人体有两个肾上腺,紧邻双肾的顶端。肾上腺的内侧部分(髓质)分泌肾上腺素,影响血压、心率、出汗及由交感神经系统所调控的其他活动。肾上腺的外侧部分(皮质)分泌多种不同的激素,包括皮质类固醇、雄激素(男性激素)及调控血压、机体钠、钾水平的盐皮质激素。 肾上腺是人体产生相互作用激素的复杂系统的一部分。下丘脑产生促肾上腺皮质激素释放激素,刺激垂体分泌促肾上腺皮质激素,...
应用本品时必须注意禁忌症,切勿滥用或过量使用,更不可将二者合并应用。1∶1000肾上腺素作皮下、静脉注射时,在婴幼儿每次0.2~0.3ml,不应超过0.4ml,儿童不可超过0.5ml,可在半小时左右重复使用。静脉注射必须缓慢,并以九倍生理盐水稀释后应用。去甲肾上腺素切勿作皮下或肌肉注射,以免引起局部坏死;也不可直接用其浓缩溶液作静脉注射,必须用5%~10% ...
1.肾肿瘤,尤其肾上极肿瘤的扩展、浸润。 2.通过肾上极和肾上腺之间的小血管丛扩散。 3.癌栓由肾静脉或腔静脉逆行蔓延至肾上腺静脉最终达肾上腺。 4.肿瘤细胞的全身血液循环播散。
各种应激均可使正常的肾上腺分泌 皮质醇增多 ,约较平时增高2~7倍,严重应激状态下,血皮质醇可高于1mg/L,以适应机体的需要。凡有原发或继发的,急性或慢性的肾上腺 皮质功能减退 时,就不能产生正常量的皮质醇,应激时更不能相应地增加皮质醇的分泌,因此产生一系列肾上腺皮质激素缺乏的急性临床表现: 高热 ,胃肠紊乱,循环 虚脱 , 神志淡漠 、萎靡或躁动不安, ...
应注意避免一经发现意外瘤就立即外科手术的处理方式。对一个无明显临床意义的肿块“大动干戈”,除了造成身体上的 创伤 ,无疑还增加了患者的心理和经济上的负担;而对于有潜在危险的肿块如肾上腺癌,若不及时处理,可导致病人死亡。
肾上腺素中毒 多因药物剂量过大所致;此外对本品过敏者,小剂量亦可发生严重不良反应。 去甲肾上腺素中毒多因用量过大或静滴过快所致。
人体有两个肾上腺,紧邻双肾的顶端。肾上腺的内侧部分(髓质)分泌肾上腺素,影响血压、心率、出汗及由交感神经系统所调控的其他活动。肾上腺的外侧部分(皮质)分泌多种不同的激素,包括皮质类固醇、雄激素(男性激素)及调控血压、机体钠、钾水平的盐皮质激素。 肾上腺是人体产生相互作用激素的复杂系统的一部分。下丘脑产生促肾上腺皮质激素释放激素,刺激垂体分泌促肾上腺皮质激素,...
(一)急性肾上腺皮质功能低下症 急性肾上腺皮质功能低下症(acute adrenocortical insufficiency)的病因主要有① 皮质 大片 出血 、双侧肾上腺 静脉血栓形成 ,多为 败血症 的 合并症 ,可能由于 毒素 损伤了 血管 ,或者由于DIC所致;②在慢性肾上腺皮质功能低下的基础上,由于重症 感染 、 外伤 引起了 应激反应 ;③长期...
(一) 慢性肾上腺皮质功能减退症 (Addison病) 因感染、 创伤 和手术等应激情况,或停服激素而诱发肾上腺皮质功能急性低减。 (二)长期大量肾上腺皮质激素治疗 抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴功能,即使停药1年,其功能仍处于低下状态,尤其对应激的反应性差。Oyama研究长期用类固醇治疗的14例病人在麻醉诱导前、诱导后30min和手术后1h测血皮质醇,分别为1...
肾上腺皮质增生症又称肾上腺生殖器综合征或肾上腺 性变态 征 某些肾上腺酶的先天缺陷导致类固醇的生成异常。女性则引起假 两性畸形 ,男性生殖器巨大。酶的缺陷伴有胎儿子宫内过量的雄激素产物,在女性苗勒氏导管结构(即卵巢、子宫和阴道)将正常发育,而过量的雄激素在泌尿生殖系和生殖 结节 内发挥其 男性化 效应,以致阴道和尿道连接,肥大的阴蒂低且又开放。阴唇往往也肥大...
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