...当毛细血管内还原血红蛋白超过5g/dl时,临床才表现有紫绀。如有右向左分流的先天性心脏病或因肺瘀血换气不良的心力衰竭病人均可有中枢性紫绀, 休克 ,右心衰竭病人因周围血流缓慢,组织从血液摄取氧过多而引起周围性紫绀。 此外,还应了解病人过去有无 风湿热 、上呼吸道感染、关节炎、 高血压 、 糖尿病 、慢性气管炎等病史,及其就诊诊断及治疗情况,有利诊断治疗参考。
西医治疗 小儿卵巢肿瘤 应早期手术切除,手术时须探查双侧卵巢,如系双侧病变,则应切除肿瘤,尽量保存一侧卵巢组织。即使是恶性肿瘤,一般也不宜做盆腔清除术。卵巢恶性肿瘤以手术治疗为主的综合治疗,辅以化疗具有重要意义,并酌情给予放疗和其他治疗。 1.治疗 (1)手术治疗: ①全面确定分期的剖腹术(comprehensive staging laparotomy):...
...虫 症。 3. 先天性脑积水 婴幼儿脑瘤的 头颅增大 、前囟张力高及头皮静脉怒张与 脑积水 表现相似,但以下特点有助于鉴别,脑积水起病较颅内肿瘤早,多在生后头颅逐渐增大;明显眼球落日征;视盘多无 水肿 ;呕吐症状少。 4. 神经性头痛 小儿 头痛 多为器质性病变,应注意进一步检查。 5. 尿崩症 多为鞍区肿瘤的一个症状而非一种疾病。 6.眼科疾病 脑瘤引起 ...
鉴别 (一)枕中肿瘤的临床症状主要是视觉障碍的变化,其症状逐渐由轻变重,应注意与视觉通路上各个部位病变所引起的视觉障碍症状相鉴别。但视觉通路各部位的病变所产生的临床症状,各有其典型表现。而枕叶肿瘤的典型症状是Anton综合征和不成形的幻视,此症状其它部位的病变是没有的。如 颞叶肿瘤 时的幻视一般是成形的并同时还伴有颞叶病变的其它症状。仔细检查容易鉴别。 枕叶...
诊断 因发生于纵隔的间叶源性肿瘤来源各异,症状少,无特异性,术前诊断有赖于病理支持,当然,结合临床病史与体格检查,选择合适的辅助检查手段,有利于提高术前诊断准确率。 软组织肉瘤 的分期、分级对其诊断、治疗、预后的评价和研究是非常重要的。由于 肉瘤 少淋巴转移,经典的TNM分期难以准确描述,且分类过于复杂,难于掌握。许多临床医师喜欢简单一些并对临床诊治有帮助的...
(一)治疗 以手术治疗为主。手术治疗分为经尿道手术、膀胱切开肿瘤切除、膀胱部分切除术及膀胱全切除术等。应根据肿瘤的部位、浸润深度、数目、恶性程度及病人全身情况选择不同的治疗方法。放射和化学治疗是辅助治疗。 1.表浅膀胱肿瘤(Tis、Ta、T1) 原位癌:可单独或在癌旁出现。一部分细胞分化良好,长期稳定,可暂不处理或药物灌注治疗,但应严密观察。另一部分细胞分化...
...,但 血尿 程度和频度较之为轻,部分病例甚至无血尿。更易触及 腹部肿块 。泌尿系造影显示肾盂肾盏受压、移位、变形。肾动脉造影显示肾实质内可见肿瘤血管及造影剂聚积。B型超声、CT、MRI检查可明确显示肾实质内软组织肿块,肿块主体在肾实质,肾局限性增大,轮廓外突。 2.肾海绵状 血管瘤 破裂时可有严重血尿,尿路造影可有肾盂充盈缺损,需予以鉴别。但多数病例发生于4...
西医治疗 对髓内肿瘤手术时机的看法存在两种观点:一种认为,一旦诊断清楚,即使病人神经系统状态还良好亦应立即手术;另一种认为,手术应在病人神经系统状态进行性恶化时施行。天坛医院的407例临床手术结果表明:神经系统功能中度障碍时,主要表现明显疼痛与感觉异常,受累肢体肌力3~4级,部分丧失自理能力,但无生命危险,手术后神经系统功能均显着改善;而术前已出现严重脊髓功...
诊断 B型超声检查亦可发现后腹膜肿瘤和肿大的淋巴结,但肠内气体干扰使诊断很难精确,而对 腹主动脉瘤 的诊断或排除较为可靠。在B型超声引导下活检或随访肿瘤化疗后的变化很有参考意义。 鉴别 单独超声波检查常不易将后腹膜肿瘤与 脓肿 或血肿区分,囊性肿瘤易与寄虫 囊肿 、炎性或 创伤 性血肿相混淆。在B型超声或CT引导下经皮细针吸引力活检对诊断有较大意义,确诊率达...
有,但我国快速早期检测诊断的方法仅针对a群 脑膜炎 菌。 既往早期从患者的淤斑和 脑脊液 中检菌,虽然准确、特异,但出结果时间较长,阳性检出率不高;反向血凝方法虽简单快速,但不稳定。后来用酶联免疫吸附测定法检测流脑a群抗原,与脑脊液菌检法比较,对脑脊液检查流脑的阳性符合率为71.4%,阴性符合率为84.6%,基本上具备了快速、敏感、操作简便等优点,但还不够特...
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