□ 张虹 河南省洛阳正骨医院 腰痛，是指一侧或双侧腰部疼痛，甚则痛连脊骨。《 备急千金要方 》卷五十九《腰痛第七》曰：“凡腰痛有五：一曰少阴，少阴肾也。十月万物阳气皆衰，是以腰痛。二曰风脾，风寒着腰，是以腰痛。三曰肾虚，役用伤肾，是以腰痛。四曰暨腰，坠堕伤腰，是以腰痛。五曰取寒眠地，为地气所伤，是以腰痛。痛下止，引牵腰脊，皆痛。”腰痛可因感受寒湿、湿热，或跌...
当用力弯腰、挑重物或举重物之后，突然发生腰痛，且腰椎两旁肌肉发生痉挛而有触痛，提示可能为 急性腰扭伤 或 腰肌劳损 。 ?
腰者，肾之俯，在内为少阴(肾)，在外为太阳(膀胱)，故腰痛必从二经主治。一表一里，治法攸分须明。夫邪自外来而痛者，属膀胱；虚由内生而痛者，属肾，宜填宜补而温宜通，法原不一。余尝拟补肾一方，相传而服者多效，先录存之。愚见再参末分治。 金 狗脊 四钱，去毛 兔丝子 三钱 破故子五分，盐水，拌炒 关 沙苑 四钱 牛膝肉 二钱，酒炒厚 黄柏 五分，盐水，拌炒 生 杜...
腰者。肾之所附。皆属肾有寒有湿有风有虚。皆能作痛有闪挫劳役而痛者。宜 生料五积散 。加炒 桃仁 五枚。 腰痛如锯刀所刺。大便黑。 小便 赤黄。或黑。由血滞腰间。名沥血腰痛。 桃仁酒 。调 黑神散 。 若寒腰痛。见热则减。见寒则增。宜 五积散 。每服加 吴茱萸 半钱。 若湿腰痛。如坐水中。盖肾属水。久坐水湿处。或为雨露所着。湿流入肾经。以致腰痛宜 渗湿汤 。不...
肾虚、 瘀血 、湿热、痰积、闪挫。腰痛之脉必弦而沉。弦者，为虚；沉者，为滞。若脉大者，肾虚涩者，是瘀血；缓者，是湿；滑与伏者，是痰。肾虚者，用 杜仲 、 龟板 、 黄柏 、 知母 、 枸杞 、 五味 ，一加 补骨脂 、 猪脊髓 ，丸服。瘀血作痛者，宜行血顺气 补阴丸 加 桃仁 、 红花 之类。更刺委中穴出血，以其血滞于下也。湿热作痛者，宜燥湿行气，用 苍术 ...
药隐老人论曰∶夫肾主于腰，女人肾脏系于胞络，若 肾气虚 弱，外感六淫，内伤七情，皆致腰痛。古方亦有五种之说，如风腰痛，宜 小续命汤 加 桃仁 。 杜仲 煎服。脾胃气痞，及寒湿腰痛，宜 五积散 （杂病中寒。）加 桃仁 。如虚损及五种腰痛，服 青娥丸 、（杂病腰痛。） 神应丸 ，（同上。）皆可用也。如气滞腰痛，服 如神汤 必效。 〔薛〕 陈无择先生云∶若形体虚羸...
药隐老人论曰∶夫肾主于腰，女人肾脏系于胞络，若 肾气虚 弱，外感六淫，内伤七情，皆致腰痛。古方亦有五种之说，如风腰痛，宜 小续命汤 加 桃仁 。 杜仲 煎服。脾胃气痞，及寒湿腰痛，宜 五积散 （杂病中寒。）加 桃仁 。如虚损及五种腰痛，服 青娥丸 、（杂病腰痛。） 神应丸 ，（同上。）皆可用也。如气滞腰痛，服 如神汤 必效。 〔薛〕 陈无择先生云∶若形体虚羸...
脉候 尺脉牢而长，关上无有，此为阴干阳，其人苦两胫重，少腹引腰痛。寸口脉壮大，尺中无有，此为阳干阴，其人苦 腰背痛 ，阴中伤，足胫寒。（《脉经》） 尺脉沉，腰 背痛 ，宜服 肾气丸 ，针京门补之。（同上） 尺脉粗常热者，谓之热中（按∶此《平 人气 象论》文），腰胯疼， 小便 赤热。（同上） 诊其尺脉沉，主腰背痛。寸口脉弱，腰背痛。尺寸俱浮直下，此为督脉腰强痛...
论曰卒腰痛者，谓气脉凝滞，经络壅涩，或举重伤腰，故卒痛也，宜通行气脉，调顺经络， 平补 肾脏，则病可愈。 治腰卒痛， 牡丹汤 方 牡丹皮 桂（去粗皮） 续断 牛膝 （去苗酒浸一宿焙） 萆 （锉各一两） 上 五味 ，粗捣筛，每服三钱匕，水七分，酒三分，同煎七分，去滓温服不拘时。 治劳动伤腰卒痛。 杜仲汤 方 杜仲 （去粗皮酒浸锉炒） 桂（去粗皮） 羌活 （去芦...
膀胱脉抵腰，肾脉入腰。又经曰∶腰者、肾之府也，转摇不能，肾将惫矣。是腰痛乃肾与膀胱之病也。太阳经虚，则风寒湿诸客邪皆得为患，而肾虚之所患尤多。 腰肢痿弱，身体疲倦，脚膝酸软，脉或洪或细，皆 无力 ，痛亦悠悠隐隐不甚，是其候也。分寒热二证，脉细无力，气怯弱， 小便 清利，为阳虚，宜 肾气丸 （见虚损）、 橘香丸 、生料 鹿茸丸 （见血）之类。仍以 茴香 炒研，...
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