后内侧壁,是 胆总管 和 胰管 的共同开口处,距中切牙约75CM。其上1~2CM处,个别人可见 十二指肠小乳头 ,为副胰管的开口。
...小因疝入肠管多少而不同。肿块叩诊呈鼓音,有轻压痛,可闻高调 肠鸣 音。肠管发生绞窄、坏死后压痛明显, 肠鸣音消失 ,病人出现全身中毒症状。 十二指肠旁疝临床罕见,无特异症状,术前诊断有一定难度,结合以下几点可考虑十二指肠旁疝的可能。 1.病史 病人有长期不完全性小肠梗阻的表现,如反复发作的间歇性、痉挛性腹痛,躯干伸直或过伸及进食后加重,伴恶心呕吐、腹胀等病史...
十二指肠良性肿物的临床症状无明显特征性,这是造成许多病人无法早期确诊的主要原因。一些肿瘤早期几乎无临床症状,少部分患者是因为其他疾病剖腹手术时偶然发现。随着肿瘤的增大,大多数患者会出现各种症状。 1.一般症状 可出现上 腹部不适 , 食欲减退 、 嗳气 ,反酸等类似 慢性胃炎 、 胃溃疡 病的症状。因此,易与这些消化道疾病相混淆。 2. 腹痛 约30%的十二...
1.内稳态失衡 十二指肠外瘘发生以后,肠液大量丢失,其排出量>1000ml/24h,流量大者每天可达5000~6000ml。此时循环血量严重不足,电解质和酸碱度失衡。 2.出血 腹腔 内出血 是肠外瘘特别是十二指 肠瘘 和高位空肠瘘的早期并发症。出血的部位可以是腹腔内被腐蚀消化的血管,也可能是肠瘘口缘、瘘管肉芽组织,还有可能因胃肠道应激性黏膜糜烂引起出血。 ...
(一)发病原因 肝硬化 、 门静脉高压 、肝外门静脉闭塞、 血管畸形 等为十二指肠静脉曲张的病因, 静脉曲张 的走行因病因而异,在欧美肝外门静脉闭塞的发生率高。 (二)发病机制 在肝外门静脉高压或门静脉某一分支栓塞时,门静脉血流可经胃结肠支和肠系膜上静脉的分支到胰十二指肠静脉,再经十二指肠后上静脉、幽门或胃网膜右静脉回流到门静脉,故易致十二指肠静脉曲张出血。...
...互相融合形成管腔(空化期),如空化不全可形成狭窄、闭锁等畸形。若在此发展过程中,迷走管腔形成圆形管状空腔,即为重复畸形,黏附于附近肠管壁上。十二指肠重复畸形组织学结构与十二指肠很相似。 2.憩室形外袋未退化 Thyng和Lewis发现 人类 胚胎早期和哺乳动物一样,消化道的各部分有一憩室形外袋,回肠最多,这与重复畸形好发于回肠部的事实相符合。在正常情况下,憩...
十二指肠球部溃疡 十二指肠球部溃疡 主要是胃酸、 胃蛋白酶 侵袭球部粘膜,前者攻击力超过后者防御力所致。患者多在 空腹 时疼痛,进餐后缓解,也可于晚间睡前或后半夜出现疼痛。 疣状胃炎 的病因未完全阐明,但发现 症状 的 胃炎 患者 幽门螺杆菌 (HP) 感染率 高,主要通过根除HP治疗。 十二指肠球部溃疡的病因 1、主要是胃炎和其它刺激因素。长期的影响于胃粘...
1、症状 主要为 上腹部疼痛 和饱胀症状,多在进食过程中或进食后发生, 恶心 、 呕吐 胆汁 样物,有时因上腹饱胀而自行设法呕吐以缓解症状。此症呈周期性反复发作,逐渐加重。常出现 便秘 。 2、体征 可见胃型及蠕动波,上腹振水音阳性,可闻及腹内拍水声和 肠鸣 音高亢。
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