...物沉积病)。一般不引起炎症细胞反应，而通过补体的终末成分c3b～c9是补体的攻膜系统，导致基底膜损伤。免疫荧光显示有颗粒状igg、c3沉积于肾小球基底膜。dixon等在动物实验中，以每日2mg低剂量异性蛋白注入家兔产生慢性 血清病 ，循环免疫复合物沉积导致 膜性肾病 。 本病基底膜上皮侧免疫复合物主要原位形成，抗原可为事先“植入”，也可是脏层上皮细胞表面糖蛋...
...网织红细胞升高，周围血红细胞形态异常，可见较多破碎红细胞、盔状红细胞等异形细胞， 血小板减少 ， 出血倾向 明显，对鉴别有帮助。 3.继发性肾小球疾病 如 系统性红斑狼疮 、 过敏性紫癜 、坏死性 血管炎 、肺出血肾炎综合征等均可引起急进性肾炎，全身症状可不明显或被忽略或被掩盖，易致误诊。鉴别主要在于提高对原发病的认识，注意全身各系统症状，针对可能的原发病进...
...结构可形成网状，其内包含有致密颗粒伴随节段性GBM变薄;薄基膜肾病弥漫性GBM变薄而无电子致密物沉积。因此此两病鉴别应不太难但良性家族性 薄肾小球基底膜病 可与耳聋同时存在，因此应作肾活检明确肾小球基底膜致密层无分离和板层状改变，如有之则诊断为奥尔波特综合征。 已诊断为薄肾小球基底膜病的患者出现明显的 蛋白尿 ，尤其当伴有 高血压 或肾功能不全时，提示患者不...
本组疾病在原发性肾小球病中较少见，也是 肾病综合征 中为数不多的增殖性肾炎之一。各种病理类型的临床表现基本相似，无论本病的临床表现为何种综合征，几乎都有 蛋白尿 和 血尿 同时存在，蛋白尿为非选择性，血尿常为镜下持续性血尿，有10%～20%患者常于呼吸道感染后出现发作性肉眼血尿，为严重的、多样尿 红细胞畸形 的肾小球源性血尿。 约1/3以上患者伴有 高血压 ...
【概述】 链球菌感染后的急性肾小球肾炎(poststreptococcal acute glomerulonephritis)在小儿和青少年中发病较多，也偶见于老年人，男性发病率高于女性，约为2～3∶1。 【诊断】 典型病例于咽峡部、皮肤等处链球菌感染后发生水肿、血尿、蛋白尿等症状，诊断多无困难。一般链球菌感染后急性肾小球肾炎的诊断至少以下列三项特征中的两项...
...数次甲泼尼龙（甲基泼尼松龙）冲击治疗后，肾功能获得改善，从而避免了血透治疗。 4.血浆置换或免疫吸附治疗 血浆置换主要目的是清除致病抗体如抗肾小球基底膜抗体、免疫复合物、炎性因子等。每次置换50ml/kg，隔天1次，持续2周或直至血中抗基底膜抗体消失。免疫吸附主要是选择性地清除各种IgG抗体，可连续吸附数次，直至血中抗体消失。据报告，此法对Ⅱ、Ⅲ型均可取得7...
...正常，IgG水平下降。常有近端肾小管功能受损表现。上呼吸道感染或过敏可使上述症状加重。 本病不同病理类型的临床表现略有差异，典型FSGS并有肾小球肥大者，尿蛋白量较少；细胞型FSGS常有大量蛋白尿（>10g/d），并易发生肾功能不全。有报道60%细胞型FSGS患者血肌酐>2mg/dl，而典型FSGS仅有10%患者血肌酐升高。塌陷型FSGS也有比较明显的蛋白尿...
...研究基金会与儿科的Clark D. West和David P. Witte博士等报道：两项观察研究发现肾炎因子（NF）可能是致肾炎的。首先，肾小球肾炎在3种H因子功能受阻情况下常见。H因子功能的阻断是由NF引起的功能不全。 其次，在2型膜增殖性肾小球肾炎（MPGN），肾小球基底膜的系膜旁的上皮下沉积物只在 低补体血症 者的肾活检标本中存在，此时一般认为有NF...
...反复发作。 1、反复发作的预防 导致慢性肾炎反复发作的原因很多，首先与肾炎本身的病理类型有关，如某些病理类型本身是不可逆的，例如局灶节段性 肾小球硬化 症等；其次，与用药合理与否有关，尤其合理应用激素和细胞毒性药物、降压药至为重要。住院病人在这方面往往能够较好地处理，但门诊病人比较容易忽略，尤其病情表现较轻者，病人往往不遵循医嘱，自行增减甚至停用药物，导致反...
肾小球肾炎是具有 蛋白尿 、 水肿 、且常伴有 高血压 、 血尿 和肾功能损害等临床表现的一种肾小球疾病。临床上分型颇多，表现亦不相同，本节就与饮食治疗关系较密切的两种常见肾炎分述如下： 29.2.1 急性肾小球肾炎 急性肾小球肾炎是由感染后变态反应引起的两侧肾脏弥温性肾小球损害为主的疾病，可发生于任何年龄，而以儿童为多见，多数有溶血性链球菌感染史。上海瑞金...
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