胆囊炎、 胆石症 是最常见的胆囊疾病,好发年龄在20~50岁,尤其以中年 肥胖 、多产妇女最多见。发病原因主要是 胆汁 郁积、 细菌感染 及胆固醇代谢障碍。胆囊炎临床上分为 急性胆囊炎 和 慢性胆囊炎 。急性胆囊炎常以油腻饮食为诱发因素,临床可见中上腹剧烈绞痛,持续性发作,阵发性加剧,并向右肩背放射, 恶心 、 呕吐 、 发热 ,少数因感染严重波及胆总管可有...
人的常见病。老年 慢性胆囊炎 多数与 胆石症 同时存在。也有人认为国内非胆石症的慢性胆囊炎相当多见。 老年慢性胆囊炎的发生常和胆固醇及其他类脂质代谢障碍、过去的 细菌感染 、寄生虫(特别华枝睾吸虫、 蛔虫 )感染有关,也和老年 人胆 囊肌肉松驰、纤维增生有关。 老年慢性胆囊炎大多是慢性起病,天明确的过去史或只有不那么明确的 腹痛 史。部分病例由 急性胆囊炎 ...
急性胆囊炎 首次发作病情轻微,以后由于屡次发作而演变为 慢性胆囊炎 。我们常见的急性胆囊炎往往是慢性胆囊炎的急性发作。 胆石症 可能继发于胆囊的炎症,也可能是有胆石症后又引起胆囊炎,两者可互为因果。 右 上腹部疼痛 伴有 腹胀 、 恶心 、 呕吐 是胆囊炎的常见症状。一般来说,无结石梗阻的单纯胆囊炎起病缓慢,病人常觉疼痛不剧烈,随着病情发展,疼痛逐渐加重,如...
...g, 生牡蛎 30g,天 花粉 12g, 姜黄 10g。2剂。嘱其戒除忧思恼怒,勿食油腻、生冷食物;并告曰:以西医辨病论之,其 病灶 可能在胆囊,建议做胆囊造影以确诊。 二诊:服药后右胁隐痛、胃脘满闷、小腹膜胀、纳差等症稍有减轻。旋即做胆囊造影。诊断为: 慢性胆囊炎 ,胆囊萎缩, 胆囊息肉 。因叹服诊断正确,治疗信心陡增。续上方加 乌梅 20g, 威灵仙 1...
胆囊炎、 胆囊结石 是临床外科常见的疾病,国内学者经过几十年的临床实践,对这类疾病的治疗已积累了丰富的经验。本文仅就胆囊炎、胆囊结石的中西医结合治疗现状与发展趋势,介绍作者的经验与体会。 胆囊结石的“碎排溶切取”治疗体系 上世纪50年代以来,经过临床中西医医师的共同努力,已初步建立起较为完整的胆囊结石中西医结合治疗体系,它包括保留胆囊的碎石、排石、溶石与取石...
急性胆囊炎 与胆管炎(acute cholecystitis and cholangitis)是因为 胆汁 滞留与 细菌感染 引起胆囊与胆管的炎症性疾病。
急性患者偶需做ct检查。它除可发现胆囊管或 胆囊结石 外,诊断主要依据:①胆囊扩大;②胆囊壁普遍性增厚,且增强扫描时可见胆囊明显强化。这两种现象对确立诊断缺一不可。因胆囊扩大也可见于 胆道梗阻 ,或正常胆囊炎因增厚的胆囊壁而呈 结节 状,可给人以 胆囊癌 的现象。故其鉴别诊断需结合临床症状。化脓性胆囊炎 胆汁 ct值可大于20hu。胆囊周围炎,胆囊壁与肝实质...
结石是胆固醇过多沉积而成的, 胆囊结石 与胆囊炎常同时存在,可互为因果,但也可单独发生。 急性胆囊炎 时可突发 右上腹痛 ,疼痛呈持续性,并可放射到右肩背部,伴 恶心 、 呕吐 和 发热 ,油腻饮食可诱发。如伴有结石嵌在胆囊颈部,疼痛呈阵发性绞痛, 剧痛 难忍。右上腹有压痛和反跳痛,严重的有肌痉挛(见“ 腹膜炎 ”节),白细胞计数增高。先用抗生素和解痉药治疗...
病因 1.胆囊出口梗阻急性患者中,70%以上是由于结石梗阻胆囊管所致。 2.胰液返流当胆囊管和胰管的共同通道发生梗阻时,胰液返流进入胆囊,被 胆汁 中胆盐激活的胰消化酶对胆囊壁产生化学性刺激和腐蚀作用引起本病。 3. 细菌感染 有血源性及肠源性等感染途径。 4.他因素较少见的病因有严重 创伤 、或腹部手术后。
人的常见病。老年 慢性胆囊炎 多数与 胆石症 同时存在。也有人认为国内非胆石症的慢性胆囊炎相当多见。 老年慢性胆囊炎的发生常和胆固醇及其他类脂质代谢障碍、过去的 细菌感染 、寄生虫(特别华枝睾吸虫、 蛔虫 )感染有关,也和老年 人胆 囊肌肉松驰、纤维增生有关。 老年慢性胆囊炎大多是慢性起病,天明确的过去史或只有不那么明确的 腹痛 史。部分病例由 急性胆囊炎 ...
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