1.广泛性 焦虑 :在广泛性焦虑中,害怕和焦虑性预期等心理因素在植物神经兴奋中起主导作用其它症状存在前后一致的躯体定位,可据此鉴别。感知形式障碍中可有植物 神经症 状,但与许多其它感觉和感受相比.既不突出也不持续,且症状并不总是归于某一特定器官或系统。 2.疑病性神经症:基本特征是持续存在的先占观念,认为可能患有一种或多种严重进行性的躯体障碍。病人的注意更多...
预后 妊娠合并甲状旁腺功能亢进无症状者可严密观察,一般预后良好。患儿受长期高血钙反馈,引起甲状旁腺发育不良或甚至不发育。娩出后即出现低血钙,25%~50%新生儿出现低钙 惊厥 。新生儿低血钙发病时间,产后72h内及产后7天为2个高峰期。新生儿低血钙症,总钙<1.75mmol/L,游离钙<0.625mmol/L。约50%新生儿低血钙者,血镁也低于正常。妊娠合并...
甲状旁腺功能亢进 (hyperparathyroidism,HPT)简称甲旁亢,合并妊娠者罕见。原发性甲状旁腺功能亢进是由于甲状旁腺本身病变(肿瘤或增生,其中肿瘤约占85%)引起的甲状旁腺素(PTH)合成与分泌过多,通过对骨与肾的作用,导致 高钙血症 和 低磷血症 。继发性甲状旁腺功能亢进是由于各种原因所致的高钙血症刺激甲状旁腺,使之增生肥大,分泌过多的PT...
本病应与引起 低钙血症 的疾病进行鉴别,如维生素D供给不足或吸收欠佳、肾功能衰竭、成骨细胞瘤、 急性胰腺炎 、甲状腺髓癌等疾病鉴别。 1.肾功能不全 根据慢性肾脏病病史,尿检常规检获蛋白、红细胞及管型; 血尿 素氮、肌酐升高有助诊断建立。遇低血钙、高血磷病员,PTH测值多增高,而甲旁减PTH降低,可资鉴别。 2. 扩张型心肌病 本病 心脏增大 ,易发生 心力...
与植物神经功能混乱相鉴别, 植物神经功能紊乱 是一组人体内脏器官功能失调的症候群。常表现为神经系统、循环系统、消化系统、泌尿生殖系统功能失调症状,这些症状往往集中在某一脏器或器官,组织结构上并无相应病理变化,因而常依据出现症状的器官而被诊断为 心脏神经症 、胃肠 神经症 、 神经性尿频 等。
诊断 临床表现有低血钙、高血磷而肾功能正常的患儿,家族中有 智力低下 或精神异常患者或有此类病人,均应考虑有本病可能性,进一步做实验室检查。 PTH实验:静脉注入PTH。用量:婴儿8U/kg,最大200U/次,注射PTH前后测24h尿cAMP浓度,计算出注射后增加的量,与正常对照反应比较。或用PTH注射(肌内)200U,连续3天,血钙仍不上升,说明对PTH无...
在鉴别诊断上,本病较重要的是对不同类型的 桡骨远端骨折 进行鉴别,以便给予正确的诊断: 1、桡骨远端伸直型 骨折 ,包括: ①桡骨远端青枝型骨折; ②青少年及儿童发生的骨骺滑脱; ③远端向背侧、桡侧移位,向掌侧成角; ④合并下尺桡关节分离,甚至合并尺骨远端或尺骨茎突骨折。 2、桡骨远端屈曲型骨折:是指骨折线由背侧远端斜向近端,骨折远端连同腕骨向掌侧桡侧移位,...
...白 (TBG)增多且降解缓慢,使妊娠甲状腺增大,血管丰富,对碘摄取增多 ,约80%孕妇较非孕状态增大3倍。临床出现类似 甲亢 怕热、多汗、食欲增强、心率加快等高代谢状态。妊娠期甲状腺功能亢进包括:甲状腺功能亢进者合并妊娠和妊娠期发生甲状腺功能亢进两种。妊娠期甲状腺功能亢进多为Graves’病,主要由自身免疫过程和精神刺激引起,特征有弥漫性 甲状腺肿 和突眼。
应该与下面的症状相鉴别: 1. 心理性性功能障碍 非器质性性功能障碍指一组与心理社会因素密切相关的性功能障碍。常见为 性欲减退 、 阳痿 、 早泄 、性乐高潮缺乏、 阴道痉挛 、 性交疼痛 等。 2. 性交困难 夫妻在性生活中因某些原因招致生殖器难于互相交接。性交难以完成,心理障碍为主要因素,还可因先天缺陷或器质性疾病、或有性交技术的原因各种因素常互为因果,...
尿路感染 诊断要点: 1.婴幼儿常见尿臭, 尿频 ,排尿中断或啼哭,夜间 遗尿 ,顽固性 尿布疹 ,伴 发热 ,萎靡等。 2.年长儿尿频急痛,排尿困难, 腹痛 或腰痛,可有发热,尿臭和夜间遗尿。 3.慢性或反复发作者病程常>6 月,可伴 低热 , 消瘦 , 贫血 ,甚至 高血压 或肾功能不全。 4.离心尿白细胞≥5 个/HP,尿白细胞排泄率20 万~40 万...
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